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抑郁症痊愈后,一个人的性格会发生什么变化?

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大家好,我是小点,壹点灵的点。

很多人都很好奇:抑郁症康复后,我们的性格会发生变化吗?

之前在医院的时候,有一个大学女孩,让我印象特别深刻,她的经历或许可以很好地回答——抑郁症痊愈后,性格会发生什么变化?

女孩患病前是一个成绩优异的大学生,她的专业是法学,有很强的思辨能力,记忆力也特别好,可以记得住大量的法律条文。

性格上也非常开朗,虽然有些急躁,容易发脾气,但心思比较细腻。对于自己的人际关系,她特别执着和纠结,尤其是和男朋友的关系方面。用她自己的话说就是“我要是没我男朋友,真不如死了算了。”

但不幸的事情还是发生了,由于和男朋友一些情感方面的纠葛,他们爆发了一次激烈的争吵,这次争吵直接导致两人分手。

之后很长一段时间,女孩一直都无法释怀,觉得自己的世界完全崩塌了,失去了意义。


女孩完全无法学习,记不住知识,同时产生了很多抑郁症的症状,甚至想要自杀。最终,女孩被诊断为重度抑郁症,只能休学来医院住院治疗。

入院治疗很成功,仅仅2个月,女孩就可以出院了。

但是此时,我明显发现女孩的性格和之前不一样了。


女孩在痊愈后发现,之前那些让自己拼命在乎、无法释怀的事情,好像也就那样,没什么大不了的。

这种感觉就像是“魂魄分离”,痊愈前总是反反复复焦虑未来、追悔过去;痊愈后终于可以把生活聚焦于此时此刻。

慢慢地,即使在病区里遇到一些不开心的事情,女孩也不会过于消极甚至伤害自己,而是用积极的方式去处理问题。其实,这是由于大脑中的海马体(Hippocampus)和眶额叶皮层(Orbitofrontal cortex)发生了一些变化。

海马体是大脑中负责记忆的核心区域,对我们的认知、情绪也有一定的调节功能。当患者处于抑郁症期间,海马体的体积会慢慢缩小,患者会出现记忆力衰退、认知功能下降的情况。


患抑郁时间越久,海马体的体积就会越小,在获得治疗后,海马体的体积会恢复一部分,记忆和认知功能也会恢复。

眶额叶皮层负责对于奖赏和惩罚的感知,它和我们大脑中负责自我感受的区域相连。

痊愈前,抑郁症患者的眶额叶皮层功能异常,如果没有获得内心期望的东西,他们会比一般人更加失望。

而当自己经常被周遭的人忽视,没有人帮助自己,或者得不到其他人赞美时,他们会感受到更加强烈的挫败感和低自尊感。

痊愈之后,眶额叶皮层功能会正常化,患者对于赏罚的情感波动会和正常人一样。

痊愈前的生活,像是一卷被洗过的录像带,有时即使努力去回想,去调动情绪,抑郁症患者有时也只能想起零星的几个片段,而且掀不起情绪的波澜。正如女孩痊愈后所说:“之前我很在乎也很纠结某些事,但现在好像也无所谓了。”


入院之前,女孩的情绪一直处于很低落的状态,觉得生活没有意义,甚至有轻生的想法。

看周围的事物都是灰蒙蒙的,像是套了一层厚厚的塑料袋,即使对病房里发生的一些有趣的事物,她也提不起任何兴趣。

痊愈后,女孩慢慢恢复了活力,重新回到校园生活中去,能够正常学习,开始慢慢享受多姿多彩的活动。其实,这是由于控制情绪的脑组织发生了一些微妙的变化。


杏仁核(Amygdala)是大脑中控制情绪的主要部位,它负责产生情绪、识别情绪(主要是焦虑和恐惧)、调节情绪并控制学习和记忆。

抑郁症患者的杏仁核活跃度要远远高于普通人,因此,抑郁症患者在病程中会表现出更多焦虑、恐惧等负面情绪。

而在痊愈之后,杏仁核的活跃度会慢慢趋于正常,他们的负面情绪会减少,对于环境的看法也会慢慢趋于平和。


前额叶皮层(Prefrontal cortex)也是参与情绪调节的大脑组织。

前额叶皮层分为左右两半,其中左半部分参与建立积极正面的情绪,右半部分参与建立消极负面的感觉。左半部分前额叶除了能够产生积极情绪,对于负面情绪也有一定的抑制作用。

抑郁症患者在痊愈前,左半部分的前额叶皮层活跃度较低,在痊愈后,活跃度会回归到正常水平,平衡消极情绪。

大多数抑郁症患者痊愈后的状态和女孩一样,周围的事物在他们眼里慢慢恢复了生机,环境也开始变得舒适。

慢慢地,自己也能控制住情绪,日常行为也不再被情绪“绑架”,能够理性对待一切。


女孩痊愈后,觉得自己最大的变化就是“心态变好了,也不再容易发脾气了”,她的情绪和心态都变得更加平稳,足以应对生活中的各种问题。

但在生病时,她的心态不是很稳定,经常责备自己,觉得什么都做不好,对身边的小事特别敏感,一旦遇到不顺意的事,也总是会像炸药桶一样一点就着。

这是由于人体内存在很多调节情绪的激素,在抑郁症期间,体内部分激素水平紊乱,导致情绪不稳。

血清素,又叫5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine),是一种集中在中枢神经系统脑干网状结构中缝核的神经递质,会影响人的胃口、内驱力(食欲、睡眠、性)以及情绪。

处于抑郁状态时,患者体内的血清素浓度偏低,会经常回忆负面的东西、情绪变得更加敏感、持续性焦虑。


女孩是通过抗抑郁药治疗(如“草酸艾司西酞普兰”)后,体内的血清素水平会慢慢回归到正常水平。

这时候她已经可以更加客观看待自己,意识到自己只是一个普通人,有优点也有缺点,不再过分苛责自己。对于自己身边的人和事,也可以心平气和地接纳他们与自己不同的地方。

不过,抑郁症对于性格的改变是因人而异的,并非所有患者的性格在痊愈后都会向积极的情况发展。

有些患者在得病前是十分开朗阳光的,但经历了一场抑郁症后会变得冷漠而又麻木,仿佛换了一个人。

一方面,这是由于他们的大脑变化不可逆,而且体内的激素水平也无法回到之前的水平;另一方面,即使症状已经消退,抑郁症患者还有许多内心的冲突没有解决,这就需要寻求心理咨询师的帮忙。

抑郁症痊愈后的性格变化没有单纯的好坏,不要因为性格的变化而变得焦虑,寻找精神科医生和心理咨询师的帮助,可以帮助你了解背后的原因,找到正确的解决方法。

* 图片来源:https://www.pexels.com/


  • 作者:紫皇殿主

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