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医保出台“新规定”,“6项”费用将不再进行报销,快点告诉爸妈

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以前的人可能更在乎自己能否吃饱穿暖,随着生活水平的不断提高,人们更加重视自己的生活保障问题,特别是对于医疗这块,要知道现在去医院治疗感冒发烧的价格都很高,更不用说一些重大疾病了。有了医保之后,看病开药都可以走医保卡,需要自费的情况就少了很多,为老百姓省了不少钱,但近期医保又出台了新规定。


▲医保卡

2个医保账户

如今每个企业都会为员工缴纳社保,很多自己创业的人没有公司缴纳,自己也会自行缴纳,因为社保的缴纳关乎到今后养老金的领取,对每个人来说都是很重要的,需要坚持每个月定期缴纳。经过国家对医保的改革,现在医保卡内存在两个账户,其中一个就是归国家管控的账户,另一个就是个人账户,国家管控的账户是方便老百姓将钱存起来以防不时之需,另一个账户资金没那么多是防止自身如果出现小的疾病去医院看病开药能及时使用。


▲医保卡看病

六项费用不再报销

第一种是体检产生的费用,很多老人会定期去医院进行体检,使用医保的话能不用自掏腰包,但目前国家取消了体检使用医保的情况,但是相应的国家会安排老人去就近的社区或是诊所进行体检。


▲老人进行体检

第二种是在国外医疗产生的费用。医保仅仅是我国对于百姓的医疗提供的福利,在国外的治疗费用无法用医保进行报销。

第三种因受工伤产生的医疗费用,如果在工作过程中因意外导致受伤住院医疗的话医保也是不能报销的,因为这项医疗费用是有企业或是工作单位负责承担,或是由工伤保险进行理赔,不属于医保的范围内。


▲受工伤

第四种保健类药品无法报销。很多老人在网上或电视上看到保健药品或食品,或是在药店想购买保健类药品一般这类药品价格较高,老人就想用医保卡来购买,但保健类药品和生病医疗没有关系,并且有的保健药品属于私人产品,所以这类产品医保不可以报销,需自行购买。


▲保健类药品

第五种如果医保目录里没有的药品是无法报销的,很多人之前都会觉得只要医院开了药,医保都可以报,但其实并非如此,像用于急救抢救的药品医保就无法报销。

第六种如果个人发生意外,像发生交通事故,或是因纠纷导致的意外事件所产生的医药费都不可以进行报销,该费用需由事故导致方负责支付。

存在利用医保赚取利益的行为

目前市面上存在通过医保卡买卖药品,赚取差价的行为,这种行为虽为个人行为,不易被发现,但一旦被举报将会受到相应处罚。

总结

上述六种不能报销的情况,有一部分是保险可以报销的,大家不要将医保和保险弄混,医保指针对医疗进行报销,而保险是针对意外事件的发生,进行理赔,两者不是一个概念。即使医保存在上述不能报销的情况但是医保对于我们普通生活的医疗保障还是很重要的,希望年轻人们一定要坚持缴纳社保,不要抱有侥幸心理,没有医保的话看病都需要花很大代价。

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