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21深度|南京本土新增38确诊病例,疫情向国内多地外溢,如何尽快切断传播链?

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疫情防控形势严峻,南京全面战“疫”加速度。

据南京市卫健委通报,截至2021年7月25日0-24时,南京市新增本土新冠肺炎确诊病例38例(其中8例为无症状感染者转为确诊病例,另30例均在隔离管控的人群中发现),新增无症状感染者1例,均为机场相关人员和密切接触者和密切接触者的接触者。截至7月25日24时,全市累计报告本土确诊病例75例(其中41例为轻型,32例为普通型,2例为重型),本土无症状感染者13例。在这88例感染者中,江宁77例、溧水6例,玄武、建邺、栖霞、高淳各1例。以上病例均在南京市定点医院隔离治疗。

与南京市内感染情况相比,外溢感染者情况也不容乐观。7月26日,珠海市报告新增1例新冠病毒无症状感染者。该患者邓某于7月19日在南京禄口机场乘坐航班抵达珠海,随后作为重点人群排查集中隔离。截至目前,广东中山、安徽马鞍山、安徽芜湖、辽宁沈阳、江苏宿迁、四川绵阳、广东珠海等地皆出现与南京禄口机场相关联的外溢病例。

无论是本土还是外溢,南京疫情已经比想象中更为严峻,如何尽快切断疫情核心传播链已变得愈发关键。

南京疫情防控全面加速

算上此前各省市通报的外溢病例,南京此轮疫情截至发稿关联的感染者已近百人。

从南京发布的疫情通报和病例轨迹,目前南京的确诊病例均为南京禄口机场保洁人员或者地面服务人员、机场司机、公安辅警等。另外,根据南京发布的疫情通报和病例轨迹,多人曾去药店买药或者去社区服务中心或者医院就诊,江苏省以外发现的确诊病例,也多是因为在禄口机场出现过。

南京市卫健委副主任杨大锁介绍,截至目前,确诊病例均在南京市第二医院汤山院区(南京市公共卫生医疗中心)治疗,2例由轻型转重型,患者目前病情尚平稳。13例无症状感染者目前也在南京市第二医院汤山院区集中隔离和医学管理。

核酸检测一直是新冠肺炎是否被确诊的重要指标,为了加强对机场周边乃至整个南京地区疫情管控,如今核酸检测正在南京密集展开。此前,7月25日,南京市举行新闻发布会宣布,自21日南京市启动第一轮全员核酸检测,到24日24时,共发现57例阳性。为阻止疫情传播,南京已于25日上午11时起对全市常住人口、来宁人员开展第二轮全员核酸检测。据南京市卫健委最新消息,7月26日起,南京市江宁区禄口街道全面启动第三轮全员核酸检测工作。

据了解,目前,南京共有43家医疗机构,13家疾控机构,还有20家第三方检测机构,具备各项检测能力。日检测量达到35万份,如果按照1:10混采,能够达到350万份的检测能力。采用混采主要是为了最高效率排除阳性样本,尽快在划定的范围内锁定病例,及早进行救治和防控。截至7月25日24时,南京共采样7434623人份。

不少人有疑问,为什么混采不出报告?混采的作用到底是什么?

杨大锁解释,混采是相对于“单采”而言的,是将5个人或者10个人的采集拭子放在一个采集管当中,检测结果为阴性时,代表这些人都是安全的。如果出现阳性,我们则会立即对这个混采管的5个或10个检测者暂时单独隔离,并重新采集单管拭子进行复核,来确定谁是阳性。采用“混采检测”,能在最短时间内找出最大范围内的阳性感染者。这也就是混采为何不能及时提供结果的原因,其实没有结果就是好结果。

此外,为了加强防控力度,南京市封控小区数量再次增加。溧水区副区长张德才介绍:截至目前,溧水区共封闭小区5个。对病例所在单元,按相关规定把居民安置到隔离酒店,共转运168人。

“对于非绿码的市民,如突发疾病,确需救护车送医院紧急救治的,可及时拨打120,并如实说明情况,包括健康码颜色,有无发热咳嗽等症状,我们会做好对应防护,尽快安排救护车将患者送至定点医院就医。”杨大锁说道。

疫情向外扩散影响全国防疫战局

南京地区人员的检测管控只是一方面,就当前形势看来,最严峻的战场是外溢传播链的管控。

7月26日,根据珠海发布消息,珠海市报告新增1例新冠病毒无症状感染者。消息指出,邓某于7月19日在南京禄口机场乘坐CZ5846航班,于16时抵达珠海金湾机场,当天入住酒店。因其经南京禄口机场返回,作为重点人群排查,于7月21日晚送至集中隔离酒店,接受医学观察。7月21日、22日、23日、24日四次新冠病毒核酸检测均为阴性。25日核酸检测为阳性,即由负压救护车闭环转至中大五院接受隔离诊治,经专家会诊,诊断为新冠病毒无症状感染者。

