南京疫情最新消息！钟南山：我们对待病毒的观念要改变了！

7月28日最新的数据显示，自7月20日南京禄口机场检出阳性病例以来，南京市累计报告本土确诊病例153例，疫情已波及5省9市。

分别是辽宁沈阳、安徽马鞍山市和县、安徽芜湖、广东中山、广东珠海、四川绵阳市、四川泸州、辽宁大连以及江苏宿迁市泗阳县。

刚刚又爆出成都确诊3例新冠 ，四川发出疫情防控紧急通知，现已开展核酸检测。

疫情反反复复，弄得人心惊胆战

究竟是怎么了？

01

南京疫情规模有多大、后续走势如何

南京疫情至少还有2周！

初步判断南京这轮疫情规模与广州“521”疫情相当或超出，总阳性检出（包括溢出及关联）有可能在250例左右，持续2个最长潜伏期，即疫情在8月中旬结束。

但在不能排查完受到病毒污染的飞机、乘客人员情况之前，难以预测疫情规模。

疫情后的南京禄口机场

02

注意！重点密集人群管控有变化

中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任 钟南山：对应德尔塔(Delta)毒株，我们以前讲密切接触者，这个概念要改变了。

因为德尔塔(Delta)毒株载量高，呼出来的气体毒性大，传染性很强。过去的提法，什么叫密切接触者，发病前两天跟病人的家人，家里的人还有同一个办公室的，或者一米之内有共同吃饭、开会等等，这叫密切接触者。

但现在密接者这个概念要改变，在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天，跟这些病人相处的都是密切接触者。

正因为有这个概念的改变，所以我们对重点密集人群的管控也将有变化。

03

疫苗完全失效了吗？

现在知道南京的患者多数是接种过新冠疫苗的。尤其是首批感染的机场工作人员，除了一人不满 18 岁没有接种，其他都确认接种完成了。

这是否意味着疫苗失效？

目前研究来看，即便是面对 Delta，国内已有相关研究的疫苗都还是有效的，只是中和效力可能有降低。但最终有效率还剩多少，需要更多的数据才能判断。而且，新冠疫苗的作用不仅仅局限于「降低感染」，还包括减低感染后转为重症的风险，这同样很重要。

因此，我们唯一看到曙光的是，疫苗带来的保护力尚且有效。但从某种意义上，我们指望疫苗终结新冠大流行的良愿，可能已经彻底破灭了。

上述转变，建立于如下认知：

1、彻底消灭新冠病毒，不具有现实性；

2、尽管疫苗普及很快，但还不能完全应对病毒的变异；

3、尽管疫苗不足以完全应对变异，但对减少重症和降低死亡效果明显，这将有可能让医疗资源集中在重症上；

4、如果不实现这种转变，经济社会生活不能恢复正常，代价太大。

简单说就是：我们可能要考虑多打针了。

04

第三针、加强针的进展如何？

那在保护效力强于预防效力的时候，我们的疫苗接种下一步该怎办，第三针加强针的进展如何？

2021年7月25日，由江苏省疾病预防控制中心疫苗评价所联合复旦大学公共卫生学院、科兴控股生物技术有限公司（SINOVAC科兴）、复旦大学附属华山医院等多家单位合作，公布了《18-59岁健康成年人接种克尔来福®第三剂的免疫原性和安全性，以及免疫持久性：双盲、随机、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验中期结果》

结论：无论两针还是三针，接种完最后一针半年后，中和抗体水平都有着显著下降。虽然有着显著下降，但由于前两针已经产生足够强的免疫记忆，第三针可以唤醒记忆B细胞，诱导出强烈的体液免疫应答，中和抗体水平显著提高。间隔6个月比间隔2~4周接种第三针，诱导的中和抗体水平更高。

根据当前形势，从中短期来看，与加强剂次接种相比，确保更多的人完成两剂克尔来福®接种应该是更优先事项。

但是根据目前的研究来看，打第三针是大概率事件了。

05

面对德尔塔病毒，国外是怎么做的

接种疫苗还被感染，已不是什么新鲜事，各国都已出现案例，那么国外是如何处理的？他们认可打加强针吗？

再购2亿剂辉瑞，佛奇：免疫力低要打第三针

华尔街日报23日报道，美国已向辉瑞药厂（Pfizer）及其伙伴BioNTech额外采购两亿剂辉瑞疫苗。免疫力低下的民众可能需要接种新冠疫苗第三剂。

佛奇说如果有第三针可打，“接受器官移植、癌症化疗、患有自体免疫疾病、使用免疫抑制剂的病人”会是第一批接种的脆弱群体。

美国总统拜登首席防疫顾问、美国国家过敏与传染病研究院院长佛奇

06

保卫南京，就是保卫全中国

此次南京疫情，可能是自去年武汉暴发疫情以来，最大规模的本土扩散。

而我们现在还有资格不戴口罩，完全是因为有人在前线为我们负重前行。

在一切没有答案前，我们仍然必须以更强的强度、更快的速度抓好疫情防控，不仅仅是为了这一次新冠疫情，也是在为下一次大流行检验我们到底能做成什么样。

勤洗手戴口罩保持社交距离，坚决不给前线医护人员添乱，保护南京，就是保卫全中国！