心脏的跳动是规律的,某一天,如果你能明显感觉到心脏似乎停了一下,能明显感觉到心脏的跳动和平常不一样,那就有可能发生了早搏。
为什么会出现心脏早搏?
心脏早搏属于心律失常的一种表现,而早搏的诱因,主要有生理性和病理性两大因素诱发。
生理性因素
过度劳累和紧张、喝酒和饮用浓茶、服用某些药物等,都会引起心理性早搏。生理性早搏无器质性病变,通常发生在年轻人身上。
病理性因素
冠心病、心肌炎、风湿性心脏病等心脏病变因素,可能会诱发早搏。此外,其他一些疾病诱发的心力衰竭,往往也会引发早搏。病理性早搏在发作的时候,往往还伴随着胸闷、胸痛、头晕等症状。
生活中,患有心脏基础疾病的群体,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和心血管病家族史,特别是有活动后胸闷胸痛的症状,更容易出现早搏的症状。
如此一来很多人就会担心,那么早搏会不会引发猝死呢?
心脏早搏是心脏病吗?会导致猝死吗?
上海远大心胸医院心衰中心专家张雅君表示,心脏出现早搏,不能和心脏病直接划上等号。因为年轻群体在压力突然增大的情况下,也会出现早搏症状。而且,生理性早搏的症状往往自愈。
而如果是有心脏病史的群体,一旦出现明显的早搏症状,则属于病理性早搏,而且往往还伴随有其他症状。所以,心脏早搏不一定是心脏病,但如果已经被确诊为心脏病,出现早搏则代表着疾病有了进展。
临床上,如果早搏患者感到了很严重的不适感,比如出现胸闷、心悸、失眠、影响正常生活,则需要及早治疗,以防出现不测。而且有的患者心功能差、心脏扩大、早搏成对出现,这样的早搏会引起心脏骤停,导致患者猝死,所以也需要治疗。
早搏的危险性,与心脏结构功能异常的严重程度相关,结构功能异常越严重,危险性越高。而和早搏的数量不直接相关,更和有没有症状没关系。
从具体的治疗上来看,如果是因为结构性心脏病导致的高危性早搏,则要进行治疗。高危性由结构性心脏病(或称器质性心脏病)引起,应该根据病因进行综合的针对性治疗,同时给予相应的抗早搏治疗。
如果是持续性室性心动过速,甚至发生过昏厥的极高危病人,除上述药物治疗外,甚至需要安装埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。
此外,低危性的早搏,有部分室性早搏有心慌胸闷等症状,通过检查发现心脏结构正常,这样的室性早搏是低危的,治疗主要是为了改善症状。
当然,如果您的室性早搏数量特别多,超过总心搏数的10%,甚至在15%~25%以上,建议进行治疗,因为过多的室性早搏可引起室性早搏相关性心肌病。
平时如何预防心脏早搏?
生活中,如果早搏数量较多,而且会出现心慌、头晕不适等症状,这样的早搏则需要注意并积极治疗。
如果是在体检中发现早搏,而且早搏数量较高,即便身体没有明显不适,也要积极治疗。因为心脏负荷增加,长期早搏会导致心脏衰竭。
预防早搏,则要从生活的多个方面做起。首先要避免过度劳累,避免情绪的过度紧张,保持乐观的心态。
其次在饮食上要清淡,少吃刺激性的食物,要戒烟限酒,同时要少喝浓茶咖啡,这些都容易刺激心肌诱发早搏。此外要多吃蔬果,这有利于降低血液中的胆固醇水平。
最后要避免剧烈运动,同时要提高自身的免疫力,降低感冒等疾病的发生率。
综合来看,无论是生理性的早搏还是病理性的早搏,需要在发生后通过心电图做出综合的判断。一旦出现持续时间较长的早搏,则要尽快就医,以便对下一步是否需要采取治疗而做出合理安排。
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