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宝宝发生意外,父母必备的救命招

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据国家疾病预防和控制中心的统计,在0-14岁儿童的致死原因中,意外伤害列第一位,半数的意外伤害发生在家里。所以,家长首先应采取预防措施,防止意外伤害的发生。而一旦发生意外,除了第一时间送往医院或拨打120以外,家长还应掌握一些紧急处理措施,如果措施得当,可以大大降低儿童意外伤害的死亡率和致残率。

动物咬伤

现在养宠物的现象越来越普遍,被猫狗咬伤的病例也越来越多。狂犬病已连续几年成为我国传染病致死的首要原因。由于公众对狂犬病的认识不够,很多人被咬伤后没有及时处理。如果狂犬病毒没有及时被狂犬疫苗阻断,一旦与人体神经细胞结合后,死亡率接近100%。此外,被猫、狗等小动物咬伤或抓伤后还有可能引起感染、败血症、破伤风等。

应对措施:

l 对于流血不止的伤口中,应先用一块干净的纱布或毛巾加压盖住伤口止血,如果家长自己手上有伤口,最好能戴一层乳胶手套起到保护作用。

l 用稀释过的肥皂水冲洗伤口至少五分钟以上,而且需用流水,不要在一个容器里反复冲洗,也不能用消毒水或其它的杀菌液来冲洗。

l 将伤口抹干后,用一块干净的纱布或手帕轻轻盖住伤口。

l 初步处理之后尽快带孩子前往防疫站接受狂犬疫苗注射。如果伤口较深,出血多,还应在医生指导下接受破伤风疫苗注射,必要时还需使用抗生素治疗。

烧、烫伤

烧、烫伤是儿童在室内受到意外伤害的最常见原因,婴、幼儿首当其冲,因为他们有无穷的好奇心,但又缺乏保护自己的能力。时值冬天,家中的火炉、热汤、热饮更多,增加了孩子被烧烫伤的机会。

烧烫伤的严重程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度最轻,皮肤损伤仅限于表皮层,有红肿、痛,但没有水泡,一般3-6天即可痊愈。Ⅱ度则伤及真皮层,除了肿痛加剧以外,还出现水泡,痊愈后可能留下皮肤的色素沉着,如果是深Ⅱ度烧、烫伤还会留下疤痕。Ⅲ度最重,伤及了皮肤全层及皮下组织。此时创面干燥、苍白,因为痛觉神经受损疼痛反而不明显。伤口愈合后,由于疤痕收缩,会出现容貌受损或肢体残疾等后遗症,需要植皮来进行修补。

应对措施:

l 所以烧、烫伤后的第一步就是带孩子远离热源,然后想办法降低受损皮肤部位的温度。如果衣服被热汤热水淋湿,应赽将衣服脱下来,紧急情况下可用剪刀剪开。

l 烫伤不是很严重的话可以用冷毛巾或直接在冷水下冲3-5分钟,但不要用冰水或冰块冰敷,这样反而不利于伤口的愈合。

l 如果烫伤面积较大,且较严重,应先除掉孩子受伤部位的饰物和衣物,如果衣服粘在皮肤上了,也不要硬扯,同时注意不要弄破水泡。用冷水至少持续冲5分钟后,再用白色衣物或被单包裹孩子,赶紧送院或等待救护车的到来。

l 民间常有在烫伤部位抹牙膏、麻油、酱油等土法,这样做并不科学,反而增加了伤口感染的机会。

骨外伤

孩子精力过盛,爬上爬下。溜旱冰、踩滑板,容易跌倒,发生肢体骨折或扭伤的情况并不少见。一旦发生骨折,除了剧烈疼痛以外,孩子会感觉患肢活动困难,不能触摸,甚至患肢向不正常的方向弯曲。而扭伤则主要是疼痛和肿胀,程度相比骨折较轻。

