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初三刚毕业的男孩小林是可乐的忠实爱好者，有时一天能喝好几升。
最近一个月，他的右眼逐渐失明，手指放在眼前才能看清，瞳孔也变成了白色。
小林被家长紧急送进医院眼科中心检查发现，是得了2型糖尿病，引发糖尿病性白内障。
图片来源：浙江经济新闻频道
医生表示，临床上经常遇到2型糖尿病患者视力突然严重下降的情况，但以成年人居多，而近年来，像小林这样的青少年患者在不断增多。
01
认识糖尿病性白内障
糖尿病性白内障是由糖尿病引起的一种代谢性白内障，是糖尿病的常见眼部并发症。
眼球的晶状体正常是透明的，渗透压和糖分都是维持在正常的水平，当全身的体液发生了变化，如糖分过多，晶状体的内环境也发生了变化、本身透明的晶状体就像鸡蛋的蛋清一样，糖分过高的渗透压发生了改变，就发生了浑浊，导致失明。
图片来源：浙江经济新闻频道
糖尿病患者发生白内障的风险是一般人的2~5倍，而且白内障的发生时间比一般人早，真性糖尿病性白内障多见于30岁以下、病情严重的青少年1型糖尿病患者。
02
如何提早发现糖尿病性白内障？
据小林家人回忆，最近半年，小林的视力逐渐下降，最近一个月内，突然下降到完全失明的地步。
那么除了视力下降，糖尿病性白内障还有哪些常见症状？
常见症状
晶状体混浊
白内障患者的晶状体可在数天或数月内全部混浊
对比敏感度下降
白内障患者的对比敏感度比起正常人通常较差
屈光改变
白内障患者会发生近视或散光
单眼复视或多视
混浊的晶状体內各部分屈光力不同，产生类似棱镜的作用，使患者出现单眼看物体时有重影
昡光
进入白内障患者眼内的光线发生散射，导致患者看光线时感到不适
色觉改变
白内障患者对蓝光的敏感度下降，晶状体核颜色的改变也可使患者产生相同的色觉改变
视野缺损
眼球不动，向前注视一点时，白内障患者能看到的视野范围可能比正常人更小或者局限性缺失
03
该怎么防治糖尿病性白内障？
治疗糖尿病，严格控制血糖。早期晶状体的混浊可能会因血糖得到控制而被吸收。晚期白内障明显影响视力时，可将血糖控制在正常范围下行手术治疗，但要注意全身有无感染病灶。
目前，小林正在进行控制血糖的治疗，要等到糖化血红蛋白等指标接近正常值后才能做白内障手术，这样能减少术后并发症。
“青少年的晶状体不仅有透光的功能，还有很强的调解功能，白内障手术可以摘除浑浊晶状体，但是调节功能是很难完全恢复的，只能考虑日后佩戴眼镜来辅助。”
日常需要注意什么？
控制血糖
空腹血糖≤6.1毫摩尔/升(mmol/L)，餐后2小时血糖≤10毫摩尔/升
注意糖尿病患者饮食
多食用鱼类、蛋奶、瘦肉和纤维素丰富的蔬菜与低糖水果，尽量避免高糖、高盐和刺激性食物
保持良好的生活习惯
戒烟戒酒，适度锻炼，注意眼部体息
对患者进行心理疏导
糖尿病患者眼部及全身并发症多，身体状况差，平时应注意排解患者的不良情绪，防止患者出现焦虑、抑郁等精神问题
偶尔喝喝糖类饮料是完全没有问题的，但是如果把它当水喝，对身体健康影响可不小，不建议哦。
眼睛还在生长发育的青少年，建议日常饮食中多吃粗粮和蔬菜、水果，做到营养均衡。适当增加摄入鱼类、豆制品、奶制品、蛋、虾等富含钙的食物，以及芝麻、糯米等富含维生素B1的食物，对眼健康有益。
来源：综合自浙江经济新闻频道
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