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守护“新视界”迫在眉睫:我国儿童青少年近视率高达52.7%,近视发生最快阶段为8-14岁

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国家卫生健康委员会疾控局宋士勋

本报(chinatimes.net.cn)记者王晓慧 北京报道

2021年是“十四五”阶段持续推动我国眼健康事业发展的开局之年,随着人民群众眼健康服务需求的多元化增长,加快提高眼科医疗健康供给质量和服务水平将成为满足人民美好生活需要的必要条件。

9月16日,由人民网主办,人民在线承办,中华医学会眼科学分会眼视光学组、北京大学人民医院、中国科学院计算技术研究院协办的第三届国民视觉健康高峰论坛在京举行。

会上,国家卫生健康委员会疾控局宋士勋表示,根据近期发布的2021年监测数据来看,截至2020年,我国儿童青少年总体的近视率是52.7%,从不同年龄段来看,幼儿园6岁孩子的近视率达到14.3%,小学达到35.6%,初中生达到了71.1%,高中生达到了80.5%。从不同近视程度来看,近视的孩子当中有10%是高度近视,超过1/3的是中度近视。

也就是说,儿童青少年高度近视的占比接近50%,数字触目惊心。

近视低龄化问题形势严峻

“除了丧失生命,没有比丧失视力更可怕的事情。”一位眼科专家曾这样说。

眼健康是我国国民健康的重要组成部分,涉及全年龄段人群的全生命周期,随着我国人口老龄化的加剧,经济社会快速发展,人民生活方式转变,与年龄相关性眼病、代谢相关性眼病、高度近视引发的眼底病变等正日益凸显,已经成为中国当前主要的致盲性眼病。与此同时,我国眼疾年轻化等眼健康问题呈高发趋势,近视低龄化问题形势严峻。


国家眼视光工程技术研究中心主任、温州医科大学眼视光医院集团总院长瞿佳

根据世卫组织2017年的一份研究报告,我国儿童青少年近视率高居世界第一,远远超过欧美发达国家。

就此,教育部近视防控与诊治工程研究中心主任、温州眼视光医院医疗部主任瞿佳称,近视发展的最快的阶段是8-14岁。

近视率的升高对国家健康发展带来诸多不利影响。比如,青少年高近视率将对视力要求较高的军事、航天、精密制造业等行业带来一定负面影响,直接威胁国民经济的可持续发展,甚至国家安全。同时,近年来,我国对征兵视力要求多次降低标准,从历年征兵眼科体检来看,大多数人都卡在了视力不合格这一关。

除此之外,近视轻则影响正常生活,重则引起近视性黄斑病变、视力障碍、白内障、视网膜脱落等视觉疾病.是视力致盲的第一病因。

“如果近视防控不到位,眼睛的前后轴的长度会不断地变长,长到一定程度,眼内的组织结构就被越拉越薄,最后会导致病理性近视的眼部并发症,这是根本问题。”北京大学人民医院眼科主任、北京大学医学部眼视光学院执行院长赵明威在论坛上称,高度近视不容忽视。

那么,该如何预防?教育部原副部长张天保称,增加户外活动的时间是预防近视眼的关键之举,每天保证2小时的户外运动对控制青少年近视进展十分重要。

有学者研究发现,青少年每天每增加1小时的户外活动时间,患近视的风险会减低2%。

除了加强户外活动和体育锻炼外,科学规范使用电子产品同样主要。就此,教育部已经出台了关于中小学学生作业、睡眠、手机、读物、体质等五项管理的文件,这显然是一项“小切口 大改革”的举措,如今,大部分省市已经实行了学生手机有限地带入校园、禁止带入课堂等办法,同时,与家长协同配合,引导学生科学规范地使用电子产品。

顶层设计全面发力 为近视防控保驾护航

近年来,防止儿童青少年近视眼的工作受到党和国家的高度重视,相关政策密集出台。

2018年8月30日,教育部牵头,联合国家卫健委等8部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》。在瞿佳看来,该方案标志着近视防控上升为国家战略。

“该方案的特点,一个是量化,相当于有指标的。另外一个就是要对各省进行考核。同时,提出了包括学校、学生、家庭、医疗卫生机构和政府部门在内的‘五方协作’方案,当时也会担心这些能不能做到?能不能贯彻?”如今来看,瞿佳称,方案不光落地了,且踏踏实实地往前推进着。

此后,教育部牵头完善全国综合防控儿童青少年近视工作联席会议机制,并3次召开会议,凝聚15部门合力共同推进近视防控工作。两批共建设全国儿童青少年近视防控试点县(市、区)142个,全国儿童青少年近视防控改革试验区45个;义务教育阶段学生近视率、体质健康、学校教室照明卫生标准化建设等被列为评估认定全国义务教育发展基本均衡和优质均衡县的重要内容。


北京大学人民医院眼视光中心副主任李岩主持圆桌论坛环节

去年6月份,国家卫健委又发布了《中国眼健康白皮书》,明确下一步将结合我国国情和致盲性眼病疾病谱的变化,编制“十四五”全国眼健康规划,进一步完善三级防盲和眼健康服务体系,加强基层眼科专业队伍的建设,建立眼科医疗质量控制体系,推动眼科医疗服务高质量发展,努力满足人们不断提高的眼健康需求。

继而,今年7月份,中办、国办又印发了《关于进一步减轻义务教育阶段 学生作业负担和校外培训负担的意见》,文件出台以后,各地抓紧贯彻执行,校内课业负担和校外培训的课业负担正在逐步减轻。同月,教育部等15部门还联合印发了《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》,其中明确要求要着力保障学生每天校内校外各一个小时的体育活动时间北京市教委还要求中小学在没有体育课的当天,要安排不少于45分钟的课外体育锻炼,全市中小学校每天要统一安排30分钟的大课节的体育活动。这些要求的落实都是防控近视眼的必要之举。

一沓沓文件,成为儿童青少年视力的保障。

政策是方向,关键在落实。眼健康需要群防群控、综合施策,既需要专业部门推动,也需要社会各界的共同参与,只有孩子本人、家长、学校、医院和社会“五位一体”,才能真正让近视防控工作形成一个闭环。

见习编辑:周南 主编:文梅

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