人民网昆明10月23日电 (李发兴)近日，云南省阜外心血管病医院成功为一位重症心脑血管患者同期进行双乳内动脉冠状动脉搭桥术联合颈动脉内膜剥脱手术。手术的成功实施标志着云南省内多学科联合治疗心脑血管疾病的又一重要突破。
来自昆明市的王先生现年47岁，半年前反复出现胸闷、胸痛伴头晕症状。半月前，王先生来到云南省阜外心血管病医院就诊。完善检查后发现王先生存在冠状动脉左主干 三支病变，且冠状动脉粥样硬化情况非常严重，多支血管存在极重度狭窄接近闭塞。此外，王先生的颈动脉CTA检查提示“双侧颈动脉粥样硬化，右侧颈内动脉重度狭窄，接近闭塞；左侧颈内动脉狭窄约90%”。王先生存在颈动脉的严重病变，这对心脏手术的围术期安全造成巨大威胁。
据专家介绍，冠心病及颈动脉狭窄属于同源性疾病，都是由于动脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄，从而导致相关脏器血液灌注不足。因此，这两种疾病经常同时发生。
对于这一复杂疑难病例，云南省阜外心血管病医院院长助理、外科管委会主任王小啟，心外三病区张恒、血管外科郭媛媛等专家讨论后，决定行双乳内动脉冠状动脉搭桥术，以提高术后远期血管桥路通畅率、改善预后、延长预期寿命，并同期进行颈动脉内膜剥脱手术。同时解决颈动脉和冠状动脉的病变，降低围术期心梗、脑梗风险。
在各团队的配合下，整体同期手术共计7小时顺利完成。目前王先生已能下地活动，胸闷、头晕症状得到极大缓解，拟于近期出院。
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