痛快！“三座大山”就要塌了

以前生孩子罚钱，现在生孩子发钱。

这两天有个炸裂的新闻，攀枝花市将对生育第二个孩子以上的家庭，每月发放500元的育儿补贴、直至孩子3岁。

虽然补贴不多，但却是一个重要信号：生育已由之前的限制转变为当下的鼓励。“生孩子发钱”的奖励政策，或许很快将出现第二城、第三城…第N城。

这看似一个孤立事件，背后却是一套系统……如何让大家敢于、愿意生育孩子。

这套系统目前正在完善，其中最重要的就是要推倒压在百姓头上的“三座大山”——住房、教育和医疗。

01

住房

关于房地产的未来趋势，其实已是明牌。

目标就一个字——稳，表现为稳房价、稳地价、稳预期。一旦某城地价有异动、房价有上涨苗头，严调控就会马上跟进。楼市调控的政策工具还很多，包括但不限于二手房成交参考价、严格的房票制度、甚至房产税。

楼市的方向是“房住不炒”，让房子回归居住属性和民生属性，严厉打击炒房和一定程度上限制楼市投资。

央行所谓的“推动金融、房地产同实体经济均衡发展”，在目前的语境下就是限制房地产发展…因为房地产发展太超前，已经形成了对实体经济的挤压、已经不均衡了。

房地产要建立的长效机制正在稳步推进中，目标是实现“居者有其屋”…可以是自有房屋、也可以是租赁房屋。

实力强的人就买商品房，实力稍微差些的人就买共有产权房，实力最弱的市民就住政府提供的公租房，对于新进入城市的人、即新市民——以进城务工人员和大学生毕业群体为主的年轻人，可以居住政府提供的保障性租赁住房。

保障性住房只能租赁，主要针对新进城的年轻人、一定程度上说是一种兜底，对保证城市人才更新迭代、社会阶层流动、经济保持活力意义重大。

所以在十四五期间，政府对此非常重视、计划将新增住房的30%以上建设为保障性住房，甚至个别城市如广州、上海等计划将这一比例上调到40%、45%。

除了房屋供应是长效机制之外，房地产去金融化/去杠杆化也是长效机制、而不再是临时的决定，影响深远的就是“三线四档”，可简单理解为限制地产商借钱融资的行为和限制银行向房地产领域放贷的行为，并让这种限制制度化。

住房难、住房贵的问题正在解决。

02

教育

上学难、教育贵、家人没时间精力接送孩子是另一座大山，并由此引发了学区房焦虑、课外培训焦虑、养育孩子焦虑，这也是影响年轻人生育积极性的重要阻碍。

从去年开始，对教育的改革监管可谓重拳出击。

上海重点高中录取名额、按比例向全市所有普通初中分配，北京严格执行学区房多校划片，很多城市严格限制私立中学全省掐尖录取…直至最近发布《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》。

该意见除了提出要让学校成为教育主阵地之外，还严格限制校外培训…校外培训机构必须是非盈利性质、不能资本化运作上市融资、不能占用节假日和法定假日、并且收费还得纳入政府指导价管理。

以为这样就完了吗？NO!

为了解决家长的接送孩子难题，意见还提出各学校要提供课后服务…放学时间不早于当地正常下班时间，并且对于有特殊需要的学生、还可以提供延时托管服务，这样家长就可以下班后再去接孩子了。

同时还要严肃查处教师校外有偿补课行为，发现一起查处一起，直至撤销教师资格。并且对教师“课上不讲课下讲”“组织开办校外培训班”“同家长搞利益交换”等行为采取“零容忍”态度。

以后教育的方向就是均衡化。

城乡之间均衡、城市之间均衡、城市内部各区之间均衡，让学生根据自己的天赋、发展自己的特长，成为多样化的人才。

我们既需要高级研究型人才、也需要普通服务型人才，既需要坐办公室里的白领、也需要生产线上的蓝领，既需要管理人员、也需要普通员工，既需要生产制造的人、也需要搞商贸流通的人、还需要文化娱乐的人……每一项职业都需要人做。

当大家都按照自己的天赋、能力、喜好去学习就业时，教育焦虑也就没了。

03

医疗

看病难、看病贵的根结，在于医疗资源稀缺、且稀缺的资源还分布不均匀，同时还有医疗体制的问题…医院的收费运营模式、居民的医保覆盖率等。

优秀的医生、优质的医院、先进的医疗设备本来就少，可这些资源还主要分布于北上广等少数一二线城市。

解决看病难问题，首先要解决医疗资源少、且分布过于集中的问题。为此，发改委等部门在2019年印发了《区域医疗中心建设试点工作方案》，即在全国各区域建设一批优质的医疗中心，《通知》原话是“推进卫生健康领域供给侧结构性改革，着力解决群众看病难问题”。

最近，区域医疗中心建设范围在原有试点成功的基础上、再新增12个省份，并公布了新增的输出医院名单…让集中于大城市的优质医院输出医生、输出技术、输出管理，从而让医疗资源在全国更均衡的分布。

以前医院的收费运营模式是以药养医，以价格过高、用剂过量的医药/治疗来维持医院运转，存在药价虚高、过度治疗等问题，而现在改革的方向就是医药分离…提高医生诊疗费用，通过药品统一采购来压低药价。

于是在各省的药品集中采购开标现场，出现了一幕幕令人震撼的场景：医药专家跟医药厂家激烈“砍价”，甚至一分一分的还价。

此外，居民的医保覆盖面越来越广，看病能报销、大病有兜底等都在解决看病贵问题。

说一个成就：中国已经建成了世界上规模最大的社会保障体系，基本养老保险覆盖近10亿人，基本医疗保险覆盖超13亿人，覆盖城乡居民的多层次社会保障体系基本建立。

住房、教育、医疗三大问题的逐步解决，给了我们很多启示。

04

系统

这两年，中央的战略决策具有极广的全局思维、系统思维、一盘棋思维，从长江/黄河等大江大河的治理、到各地区比较优势的经济互补布局、以及包括现在提高生育率的措施等等。

西方经济学过于信奉没有政府干预的自由竞争市场经济，而自由竞争的弊端在日益显现……系统性风险不断、贫富分化急剧扩大、社会稳定越来越差，而中国正走向的政府协调主导的市场经济、其优势越来越明显。

政府主导的一个好处是，能站在中立的角度协调各方利益、打破既得利益集团，从而消除囚徒困境，政府独立于市场之外、政府本身就是市场主体之一…能提供市场必须的基础公共服务。

由此，我们也能看到未来很长时间的一个趋势：整个社会在由过往的追求效率、追求资本回报向追求社会公平转变，用官方话说就是“获得感”…每个人，不管是富人还是穷人都能切实的感受到好处。

住房、教育、医疗的重负释放了，年轻人也就有心情、有意愿、有能力结婚生子提高生育率了，老龄化、少子化问题也就迎刃而解了。

只是这需要一个过程，三座大山被彻底推翻需要一个过程、人们的感受和心理变化需要一个过程，而这将对我们的投资理财决策产生巨大影响。

趋势已来，请迎接改变。