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国产伟哥降至每片九块九,怎么服用才正确?详解4方面注意事项

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看到这个题目,很多朋友可能会问:不是说都降到2元/片了吗?怎么又说九块九,到底多少钱能买到?我为什么买不到2元一片的伟哥?要说明这个问题,我们首先应该弄清进入集采的“伟哥”适应症,到底是什么?


伟哥的治疗适应症,不只是男性勃起功能障碍(ED)

很多朋友都知道伟哥是治疗男性ED的药物,效果显著,但实际上这个药物在治疗男性功能障碍的同时,还有另一个重要的治疗作用,那就是对于肺动脉高压的治疗。

伟哥学名西地那非,是5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5)的首个上市药物,这个药物通过独特的作用机制,抑制PDE5的活性,从而降低相关平滑肌的cGMP水平,达到明确提高血流量,改善ED的作用,PDE5不但在血管平滑肌上有分布,同时在呼吸肌细胞以及肺循环血管中中同样也有,西地那非等PDE5抑制剂,通过选择性地抑制PDE5,同样还能够达到改善降低肺动脉高压的疗效。目前欧美已经批准西地那非用于成人肺动脉高压的治疗。对于肺动脉高压的药物治疗,目前大多数药物都是具有靶向性的药物,价格高昂,而西地那非由于价格相对便宜,疗效可靠,也已经成为了我国肺动脉高压治疗的一线用药。


根据我国目前的医保政策,增强性功能的用药是不能够进入医保目录的,因此,此次伟哥以2元的中标价进入集采目录,针对的是需用药物来治疗救命的肺动脉高压人群,而这个集采价格的实施,也会大大降低肺动脉高压人群的用药经济负担。

但西地那非这个药物,目前更广泛的应用,当然还是在改善治疗男性性功能障碍方面,目前市面上国产的伟哥价格,已经从原来的几十元一片,降到了10元以内,可以说价格也是非常亲民的了,但对于伟哥治疗改善男性ED的问题,还有很多朋友都不知道到底应该如何服用,今天就结合伟哥用药的几个误区,来科普下在治疗男性ED方面,如何合理使用伟哥的相关知识。

伟哥是改善男性ED的药物,并不是“助性”药物

正确用药,首先应该明确的是,正确地认识药物真正的适应症。作为著名的“蓝色小药丸”,很多男性把伟哥看作是一种“助性”的药物来使用,不管有没有ED问题,都想吃了来提高“生活质量”,但实际上,伟哥是一种具有明确疾病治疗作用的药物,对于健康的功能正常的男性,也完全没有必要服用伟哥来提高表现,它的作用主要在于改善男性勃起功能障碍方面,而在延长活动时间方面,与是否吃了伟哥,并没有任何关系。而且男性夫妻生活的质量高低,并不仅仅取决于所谓的硬度和时间,而是与诸多因素有关,因此,想要提高夫妻生活质量,还是应该从多方面入手,仅仅靠一个药物就想解决问题的想法,本身就是不靠谱的。


因此,这个认识误区一定要纠正,伟哥虽然名字起得让人浮想联翩,但它并不是一种“助性”药物,而是应该在有明确适应症的情况下,才应该应用的一类治疗和改善男性ED的药物,为了提高个人能力而滥用药物,真的不可取。

改善男性ED问题,伟哥不是万能药

上市二十年以来,西地那非以及后来的伐地那非,他达拉非等PDE5抑制剂类药物,已经成为了改善治疗男性ED一线用药,虽然治疗效果明确,但伟哥也并不是万能药。


导致男性ED的病因并不单一,血管因素,神经因素,内分泌因素,药物影响,精神心理因素等,都是导致男性ED的重要原因,因此,对于男性ED的改善,也并不能指望通过服用一种药物来解决所有问题的,ED的治疗需要多方面的病因评估和综合的治疗手段,除了口服伟哥以外,糖尿病、高血压等全身性疾病的积极治疗控制,心理治疗,负压装置,低能量冲击波治疗等方式,也都是改善和治疗ED的重要手段,应该结合具体情况,采用综合的治疗方式来进行全面改善。

服用伟哥,要注意不良反应风险

之所以不推荐没有问题的健康人服用伟哥来提高“能力”,就是因为使用药物就可能产生不良反应风险,即使是伟哥也不例外。

服用伟哥可能出现的主要不良反应有头痛,面部潮红,视觉异常、鼻炎,肌肉疼痛,皮疹,恶心,消化不良等,统计发现,与治疗相关的不良反应发生率约在3.8%左右。随着用药剂量的增加,其不良反应的发生率和严重程度会逐渐加大,而服药时尽量不要饮酒,饮酒可能会加大不良反应的发生率或严重程度,葡萄柚汁也不要饮用,葡萄柚汁会抑制代谢西地那非的肝药酶活性,造成血药浓度升高,加大不良反应风险。


因此,还是要强调,伟哥的服用应该在经过医生评估判断,确实存在ED问题需要用药的前提下再行用药,在用药过程中,也要多注意药物可能带来的不良反应风险。

服用伟哥,要注意用药禁忌和药物相互影响

通常只要不是已经有了明确不能进行性活动的心血管疾病问题,其他情况的心血管疾病患者也是可以服用伟哥来改善和治疗ED问题的,但比起心血管疾病风险,更值得注意的是,需要服用硝酸酯类药物的朋友,是坚决不能服用伟哥的,这两个药物合用,会大大的增加血管的扩张作用,导致出现严重的低血压问题,甚至引起致命风险。


除了硝酸酯类药物之外,服用α受体阻滞剂类药物的朋友,两类药物合用,同样也有导致低血压发生的风险,同样也应该慎用西地那非,另外,与一些具有肝药酶CYP450抑制作用的药物,比如伊曲康唑,酮康唑,克拉霉素等药物同服时,这些药物会影响西地那非的血药浓度,导致药物浓度升高,应注意酌情减量或慎用。

另外,对于西地那非有严重过敏反应的患者,应该禁用该药物,严重肝肾功能不全的患者,低血压,以及视网膜病变的患者,也都应该慎用西地那非。

不管是伟哥还是其他的药物,一个药物,不管它有多神,疗效有多好,对症应用都很重要,同时也要注意药物在服用过程中的不良反应,用药禁忌注意事项,才能够真正的做到合理用药,安全用药。

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