婴幼儿最常见的皮肤疾病就是湿疹。湿疹是一种慢性、复发、炎症性皮肤疾病湿疹也称为特应性皮炎，特应性疾病还有包括过敏性鼻炎，支气管哮喘等。湿疹有时让婴幼儿痛苦不堪，家长烦恼的疾病，据美国统计湿疹影响了大约 10%--20% 的婴儿以及大约 3% 的成人和儿童。虽然随着年龄症状而减轻，但是有些人会终生断断续续地出现症状。
一、小儿湿疹的病因
1、遗传学因素：一个主要的风险因素是父母或者其他成员患有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏疾病。很大一部分患有严重湿疹的儿童后来会 患上哮喘 或其他 过敏症。
2、免疫反应参与：免疫系统对刺激性因素的反应，导致皮肤水分流失和皮肤屏障保护出现问题，感染后免疫系统紊乱更容易发生。
3、母亲出生时的年龄：原因尚不清楚，年纪大母亲所生的孩子比年轻的所生的孩子更容易患湿疹，在临床上常常遇到家长抱怨：老大很少生病很好带，老二事情特别多。
4、居住的环境：大城市的孩子比农村的孩子、生活在污染程度较高的城市地区或生活在较冷的气候中，则他们更容易患湿疹。
二、小儿湿疹诱发因素
1、皮肤刺激物：最常见的诱因是刺激皮肤内衣，对于许多患有湿疹的儿童来说，与皮肤接触的羊毛或人造纤维会引发湿疹，所以宝宝内衣最好选择全棉材质，减少诱发。
2、儿童洗护用品：碱性的肥皂和清洁剂、家长使用的香水、化妆品、环境中的刺激物等等可能加重湿疹。
3、环境诱发因素：环境温度太热或太冷，环境比较干燥、容易出汗环境，二手烟环境、动物皮屑。
4、呼吸道感染：某些感染性疾病会造成免疫系统有影响也可以触发湿疹，减少呼吸道感染，可以减少湿疹发作。
5、食物过敏：乳制品、鸡蛋和坚果也是比较常见过敏原。
6、不良护理习惯：长时间接触水、洗澡或淋浴，水温太高或持续时间太长、沐浴后不使用皮肤润滑剂。
正是由于遗传、环境、免疫系统参与和多种诱发因素，所以看似简单的湿疹，有时症状反反复复。
三、儿童湿疹症状
每个儿童的湿疹的临床症状可能都不一样。
1、典型症状：
皮肤瘙痒、干燥，肤色发红、长期会导致皮肤增厚、皮纹变深、呈苔藓样，、发白或色素沉着。
好发部位：面部、肢体的伸展部位、腹部。
2、不典型症状：
皮疹不明显，但皮肤非常粗糙，不像一般健康宝宝皮肤娇嫩，因为婴儿期不会表达，宝宝的行为，睡觉表现异常。在临床上常见有，宝宝的脸总喜欢在家长身体上蹭来蹭去、脾气烦躁易怒、睡觉不安、睡觉时身体总滚来滚去。
四、小儿湿疹如何护理
1、避免诱发因素。
- 减少呼吸道感染
- 环境温度湿度适宜
- 避免选择对宝宝皮肤有刺激内衣。
- 回避可疑过敏原、比如宠物毛屑、螨虫和霉菌等潜在过敏原。
- 建议母乳喂养，出生后前 3 个月内完全母乳喂养，最好能坚持到一岁。
2、洗澡要讲究
- 根据季节和宝宝出汗情况，可以每天洗澡或者隔天洗澡都行。
- 水温不要超过40℃，在孩子不着凉的前提下，推荐水温尽量低些。
- 洗澡就是时长5-10分钟就行，洗澡太久也ro容易诱发湿疹。
- 洗澡不使用碱性肥皂，使用偏酸性或中性的的不含有香精沐浴露。
3、局部保湿护理：
- 尿素维生素E、氧化锌软膏、凡士林和矿物油效果很好，因为它们在您的皮肤上形成一层厚厚的屏障。
五、小儿湿疹药物治疗
1、频繁抓挠的宝宝，使用抗组胺药缓解患儿过敏症状，比如西替利嗪，氯雷他定等第二代抗组胺口服药物。
2、对于中重度的湿疹，使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症。
- 选择弱激素外用药物，比如尤卓尔，地奈德乳膏。
- 湿疹严重时，每日可以使用2次，症状减轻减为每日1次，湿疹完全好转后，停用就行了。
- 一般疗程7-14天，常规推荐在一个星期以内。
- 有些所谓纯天然疗效特别好的，家长一定要警惕可能添加了高强度的激素软膏，长期使用导致严重后果，所以不要过度相信偏方。
3、有合并感染时，使用抗生素软膏治疗感染，比如百多邦乳膏，严重感染出现发热感染症状，需要口服或者静脉抗生素。
总之，湿疹虽然随着年龄增大症状而改善，但是如果孩子一直瘙痒，不舒服湿疹不但影响孩子生活和睡眠，同时也可以增加过敏性鼻炎，支气管哮喘发病率，如果严重的话出现皮肤感染甚至皮肤遗留疤痕。严重的湿疹、反复发作的湿疹，建议做过敏原检测。
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