时至今日,看病难依然是困扰一部分农村家庭的一项重大难题,因病致贫、因病返贫的现象在多数农村地区尚普遍存在。为了改善这一现象,缓解病人及其家属在“医疗”方面所承担的经济压力,经过近些年来基本医保制度的不断改革与完善,医保已成为99%以上的农村家庭不可或缺的“一份子”,尤其是对于患有慢性病的老人们而言,医保更是一项重磅福利!
众所周知,基本医保制度一共分为2种形式,一种是城乡居民医保;一种是城镇职工医保。前者即老百姓俗称的“新农合”,每年只需按照国家规定的缴费标准按时缴费,便可以在下一年度享受医保报销福利;后者一般囊括在社保体系内,城镇职工医保报销比例相对较高,且分为个人账户与医保基金统筹账户,需要参保职工每个月按照一定的缴费基数进行缴费。
依照目前的医保政策,无论是城乡居民医保,还是城镇职工医保,“社保卡”都是参保人住院或买药报销的重要凭证。不夸张地讲,医保卡就医疗层面的福利与保障而言,其重要性甚至已经超出身份证,几乎成为每一个人的“标配”。据悉,截止到2021年3月底,全国社保卡持卡人数已超13.4亿,占全国人口超95%,且自2018年起医保卡逐步替换为社保卡。
医保制度作为一项最基本且非常公平的医疗保障,虽然不同的参保人选择按照不同的社保基数缴纳医保,但是在同一级别的医疗结构就诊所享受报销的福利却是标准统一的。并且,就城乡居民医保而言,尽管不同的省份之间缴费的金额具体会有所不同,但几百元的缴费标准对一般的农村家庭来说并不会造成经济方面的困难,个人缴费几乎可以说不存在任何的压力。
另外,对于参加职工医保的人而言,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,便可以在其退休之后终身享受医保福利,一般情况下缴纳医保的年限,男不少于25年,女不少于20年。并且,通过支付宝或微信等方式绑定社保卡便可以直接支付医疗或医药费用,如若是住院的话,办理出院则可以直接享受报销等一系列的福利,极大地减轻了医疗负担。
作为基本医保制度的受益者,大多数人是能够做到遵纪守法的!然而,有一小部分人却打起医保基金的主意,试图将社保卡当中医保账户的钱挪作他用,比如通过“代买药”的方式套取医保账户的钱;或者刷医保账户的钱购买与看病无关的产品,但登记的信息却是购买药品。显而易见,这一系列的行为是国家明令禁止的,套取医保账户资金的做法不仅对医保基金造成损失,还扭曲了社保卡的真正用途,甚至成为一部分人“敛财”的工具……
为了杜绝类似这种情况下,国家近些年来对社保卡的消费及使用进行了严格限制与相应的政策约束,关于社保卡使用的“新规”从11月起也将正式全面实行!比如社保卡严格要求“一人一卡,一人一用”,即参保人的社保卡只允许自己使用,且购买药品或住院报销时必须要做到“人证相符”!另外,如若是替代他人购买药品的,则必须出示社保卡所有者的身份证。
最后,还需要提醒大家的一点是,随着基本医保制度的不断升级与完善,医保政策存在的一些漏洞与不足也得以弥补与修复。比如城乡居民医保与城镇职工医保2个医保系统逐步实现“互通”,使用职工医保报销之后再使用城乡居民医保2次重复报销的现象恐将一去不复返了!如若在生活当中参保人还以各种方式骗保,那么最终受损的恐怕还是只有他自己!对此,你又是如何看待呢?欢迎在评论区发表你的见解。
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