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南京疫情最新消息!钟南山:我们对待病毒的观念要改变了!

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7月28日最新的数据显示,自7月20日南京禄口机场检出阳性病例以来,南京市累计报告本土确诊病例153例,疫情已波及5省9市。

分别是辽宁沈阳、安徽马鞍山市和县、安徽芜湖、广东中山、广东珠海、四川绵阳市、四川泸州、辽宁大连以及江苏宿迁市泗阳县。

刚刚又爆出成都确诊3例新冠 ,四川发出疫情防控紧急通知,现已开展核酸检测。


疫情反反复复,弄得人心惊胆战

究竟是怎么了?

01

南京疫情规模有多大、后续走势如何

南京疫情至少还有2周!

初步判断南京这轮疫情规模与广州“521”疫情相当或超出,总阳性检出(包括溢出及关联)有可能在250例左右,持续2个最长潜伏期,即疫情在8月中旬结束。

但在不能排查完受到病毒污染的飞机、乘客人员情况之前,难以预测疫情规模。


疫情后的南京禄口机场

02

注意!重点密集人群管控有变化

中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任 钟南山:对应德尔塔(Delta)毒株,我们以前讲密切接触者,这个概念要改变了。

因为德尔塔(Delta)毒株载量高,呼出来的气体毒性大,传染性很强。过去的提法,什么叫密切接触者,发病前两天跟病人的家人,家里的人还有同一个办公室的,或者一米之内有共同吃饭、开会等等,这叫密切接触者。

但现在密接者这个概念要改变,在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼,发病前四天,跟这些病人相处的都是密切接触者。

正因为有这个概念的改变,所以我们对重点密集人群的管控也将有变化。


03

疫苗完全失效了吗?

现在知道南京的患者多数是接种过新冠疫苗的。尤其是首批感染的机场工作人员,除了一人不满 18 岁没有接种,其他都确认接种完成了。

这是否意味着疫苗失效?

目前研究来看,即便是面对 Delta,国内已有相关研究的疫苗都还是有效的,只是中和效力可能有降低。但最终有效率还剩多少,需要更多的数据才能判断。而且,新冠疫苗的作用不仅仅局限于「降低感染」,还包括减低感染后转为重症的风险,这同样很重要。

因此,我们唯一看到曙光的是,疫苗带来的保护力尚且有效。但从某种意义上,我们指望疫苗终结新冠大流行的良愿,可能已经彻底破灭了。

上述转变,建立于如下认知:

1、彻底消灭新冠病毒,不具有现实性;

2、尽管疫苗普及很快,但还不能完全应对病毒的变异;

3、尽管疫苗不足以完全应对变异,但对减少重症和降低死亡效果明显,这将有可能让医疗资源集中在重症上;

4、如果不实现这种转变,经济社会生活不能恢复正常,代价太大。

简单说就是:我们可能要考虑多打针了。


04

第三针、加强针的进展如何?

那在保护效力强于预防效力的时候,我们的疫苗接种下一步该怎办,第三针加强针的进展如何?

2021年7月25日,由江苏省疾病预防控制中心疫苗评价所联合复旦大学公共卫生学院、科兴控股生物技术有限公司(SINOVAC科兴)、复旦大学附属华山医院等多家单位合作,公布了《18-59岁健康成年人接种克尔来福®第三剂的免疫原性和安全性,以及免疫持久性:双盲、随机、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验中期结果》


结论:无论两针还是三针,接种完最后一针半年后,中和抗体水平都有着显著下降。虽然有着显著下降,但由于前两针已经产生足够强的免疫记忆,第三针可以唤醒记忆B细胞,诱导出强烈的体液免疫应答,中和抗体水平显著提高。间隔6个月比间隔2~4周接种第三针,诱导的中和抗体水平更高。

根据当前形势,从中短期来看,与加强剂次接种相比,保更多的人完成两剂克尔来福®接种应该是更优先事项。

但是根据目前的研究来看,打第三针是大概率事件了。


05

面对德尔塔病毒,国外是怎么做的

接种疫苗还被感染,已不是什么新鲜事,各国都已出现案例,那么国外是如何处理的?他们认可打加强针吗?

再购2亿剂辉瑞,佛奇:免疫力低要打第三针

华尔街日报23日报道,美国已向辉瑞药厂(Pfizer)及其伙伴BioNTech额外采购两亿剂辉瑞疫苗。免疫力低下的民众可能需要接种新冠疫苗第三剂。

佛奇说如果有第三针可打,“接受器官移植、癌症化疗、患有自体免疫疾病、使用免疫抑制剂的病人”会是第一批接种的脆弱群体。


美国总统拜登首席防疫顾问、美国国家过敏与传染病研究院院长佛奇

06

保卫南京,就是保卫全中国

此次南京疫情,可能是自去年武汉暴发疫情以来,最大规模的本土扩散。


而我们现在还有资格不戴口罩,完全是因为有人在前线为我们负重前行。

在一切没有答案前,我们仍然必须以更强的强度、更快的速度抓好疫情防控,不仅仅是为了这一次新冠疫情,也是在为下一次大流行检验我们到底能做成什么样。

勤洗手戴口罩保持社交距离,坚决不给前线医护人员添乱,保护南京,就是保卫全中国!


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