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多国计划启动新冠疫苗加强针,世卫组织反对,中国称还需研究

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以色列总理贝内特29日宣布,将为该国60岁以上人群接种第三剂新冠疫苗。 新华社/基尼图片社

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣7月31日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,初步观察,对已完成免疫接种一年以内的普通人群,暂没有必要进行加强针接种。

不过,邵一鸣称,对完成免疫超过6-12个月,并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者,以及因工作需要去高风险地区工作的人员,在国内从事高暴露风险职业的这些人群,“是否有必要开展加强针接种,以及什么时间开展加强针的接种,正在进行研究”。

今年4月份的国务院联防联控机制新闻发布会上,邵一鸣还曾表示,“我们也有可能会像呼吸道传播的其他疾病,比如流感一样每年需要加强,这都有待于研究数据的分析。”

多国计划启动第三针接种

目前,已有部分国家宣布或正考虑为部分人群打新冠疫苗第三剂加强针。

7月12日,印度尼西亚卫生部长布迪·古纳迪在印尼内阁秘书处公布的声明中说,政府将尽快给抗疫最前线的医护人员接种第三针疫苗。据新华社报道,这一天印尼新增病例超过4万例,创此前记录新高,并且连续六天死亡超过800例。

不过,根据印尼官方公布的最新数据,印尼完成2剂次疫苗接种的人数只占该国人口的7.3%。有17.1%的人口至少打了一针疫苗。


7月17日,一名女子在印度尼西亚唐格朗接种新冠疫苗。据印度尼西亚国家抗灾署17日发布的新冠疫情数据,该国较前一日新增新冠确诊病例51952例,连续4天超过5万。当天新增新冠死亡病例1092例,连续两天超过1000例。新华社发(阿贡摄)

7月29日,以色列总理宣布,将为该国60岁以上人群提供第三剂新冠疫苗接种。以色列已有59.2%的人口完成了两剂次疫苗接种,63.9%的人至少打了一针。加之10%的自然感染率,以色列已在一定程度上实现了群体免疫。

然而,由于德尔塔变异毒株的传入,以色列新冠肺炎确诊人数又有新增。在6月22日,以色列总理贝内特就表示疫情在以色列重新暴发。7月最后一周,以色列曾连续四天每日新增病例超过2000例。

英国政府也开始考虑尽快实施第三剂加强针的计划。据英卫生部6月30日发布的消息,政府独立专家组“疫苗接种与免疫联合委员会”建议9月开始为疫情中最易感人群接种第三剂加强针,以便在今年冬季到来前加强对这部分人群的保护。不过,该国卫生部也表示,随着数据分析不断开展,委员会的最终建议可能会有变化。

据悉,6月,英国已经启动了第三剂加强针有关研究,这项研究将评估7款不同的新冠疫苗,每名志愿者接种的第三剂疫苗不一定与他们接种的前两剂疫苗相同。研究人员将通过血液样本来分析志愿者注射加强针后的免疫反应并观察是否会出现不良反应。该研究预计于9月发布结果。


英国政府分管新冠疫苗大规模接种项目的官员纳齐姆·扎哈维2月7日说,英国非常可能在今年秋季推广新冠疫苗“加强针”,然后每年组织接种新冠疫苗,“就像我们组织流感疫苗接种一样”,因为“变异新冠病毒正在全球传播”。新华社/法新

美国目前表态暂不实施第三剂加强针,不过如果有研究数据显示确有必要,美国将做好打第三针的准备。据《自然》杂志报道为此,美国在7月下旬已经购买了额外的2亿剂辉瑞产的mRNA疫苗,这些疫苗可能将用作加强针的储备。

世卫总干事表态反对富裕国家打第三针

7月上旬,美国辉瑞公司曾表示,为了保持高水平的抗体有必要在打完两针的6-12月后打第三针加强针。这一报道引发关注,对此,世界卫生组织(WHO)高级官员7月12日在新闻发布会上说,尚无足够证据证明需要接种新冠疫苗第三剂。

WHO总干事谭德塞表示,富裕国家不应该在一些国家还没有启动新冠疫苗接种之前就订购更多疫苗,为它们已接种好的民众施打第三针加强剂。他说,当务之急是让连第一针都没打的人接种疫苗。他呼吁制药企业不要再劝说富裕国家采购更多的疫苗,而是要把向贫困国家供应疫苗放在首位。

世界卫生组织表示希望这些计划开展第三针接种的国家重新考虑他们的决定,并把这部分疫苗优先供应到中低收入国家。全球目前有35亿人还没有打第一针疫苗。


世界卫生组织总干事谭德塞。新华社发

世界卫生组织的一项研究测算,如果11个富裕国家给50岁以上人群打第三针疫苗,则需要耗费全球新冠疫苗4.4亿剂次,如果所有的高收入和中高收入国家都开展加强针接种,这一数字将翻倍。

对于这个问题,世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦(Soumya Swaminathan)曾表示,更可能的情况是1-2年后再打一剂加强针,而不是6个月这么快。


世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦。新华社/法新

事实上,美国等国对于实施加强针的计划也显得有些犹豫。一个原因也在于,目前的新冠疫苗2剂次免疫策略对于包括德尔塔在内变异毒株仍然是有效的。

7月,辉瑞公司发表的一份尚未经过同行评议的研究文章称,辉瑞mRNA疫苗对一般症状的新冠肺炎的有效率从打完疫苗2个月后的96%降低到6个月后的84%,但是对于重症的有效率仍然维持在97%的高水平上。

中国等待更多临床数据

新冠疫苗是否需要像流感疫苗一样每年接种?今年6月,复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏曾表示,这个问题要等到第二年、第三年才能做出判断,如果国外打过疫苗的人到时候开始普遍出现感染,这应是考虑加强免疫的时间节点。

此外,张文宏表示,即使出现这一节点,开始考虑加强针甚至每年接种,是不是全民都打,加强针是不是打原来的疫苗还是特定的某种疫苗,目前也无法做出判断。“现在最迫切希望得到这方面数据是其他病毒流行的国家”,张文宏认为,中国可以从容地根据研究得到的数据来做第二次的布置。


复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏。 新华社记者 刘颖 摄

在7月31日的国务院联防联控新闻发布会上,邵一鸣表示,目前看来,所有的疫苗在接种之后,都会随着时间出现抗体水平下降,但是免疫记忆仍然存在,一旦病毒感染了,能够在很短的时间(差不多一周)刺激起很强的免疫反应,此后抗体会大幅度上升。“是否加强免疫,各国都在进行研究,现在还没有足够的证据显示,需要对全人群都进行第三剂的疫苗接种。”邵一鸣说。

采写:南都记者吴斌 发自北京

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