前天,有读者在评论区留言——
那咱今天就来说说静脉曲张那些事儿~
“蚯蚓”为何爬上了你的腿?
有那么一群人,他们的下肢青筋密布,远远看上去像是蚯蚓盘旋。
这种病,医学上就叫做静脉曲张。
下肢静脉曲张是一种常见的疾病,指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。
广东省人民医院血管甲状腺腹壁疝外科主任医师彭林指出:
“静脉血管壁薄弱、静脉瓣膜存在缺陷、静脉壁的压力升高,都是引起浅静脉曲张的重要原因。”
其中,静脉壁薄弱、瓣膜缺陷与遗传有关。
另外一些与静脉曲张相关的因素,例如长期站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、习惯性便秘等,会增大血管壁的压力等,都容易出现静脉曲张。
置之不理,会有啥后果?
下肢静脉曲张对人们的影响,远远不止美观二字,严重的可能危及生命。
由于该病最初的表现常常是下肢或多或少出现“蚯蚓”状,老百姓口头常常称为青筋,很多人都是置之不理。
彭教授指出:“一旦发现下肢青筋现象,要及时到血管外科就诊,采取措施进行干预。”
发病初期,病人可以摸到静脉压力升高、硬度增加,但看上去没有明显改变,不过大多数会有患肢酸胀、沉重及钝痛感,易疲乏。
随着病情的进展,出现静脉变粗、扭曲、突起,可有踝部肿胀,行走后加重,足靴处皮肤萎缩变薄、脱屑、色素沉着,皮肤及皮下硬结、湿疹和溃疡形成,部分病人可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响生活及工作。
少数人甚至引发深静脉血栓、肺栓塞,发生猝死。
除了手术,还能怎么治?
非手术治疗,主要方式为使用弹力袜,即借助压力差,使曲张静脉处于萎瘪状态,此外患者还应避免长期站立、久坐等。
其目的在于延缓病情发展、减轻病人症状。
非手术治疗主要适用于下列情况:
①病变局限、程度较轻而无症状者;
②妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;
③估计手术耐受力极差者。
不过,彭教授说,治疗下肢静脉曲张的根本办法,还是手术。
相比于传统外科治疗方法——大隐静脉高位结扎剥脱术,微创手术更为安全、有效和美观。
近年来微创手术主要方式包括腔内激光治疗、腔内射频消融、TriVex系统静脉旋切术、腔镜下交通支结扎术等。
选择怎样的手术方式来处理该疾病,需要根据病情不同由医生和病人一同选择最合适的方法。
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