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肺癌患者,一般都是怎么去世的?

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肺癌患者,一般都是怎么去世的?

这可以参照晚期肺癌患者的情况来看。晚期肺癌患者可出现刺激性干咳、咯血、胸痛、发热、气促等症状。当肿瘤在胸内蔓延侵及周围组织时,可导致声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、霍纳氏综合征、胸腔积液及心包积液等。远处转移至脑、骨、肝、肾上腺及其他器官时,可引起相应器官转移的临床表现。另外,部分患者可出现副肿瘤综合征,包括库欣综合征、抗利尿激素分泌异常综合征( SIADH)、高钙血症、类癌综合征及继发增殖性骨关节病等。癌症到了晚期会出现各种情况,如呼吸衰竭、电解质紊乱等,所以对于肺癌,治疗才是第一位的。


原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在我国,长春瑞滨、吉西他滨、多西他赛、紫杉醇联合铂类是最常见的含铂两药联合化疗方案。对于非鳞癌NSCLC,培美曲塞联合顺铂方案疗效明显优于吉西他滨联合顺铂方案,并且耐受性更好。

替吉奥(S-1)联合顺铂或卡铂是一个新的一线治疗晚期NSCLC的化疗方案。我国进行的SC-103试验结果显示,S-1联合顺铂(SP)组一线治疗晚期NSCLC的无进展生存期和总生存期非劣效于多西他赛联合顺铂(DP)组。但目前我国CFDA尚未批准该药应用于晚期NSCLC患者的治疗。


紫杉醇(白蛋白结合型)联合卡铂是另一个新的一线治疗晚期NSCLC的有效方案。III期临床试验结果显示,对于晚期肺鳞癌患者紫杉醇(白蛋白结合型)联合卡铂方案的总有效率明显高于紫杉醇联合卡铂方案,而对于非鳞NSCLC患者两方案的总有效率相似。


目前可用于晚期NSCLC一线晚期NSCLC化疗或靶向治疗效果好的患者,残存病灶可考虑手术切除。部分有单发对侧肺转移、单发脑或肾上腺转移的晚期NSCLC患者也可行手术治疗。单发性脑转移患者可能会从手术治疗中获益,术后可行立体定向放射外科治疗。对于有孤立性肾上腺转移而肺部病变又可切除的NSCLC患者,肾上腺病变也可以考虑切除。

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