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柳叶刀180万人研究:“坏”胆固醇越高的人,老了或更易患上痴呆

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据《中国心血管病报告》数据显示,中国心脑血管病患病率仍处于持续上升阶段。而心脑血管疾病致病元凶,就是低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏胆固醇”,它就像行驶在马路上的汽车一样,“坏胆固醇”越多,血管就会像堵车一样被堵塞,从而诱发各种心血管疾病。

近期,一项发表在《柳叶刀·健康长寿》杂志上的研究发现了“坏胆固醇”与患痴呆症的关系



一、胆固醇异常,或增加老年痴呆风险

从1992年到2009年,研究人员对超180万名40岁以上的英国成年人进行了长达23年的血液胆固醇测量。其中,研究人员重点关注了65岁以下的人群的胆固醇水平,并进行了10年的随访。

随访结束时,被诊断为痴呆症的患者,诊断时男性的平均年龄为79.7岁,女性为82.1岁。血脂的平均水平为5.62mmol/L,低密度脂蛋白的平均水平为3.42mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇的平均水平为1.45mmol/L。

研究结果表明,低密度脂蛋白胆固醇和痴呆症存在正相关性,低密度脂蛋白胆固醇水平越高,发生痴呆症的风险越大

此外,中年血脂水平越高,与晚年血脂水平越高相比,发生痴呆症的风险也更大


二、“坏胆固醇”过高或过低,均可能增加死亡风险

低密度脂蛋白胆固醇也被称为坏胆固醇。那么,坏胆固醇水平越低,发生痴呆症的风险就越低吗?丹麦哥本哈根大学医院研究团队的研究结果显示并非如此。

研究团队曾对近10万人展开了长达10年的随访研究,结果发现:坏胆固醇水平与全因死亡率之间呈U型关联。简单来说,就是无论坏胆固醇过高还是过低,都会增加全因死亡的风险。

那坏胆固醇多少才是最安全的呢?

根据《中国成人血脂异常防治指南(2019)》,大部分人的坏胆固醇水平应控制在3.4mmol/L以下

而对于一些特殊人群,比如正在接受降脂治疗的人群来说,要进行危险分层:冠心病高风险人群要将坏胆固醇控制在2.6mmol/L以下;冠心病极高风险人群要将坏胆固醇控制在1.8mmol/L以下。



为什么要控制胆固醇水平?

数据显示,近年来我国冠心病死亡率呈不断上升趋势,其中77%与胆固醇水平升高有关。研究发现,坏胆固醇每降低1mmol/L,心血管疾病的发生率就可以降低21%

但是要注意,如前面所说的,胆固醇水平不是越低越好。北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄指出,胆固醇也并非毫无作用,对于年轻人和老年人来说,胆固醇水平保持在3.4mmol/L以下就行,不宜太低,否则反而会影响身体健康。


三、3个“字”,助你降低胆固醇

日常降胆固醇很重要,但对于部分人来说,不知道该从何下手,于是小九从“吃、动、防”三个方面,给大家讲讲胆固醇该怎么降最健康!

  • 吃”

①多吃海产品

鱼类、虾类、小干贝、牡蛎干、淡菜类等海产品的饱和脂肪含量较低,而且含有丰富的ω-3脂肪酸,具有降低血液中甘油三酯含量的作用,可以降低胆固醇水平,预防动脉中血管壁斑块形成。

②吃全谷物食品

糙米、玉米、小米、燕麦等全谷物食品,含有丰富的膳食纤维和复杂的碳水化合物,可以增强饱腹感,降低坏胆固醇的水平。

  • 动”

①半小时有氧运动

每天进行30分钟低强度有氧运动,每周至少坚持5天,比如步行、慢跑、骑自行车、跳舞、游泳等,可以降低坏胆固醇含量,提升好胆固醇含量,保持健康的体重,降低心血管疾病发生风险。


②做家务

如果没有时间运动,或者对体育锻炼不感兴趣,可以多做家务活,比如拖地、洗碗、倒垃圾等,也可以提高心率、活动筋骨,起到锻炼的作用。

  • “防”

①别太大压力

不要给自己太大的压力,否则导致血压升高,甚至直接提升胆固醇水平,当感觉压力太大的时候,可以通过深呼吸、冥想、出去旅游、与朋友聊天等方式合理发泄。

②减重

保持合理的体重,避免超重和肥胖,否则会导致血压偏高、胆固醇偏高,更容易造成动脉硬化。当脂肪过多时,应通过合理的方式减掉脂肪,降低坏胆固醇的水平。

延展——食物胆固醇含量一览表,照着吃,不给血管添堵!


如果不知道自己的胆固醇是高还是低,可以向专业的医生咨询。同时,听取医生的建议,从饮食、运动、预防等方面,将胆固醇水平降到合理的范围。

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