上午门诊一位蓟县的患者来看病，发作性胸闷憋气，但是没有发作时的心电图，王医生建议她带一个24小时心电图看一看，她说家太远，没法带。
王医生：回县城也能带，都有，给您留个电话，结果到时候发给我。
患者还是觉得麻烦，说能不能先开点药吃，中药也行。我们那的大夫就给我开的中药，说是心肌缺血。
王医生：既然有医生给您开了药，你可以先吃着，但王医生看病必须先弄清楚病才能吃药，比如是冠心病心肌缺血就正规好好治疗，不是心肌缺血就找别的原因。
那么中药能不能缓解心肌缺血？
说到中医药都会引来很多争议，最主要两个阵营:
一个说中药无所不能，能治好心肌缺血的，不允许说任何中医药不好的话；这部分人大多数不懂中医药，都在那自以为维护就是热爱。
还有一个阵营说中医药一钱不值，全是骗人的，这部分也也不懂中医药，认为诋毁中医药就能打倒中医药。
中医药有着悠久历史，从《黄帝内经》、《伤寒论》，直到近代的施今默先生，不乏名著和大师，几千年来为我们解除病痛，在当代很多疾病中继续发挥着重要地位。
我们尽量客观的看待中医药，别盲目崇拜，也别全盘否定，我们今天只说说心肌缺血和中医药。
心肌缺血本身就是西医或叫做现代医学的一个称呼，本身就是西医的一种认识，大体分为心肌缺血发作时，和心肌缺血不发作时。
心肌缺血发作也就是心绞痛发作，或心肌梗死发生。当心绞痛发作时或心肌梗死发生时，我们如何控制，心绞痛发作，需要立即含服硝酸甘油，只要硝酸甘油，才能缓解心绞痛，别的药物均很难。心肌梗死发生时，只能尽快开通血管，溶栓支架，别的方法都是胡扯，都是害命。
心肌缺血的本质就是心血管严重狭窄，为了预防心肌缺血的发作，就是预防心血管狭窄加重，现代医学建议在健康生活方式基础上服用阿司匹林、他汀等药物，只有这样才能有效调理心肌缺血不再发作。
中药对于发作的心绞痛，和发生的急性心肌梗死没有用处。有人说不是说瓜蒌薤白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤能治胸痹，能治心绞痛和心肌梗死吗？那王医生反问您，您治过吗？您敢在心肌梗死发作时，只给患者吃中药吗？
真是站着说话不腰疼！
当然中医药对于心肌缺血的长处在于预防，心肌缺血也不是一天两天形成的，是长期的病因，日结越累形成的，所以中医药的长处在于预防心肌缺血加重，预防心肌缺血发生。
可是问题来了，目前市面上的中成药治疗心肌缺血的太多太多，每一个说明书上都写在能治心肌缺血，可是到底治了多少真正的冠心病，真正的心肌缺血呢？到底哪些人能吃，哪些人不能吃呢？这很模棱两可！
西医很明确，有诊断冠心病心肌缺血的标准，客观标准，比如心电图，冠脉CTA，冠脉造影，治疗也是明确的要吃阿司匹林＋他汀等等。
可是中医对于心肌缺血的认识主要是症状，这就是主观标准，医生的水平直接导致后果好坏，碰到好中医还行，碰见二把刀，那只能说运气不好。因为没有客观标准，治疗也没有具体药物，好像很多活血化瘀，疏肝理气，甚至补气升阳的方子都能用。
简单说，在心肌缺血方面，西医有标准，不管诊断还是治疗；中医标准相对模糊，非常依靠医生的水平，药物治疗更没有标准，也要看医生的水平高低。
这或许就是中医药的长处，辨证论治，因人施治，那既然中医药的长处在这里，就应该继续发挥中医药的长处，而无需纠结调节心肌缺血。
中医药在很多方面都有自己的作为，尤其怎么想办法预防心肌缺血发生，怎么预防心肌缺血加重方面，弄一个整体大的标准出来，而不是市面上的多种多样的治疗心肌缺血的中成药。
心肌缺血一定先要诊断明确，根据心肌缺血程度，选择正规治疗，标准治疗！
不管是现代医学还是传统医学，不管是西医药还是中医药，目的只有一个，为人类解除病痛。
如果您的目的是要分出来个谁高谁地，那这个目的大大滴坏了！
如果有发作性的心绞痛或心肌梗死，一定按现代医学正规标准治疗。
如果是轻度心肌缺血，可采用的高明的中医的好方法……
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