应对措施:

l 如果是开放性骨折并伴有严重的出血,应先用干净的布加压按住伤口,此时不要用水冲洗伤口。

l 接下来要做的是固定。肢体被固定的位置就是孩子受伤时的位置,千万不要试图自己复位。固定所需的夹板可就地取材,如扫帚把、木条、甚至折叠起来的报纸、硬纸板,总之任何坚硬的条状物,在自制夹板和患肢之间要垫上毛巾、衬衣之类的柔软衣物,需要注意的是,夹板的长度要超过受伤部位以下和以上的关节。如果自己没办法固定,最好在原位等待救护车的到来。

l 有条件的话可在受伤部位放上冰袋或用毛巾包裹着的冰块。

l 如果孩子伤及颈部,无论是扭伤还是骨折,家长在无法判断的情况下最好不要随意搬动孩子,更不要抱起孩子的上半身使劲摇,这样很容易造成神经损伤导致终身残疾,应尽快拨打120求助电话。在不得不搬动的情况下,应尽力保证颈部和背部固定不动。

眼外伤

眼外伤是儿童致盲的主要原因之一,同时也是最容易通过预防和合理措施得到控制的。孩子最多见的眼外伤是眼睛进了异物,或眼中插入异物,以及接触到化学及腐蚀性制剂。

应对措施:

l 如果眼球有开放性外伤,甚至插入异物,应先将患眼合上,并用干净的手帕或纱布轻轻按在眼睛上。如果异物较大,可以找一个杯口和眼眶大小接近的杯子盖在眼睛上,然后紧急送院,不要自己试图拔出异物。

l 如果只是异物进入眼睛,比如沙子,往往通过冲洗就可解决问题。冲洗前,家长应先将自己双手洗净,也不要让孩子去揉眼睛。除了冲洗之外,不要用其它方法去除异物,这样容易导致异物划伤角膜,而角膜疤痕也是导致失明的常见原因。

l 把孩子带到洗手池边,头侧过来,患侧的眼睛朝下,将下眼睑拉开,用温水或淡盐水以持续的细水流缓缓冲过整只患眼,持续冲3-5分钟后检查异物是否去除,不行的话可继续冲洗。

l 至于硫酸、氨水、石灰等引起的化学性眼外伤,立即冲洗是最急迫也是最有效的急救方法。这时应立即寻找最近的水源,只要水质清洁,水源足够就可以了。关键的是争取时间。持续冲洗15-30分钟以上,如果两只眼睛都受伤,就索性用莲蓬头罩着淋吧。

l 为方便医生更好地治疗,家长还应搞清楚令孩子受伤的是什么化学物品,如果是瓶装制剂,可以连瓶子一起带去医院。

异物导致窒息

孩子喜欢把什么都放嘴里,一不小心,异物就滑下去了,落在胃里或支气管里,如果暂时没有呼吸困难,可以带孩子去医院将异物取出来。如果异物完全阻塞了气道,孩子就会出现喘息,不能说话,脸色青紫,这时的急救措施应该是争分夺秒的,否则死亡率非常高。国家现已修改了果冻的生产标准,就是因为吸食果冻而导致窒息死亡的儿童病例不断出现。

l 如果孩子小于1岁,家长取坐位,将孩子脸朝下放在大腿上,头比脚稍低,用手在孩子两肩胛骨下缘连线的中点快速用力拍打五次(注意不要伤着孩子)。无效的话,可将孩子翻过来,头比躯干稍低,用手掌用力快速地按压孩子胸骨下段五次。在等待医生到来的过程中,可以反复用拍打背部和按压胸部的方法帮孩子排出异物。

l 如果孩子比较大,能自己站住,家长可站在孩子背后,左手握拳,拇指顶住胸骨的最下端,右手按住左手,用力、快速地连续向后上方挤压五次,然后放松,无效的话,可重复进行。

l 如果孩子这时已经昏迷,无法站立,可以头朝下趴着,到头低脚高的体位,用手掌快速有力地连续拍打孩子肩胛骨的中间位置。

l 异物排出后,如果孩子仍无自主呼吸,而医生尚未到,还应立即给孩子做心肺复苏。

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