电子烟肺病（EVALI）的影响了对电子烟的认知

电子烟肺病EVALI（电子烟或电子烟产品使用相关的肺损伤）是美国用于描述在2019年7月至 2020年2月期间发生的病例爆发期间使用电子烟造成的严重肺损伤的术语，2807住院报告。

这些事件的通报引起了全世界的恐慌，尼古丁电子烟的消费者由于害怕EVALI而重新吸食香烟。在美国的一些州，暂时禁止销售电子烟设备，并考虑全面禁止市场上的香料以防止其购买。

在美疾病控制和预防中心（CDC）的调查中，发现82%的患者承认使用过含有THC（四氢大麻酚，大麻中的一种精神活性物质）的产品，并且这些产品是通过Instagram账户或出处可疑的网站非法获得。

随着调查的进展，证实损害的来源与在非法市场上销售的假冒产品有关，该产品使用维生素E醋酸盐作为THC稀释剂。维生素E存在于市场上的多种产品中，可以通过乳液、乳霜或食品添加剂安全使用，但吸入后对肺部极为有害。

由于EVALI，巴西医学界错误地传播了有关使用电子烟造成的损害的信息，并在媒体上进行了广泛推广，直到今天，社交网络上的文章和出版物仍继续将EVALI与电子烟联系起来。

这次EVALI仅发生在美国，与含有维生素E醋酸盐的非法THC产品有关。在逮捕了几名罪犯并关闭了制造这些产品的秘密实验室网络后，EVALI便消失了，最后4起案件被查出。据CDC称，该报告于2020年2月9日发布。

这一事件强化了巴西监管电子烟和烟草产品的重要性。ANVISA的最终法规可能意味着为选择使用尼古丁电子烟用户制定了安全的产品技术标准。因此，它减少了非法产品的交易，这些产品可能含有不适合吸入的成分，就像在美国发生的那样。

电子烟于2007年年中上市，直到 2016年美国政府才宣布这些产品应被视为“烟草产品”，尽管其成分中不含烟草。FDA（食品和药物管理局）认为，尽管市场上已经销售的100%是合成尼古丁，但尼古丁是一种最常见的起源于烟草植物的物质，所以足以适用于这一分类。

在抗击烟草流行方面，美国对电子烟的不规范是年轻人消费增加的主要原因。正确的法规使产品受到控制，从而使成年吸烟者可以接触到它。它还应用了广告限制和潜在风险警告，正如在英格兰多年来一直发生的那样。

随着美国最近的分类变更，确定每个电子烟产品都需要在2018年8月8日之前进行单独注册，但此截止日期多次延长，最终应在2020年5月申请，但是新型冠状病毒发生，截止日期再次推迟至同年9月。从那时起，美国食品和药物管理局（FDA）收到了数千份电子烟产品的注册申请，将于2021年9月进行分析的截止日期实际上已经取消。

另一方面，加热不燃烧产品也为用户提供含有尼古丁电子烟，因为它的成分中使用了烟草，在2020年被FDA批准为低风险产品。

这种产品类型使用在添加水、甘油、瓜尔豆胶和纤维素纤维后研磨并重新制成叶子（称为铸叶）的烟草。禁止向未成年人销售此类产品，其目标受众是不想停止使用尼古丁的吸烟者，因此能够选择提供相同个人乐趣且不会暴露二手烟者的无烟烟草产品。

这类加热不燃烧产品的烟弹的主要成分是烟叶，电子烟雾化的烟油的主要成分是蔬菜甘油（VG)、丙二醇（PG)。并禁止向未成年人销售这类产品，提供相同的个人愉悦感，不会影响被动吸烟者。

文章来源：DIRECTA

关于DIRETA

DIRETA是一个非政府、非营利组织，由尼古丁使用者、卫生专业人员、法律、社会和环境领域的代表组成，就减少烟草危害提供全面的知识和正确的判断。它捍卫基于科学现实，旨在在没有道德判断的情况下讨论与吸烟有关的问题，让所有对争论感兴趣的人都参与进来。