什么是肿瘤标记物？肿瘤标记物能彻底排查癌症吗？常见肿瘤标记物有哪些？想必很多人都不太明白，今天给大家整理了一篇关于“肿瘤标记物”的科普文章，了解一下。
什么是肿瘤标记物？
肿瘤标记物，是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞生物合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液。
肿瘤标记物的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性，当肿瘤发生发展时，这些物质明显异常，可以利用生物化学、免疫和分子生物学等技术对其进行定性或定量检测。
肿瘤标记物的作用有哪些？
1、用于高危人群的筛查
肿瘤标志物检测是发现无症状患者的重要线索，可作为肿瘤的辅助诊断工具。
2、用于肿瘤的鉴别诊断和临床分期
血清肿瘤标志物升高的水平与肿瘤的大小和分化程度有关，其定量检测有助于辅助诊断临床分期。
3、用于肿瘤的复发监测和预后判断
肿瘤标志物的动态监测有助于判断肿瘤是否复发，肿瘤标志物浓度增加或降低与肿瘤预后密切相关。
4、用于检测疗效
通常在成功的治疗如肿瘤完全切除和有效化疗后，肿瘤标志物即明显下降，若下降至正常或治疗前水平的95%即认为治疗成功；如果术后肿瘤标志物未如预期下降，说明手术未能成功切除肿瘤。
肿瘤标记物增高了怎么办？
首先，建议复查异常项目，排除因试剂、检测方法、人员或者机器误差导致的误差。这种情况较为多见，增高了一定要首先排除假阳性，别自己诊断为“癌”。
其次，复查结果如再次增高，就需要仔细甄别哪些项目增高？增高程度如何？
一些良性疾病往往伴有肿瘤标记物轻度增高，如何判定“没有得癌”，不建议上网查相关科普文章，自己下结论，一定要找肿瘤专科有经验的医生咨询。
肿瘤标记物增高就得癌了吗？
在临床上，肿瘤标志物常常是几个指标联合起来应用，某一项在正常范围内的变动或者轻度异常并不意味着患有恶性肿瘤。
但一旦发现体检表有明显异常的“箭头”，其数值成倍高于正常值，还是提倡及时到医院及相关专科就诊，如肿瘤科、乳腺科、泌尿外科等，提供相关病史，由专业医师来决定是否需要下一步的影像学、病理学检查以排除恶性病变可能。
如果只是增高10%至20%，则无须紧张，隔一两个月再去医院进行复查即可，如果持续升高，就要怀疑癌变，如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，可能是器官炎症，及时治疗就能恢复正常。
常见肿瘤标记物有哪些？
以下肿瘤标记物在做癌症筛查的时候能派上大用场，打算做肿瘤标记物筛查的朋友们不妨看一看，收藏↓↓↓
甲胎蛋白（AFP）
正常参考值：0～15 ng/ml
AFP是早期诊断原发性肝癌的指标，AFP 含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，适用于大规模普查。70%~95%的肝癌患者的AFP升高，越是晚期，AFP 含量越高。但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP水平在一定程度上反映肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP 值异常高者一般提示预后不佳，含量上升则提示病情恶化。
肝癌术后2个月，AFP 值应降至20 ng/ml 以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有近期复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP 值一般低于350-400 ng/ml。AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg 携带者。某些消化道癌也会出现AFP 升高现象（胃肝样腺癌）。
癌胚抗原（CEA）
正常参考值：0～5 ng/ml
CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70%-90%的结肠腺癌患者CEA 高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌、胰腺癌、小肠腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、泌尿系肿瘤。胃液、唾液以及胸腹水中CEA 的阳性检测率更高，因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA 可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，CEA 测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访。
癌抗原125（CA125）
正常参考值：0.1～35 U/ml
CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物。最重要的是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良性病变阳性率仅2%。
各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125 升高。CA125轻度升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。
癌抗原153（CA15-3）
正常参考值：0.1～25 U/ml
CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA15-3 也可升高，应予以鉴别，特别要排除部分妊娠引起的含量升高。
癌抗原199（CA19-9）
正常参考值：0.1～27 U/ml
CA199是胰腺癌、胃癌以及结直肠癌、胆囊癌的相关标志物。胰腺癌患者85%-95%为阳性。胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的阳性率也会很高。胃肠道和肝的多种良性和炎症病变，如胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸，CA199 浓度也可增高，但往往呈“一过性”，而且其浓度多低于100U/ml。
癌抗原724（CA72-4）
正常参考值：0.1～7 U/ml
CA724是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与CA199 及CEA 联合检测可以检测66％以上的胃癌。CA724 也可在其他消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌中检出。
癌抗原242（CA242）
正常参考值：0～17 U/ml
CA242对胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性，分别有86％和62％的阳性检出率，对肺癌、乳腺癌也有一定的阳性检出率。用于胰腺癌和良性肝胆疾病的鉴别诊断及预后，也用于结直肠癌病人术前预后及复发鉴别。CEA 与CA242 联合检测与单独采用CEA 检测相比，对结肠癌可提高40-70%，对直肠癌提高达到47-62%。
细胞角蛋白 211（CYFRA 21-1）
正常参考值：0.10～4 ng/ml
CYFRA 21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物，尤其对鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。CYFRA 21-1 也可用于监测浸润性膀胱癌的病程，特别是对预计膀胱癌的复发具有较大价值。
神经元特异性烯醇化酶，NSE
正常参考值：0～16 ng/ml
NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物，60-80%的小细胞肺癌患者NSE 升高，NSE 是监测小细胞肺癌疗效与病程的有效标志物，并能提供有价值的预后信息。此外，NSE 也可作为神经母细胞瘤的标志物，对该病的早期诊断、疗效评估和预防复发均具有一定参考价值。
鳞状细胞癌抗原（SCC）
正常参考值：< 1.5 mg/L
SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。用于子宫颈癌、肺癌（非小细胞肺癌）、头颈部癌、食管癌、鼻咽癌、外阴部鳞癌、膀胱癌、肛管癌、皮肤癌等肿瘤诊断与病情监测。
前列腺特异性抗原（TPSA）
正常参考值：0.01～4.0 ng/ml
PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变（前列腺炎、良性增生或癌症）。
游离前列腺特异性抗原（FPSA）
正常参考值：0.01～2.0 ng/ml FPSA/TPSA：> 0.15
单项的血清TPSA测定不能明确鉴别前列腺癌和良性的前列腺增生。前列腺癌患者的FPSA/TPSA 比值明显偏低，良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA 比值显著增高。FPSA/TPSA 界限指定为0.15，低于该值高度怀疑前列腺癌，其诊断敏感性为90.9%，特异性为87.5%，准确性为88.6%，明显优于TPSA 单独测定。
血清铁蛋白（SF）
正常参考值：男性：30～400μg/L 女性：13～150μg/L
SF升高可见于下列肿瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L，当肝癌时，AFP 测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。
胃泌素前体释放肽（PROGRP）
正常参考值：4～6 pg/ml
PROGRP是一种新的小细胞肺癌标志物。它作为小细胞肺癌标志物有以下特点：针对小细胞肺癌的特异性非常高；较早期的病例有较高的阳性率；健康者与患者血中浓度差异很大，因而检测的可靠性很高。
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