查出癌症就是死？三种癌可以暂时不治，医生：随访观察即可

“医生，什么时候可以安排手术？”

“你这病不急着手术，先观察一段时间。”

听见医生这样说，老方的妻子一下慌了起来，之前去的几家医院都说要赶紧开刀动手术，怎么换了一家医院又是另一种说法？

对此，医生解释道：“您患上的是早期的甲状腺癌，您没有家族病史，又没有发生转移，又属于微小癌，这种情况我们一般建议可以暂时不进行手术，但您需要每6个月来医院复查一次。”

听了医生的话，老方和妻子悬着的心这才放了下来。对于一些癌症，其实我们没有必要急着去动手术治疗，每种癌症的类型，和分期并不相同，所以一刀切的方式并不适用于每一种癌症。

癌症，别急着开刀

关于癌症的治疗问题，早在2002 年， 就有国际抗癌联盟组织全球的知名肿瘤专家编撰了一本《临床肿瘤学手册》，其中在《肺及胸膜肿瘤》的章节中就提到，如果在开胸前就能仔细预估一下患者病变的范围，其实会发现有三分之二以上的肺癌患者在确诊的时候，就已经没有手术指标了。如果这时候还强行开刀，那后果会更糟，不急着开刀说不定会更好。

此外，上海中医药大学的资深教授何裕民提出，关于癌症的临床决策和治疗，首先需要明确癌症的本质。他主张在治疗癌症时，很多情况下都应当“悠着点”，这跟患者的长期最大利益也更符合。而在整个治疗中，手术、化疗和放疗等治疗手段应该要“因人而宜”、“适度而止”，简单来说就是要具体问题具体分析，这也是医学以人为本的基本宗旨。

因此，对待癌症首先要理性看待，然后再决定是否要需要立刻进行治疗。因为有很多癌症，在确诊后不一定需要立刻做手术。

癌症的种类有非常多，有些患者一查出癌症就会非常紧张，其实，有些癌症并不急着治疗，可以先随访观察。

查出三种癌症，可以先随访观察

1、甲状腺乳头癌

甲状腺乳头癌是甲状腺癌中最为常见的一种，恶性程度比较低，手术的弊大于利。通常来说，在治疗甲状腺癌时都要切除部分或全部甲状腺。但是患者的神经和喉咙也很可能在手术中遭到损害，导致声音受到影响。此外，负责控制钙水平的副甲状腺也容易受到影响，导致很多甲状腺癌患者在术后缺钙。而且一旦甲状腺被切除，患者就要终生服药。

不过，不进行手术治疗并不等于放弃。日本有研究发现，对甲状腺微小乳头状癌进行期待治疗是安全的。美国纽约的Sloan-Kettering纪念癌症中心也开展了相关的临床试验，在74位甲状腺内肿瘤直径小于1. 5厘米的患者中，进行期待治疗，结果95%的患者的病情都没有发展。因此，对于有些患者来说，比起一发现癌症就立刻切除的做法，不如用期待治疗来替代。不过，这个做法也需要患者改变“不手术就是放弃”的观念。

2、前列腺癌

在临床中，有一类前列腺癌并不需要治疗，这是因为这类前列腺癌并不致命。比如年龄在70岁左右的男性中，50%的人前列腺中已经产生有癌细胞，不过大部分都是对人体健康不造成影响，而且进展非常缓慢的。也就是说，对于这类患者，如果他们没有做相关检查，可能这辈子都不知道患有前列腺癌。

那么，哪些前列腺癌是对健康影响不大的呢？临床上，医生会将早期的前列腺癌分为三个等级，分别是低危、中危、高危。

对于大部分低危前列腺癌患者来说，可以暂时不做任何治疗，但需要进行严密的动态监测，每6个月复查一次PSA，每12个月做一次前列腺穿刺活检，一旦发现癌症有进展的趋势，就要转换为积极的治疗方法。

3、慢性淋巴细胞白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性肿瘤，在我国的儿童和35岁以下的人群中，白血病位居恶性肿瘤死亡的第1位。白血病又可以分为急性和慢性两大类，急性白血病又可以分为急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病；慢性白血病主要分成慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病。

其中，慢性淋巴细胞白血病相对来说是一种是惰性肿瘤，大部分患者的情况不会太严重。有三分之一的慢性淋巴细胞白血病患者，在诊断后持续随访观察十年都不需要治疗。此外，大多数慢性淋巴细胞白血病患者都是在中老年才发病，所以很可能会成为慢性肿瘤伴随患者的后半生。

当被确诊为癌症时，有些人会因为害怕而疾病乱投医，最后导致病情加重。其实，面对癌症，还需要了解癌症诊疗的注意事项。

面对癌症，踏对诊疗“五部曲”

1、找对就诊医院

有些患者盲目相信国外的医疗水平，想方设法要出国治疗癌症。其实，在新药物的研发方面，我国和一些发达国家的确还存在一定的差距，但是，在大多数情况下，对于常见的癌症，我国的治疗水平并不比国外差。国内也有很多大医院的专家，有丰富的临床经验，而且接触过的患者比较多，有些癌症的诊疗水平比发达国家高。此外，在国务院宣布进口抗癌药零关税后，国内的癌症诊疗优势也更为明显。

2、远离“神医”、“神药”

不少人会打着“神医”、“神药”、“妙手回春”的幌子到处招摇撞骗，如果遇到这样的情况，一定不能相信，肯定是假的。现在的癌症治疗，需要建立在大量的临床试验上，需要有充足的数据来做支持。随着现在医学的发展，有越来越多的治疗方法和药物被使用，但是直到目前为止还没有方法可以治愈晚期癌症患者。因此，不要轻易相信虚假的治癌广告，不要相信所谓的“神医”、“神药”。此外，现在提倡“带瘤生存”，在治疗时更注重是否能延长患者的生命，生活的质量好不好，尽量让患者生活的更舒适。

3、第三步：读懂规范治疗“路线图”

三分之一的肿瘤是可以预防的；三分之一可以通过早期诊断治疗而治愈；三分之一能够通过综合治疗来延长患者的生命，提高生存质量。癌症病情多变，单一的治疗方法通常无法应对，只有联合多种治疗方法，才能取得更好的疗效。如果患者对癌症的治疗方法有一定的了解，相信医生、相信科学，那么会取得更好的治疗效果。

4、患者“自疗”不可或缺

癌症患者首先要坦然接受患癌的事实，面对现实，学会跟体内的癌细胞“和平共处”。此外，癌症的发生和很多不良生活习惯有密切的关系，比如抽烟、喝酒、熬夜等，所以在发现癌症后一定要远离这些不良生活习惯，要通过戒烟戒酒、饮食均衡、作息规律、规范诊疗等来有效抗癌。

5、居家宁养有技巧

癌症患者免不了要在家多休养，但是在家静养并不代表等死。首先，要根据患者的身心状况，制定患者在家宁养时的方案，比如控制症状、治疗疼痛等的基础用药。其次，要尽量延长患者的生存时间，提高患者的生活质量，可以请专业的医生帮助家属做好心理和生理上指导。最后，可以定期请医务人员来家中评估患者的病情。

查出癌症并不代表就是等死，要积极了解癌症的治疗方法，既不过度治疗，也不放弃治疗，要理性对待。