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明明是耳朵不舒服,为何要使用滴鼻剂?

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作者:广东省药学会 中山大学附属第五医院 主管药师 周丹如

前段时间,笔者的家人带上8岁外甥女来医院的耳鼻喉科就诊。外甥女自诉,耳朵疼痛难忍,严重影响睡眠。

医生一番检查与问诊后,诊断上写下急性中耳炎,并开具了一种滴鼻剂。家人不禁纳闷,明明是耳朵不舒服,为何要使用滴鼻剂?

要解答这个问题,首先我们要简单了解一下耳朵与鼻子的生理结构。


耳朵与鼻子虽然是两个器官,但实际上,每个人的鼻腔后两侧各有一根管道与耳朵相通,它是连接鼻咽部和中耳鼓室腔的通道,我们称之为咽鼓管。

什么是中耳炎?

急性中耳炎是指细菌或病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染,通常继发于普通感冒,儿童的器官发育尚未成熟,更易得中耳炎,可导致耳痛、耳内肿胀等。

得了中耳炎,为何要使用滴鼻剂?

当急性上呼吸道感染时,鼻内分泌物增多,鼻粘膜充血肿胀,炎症会顺着咽鼓管侵犯中耳腔,尤其是用力擤鼻涕的时候,病原菌会通过鼻腔逆行进入咽鼓管内,从而进入中耳腔,引发中耳炎。


所以,为了促进中耳炎的痊愈,医生往往会为患者开具滴鼻剂滴鼻,因为它能够收缩鼻黏膜血管,减轻鼻充血,缓解流涕等症状,有助于缓解中耳炎炎症症状。

这里使用的滴鼻剂指的是鼻用减充血剂,常见有羟甲唑啉和赛洛唑啉滴鼻剂,但是鼻用减充血剂适用于短期缓解症状,没有抗炎作用,且存在迅速降效等弱点,长期不规范使用反而会出现增量减效现象,因此,连续用药不要超过7天,如需继续用药,请咨询医生。

审稿专家:广东省药学会 中山大学附属第五医院 赵慧彬

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