7月25日晚,日照市疾控中心接到山东省疾控中心转发的江苏省南京市江宁区协查函,南京市江宁区1例新冠病毒阳性检测者(26日被判定为确诊病例)曾于7月18日-20日期间自驾前往日照市旅游。收到协查函后,日照市委、市政府高度重视,根据防控方案要求,第一时间对该确诊病例在我市的活动轨迹进行流行病学调查,初步判定密切接触者12人,其他接触人员133人,核酸检测均为阴性。采集该确诊病例到过的场所环境标本17份,核酸检测结果均为阴性,并对相关活动场所进行了消杀。

而根据公开信息表明,广东中山、安徽马鞍山、安徽芜湖、辽宁沈阳、江苏宿迁、四川绵阳、广东珠海等地皆出现与南京禄口机场有关联的外溢病例。

21世纪经济报道记者梳理也发现,辽宁沈阳病例是目前外地最早与禄口机场相关的病例,该病例于14日乘坐厦门到沈阳的航班,经停南京禄口机场并就餐一次,最终包括其父母在内的一家三口也被诊断为无症状感染者;广东中山病例在15日就到达了禄口机场T2航站楼;四川绵阳病例则于17日从南京禄口机场出发,18日返回绵阳;江苏宿迁病例也为17日抵达禄口机场;安徽芜湖病例也与禄口机场相关。最新确诊的珠海病例,则是7月19日在南京禄口机场乘坐飞机。对此,预计禄口机场出现疫情的时间很可能早于7月14日。

疫情便通过上述路径波及至除南京外的多个省市。

对此,有上海某三甲医院不愿具名的专家对21世纪经济报道记者直言:目前,国内疫情局势向好,也正是这种向好的局势,给防疫工作带来一定压力。外溢传播病例的增加,更是给国内的防疫工作加了一把“镣铐”,目前,南京需要加强对疫情的积极防控,时刻保持警惕,做好市内人员出行管理。

据悉,目前,南京市民已经接到明确通知,南京市政府要求严格落实出宁通道管控措施,非必要不离宁,坚决防止疫情外溢扩散。

“一定要将南京市内人员做好分类管控,从源头掐断传染源,更要减少危重病患者对普通人群的传染。如果做好这一点,我相信疫情一定会得到控制,再次外溢的可能性就会很低。”上述专家对21世纪经济报道记者表示,我们只有更好的做好防控工作,才能有效地对抗病毒。

此次南京疫情的核心传播链何在?

此次南京疫情的核心传播链何在?

香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁在接受媒体采访时表示,禄口机场疫情可能是一起小型的“超级传播事件”,先是个别保洁人员因接触入境感染者或入境污染物感染,进而传播给其他保洁人员,境外输入的可能性大。实际传播链为何,还有待基因测序结果进一步揭示。

这也带来了一个问题:南京疫情愈发严重,外溢传播链愈发加长,我们究竟该如何应对?

对此,南京市卫健委专家提醒,当前疫情形势严峻复杂,防控不能放松。要时刻保持个人防护意识,支持配合防控措施,主动接种新冠病毒疫苗。

第一、树立健康第一责任人意识。坚持勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集、用公筷、分餐制等良好个人卫生习惯。一旦出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,应立即到就近的发热门诊就诊,并主动告知14天活动轨迹及接触史。就医途中全程佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。

第二、积极接种新冠病毒疫苗。接种疫苗是预防新冠肺炎最好的办法,有助于建立群体免疫屏障,减缓并最终阻断疾病流行,保护个人和家人的健康。请按照社区或单位安排,严格按照免疫程序,按时依次接种疫苗。

第三、坚持非必须不出境、不去中高风险地区。有中高风险地区旅居史的人员,请配合落实14天(自离开中高风险地区之日起)的隔离医学观察。中高风险地区所在市的低风险地区来苏人员,应主动向社区报告,并配合做好核酸检测。

第四、坚持常态化疫情防控措施。在商场、餐厅、酒店、影剧院、体育场等公共场所,积极配合戴口罩、验码测温、一米线等措施。乘坐公共交通工具、电梯,在医院就诊时,有发热或患呼吸道感染疾病的患者,以及医疗卫生、交通运输等行业高风险暴露人员,应正确佩戴口罩。

杨大锁强调,对于非绿码的市民,如突发疾病,确需救护车送医院紧急救治的,可及时拨打120,并如实说明情况,包括健康码颜色,有无发热咳嗽等症状,我们会做好对应防护,尽快安排救护车将患者送至定点医院就医。由于120急救资源有限,我们也呼吁大家把宝贵的资源留给真正需要的人。

据了解,目前南京10家定点医院分别为鼓楼医院、市第一医院、脑科医院、市儿童医院、江宁医院、浦口区中心医院、六合区人民医院、溧水区人民医院、高淳人民医院、中大医院江北院区。

(作者:季媛媛 编辑:徐旭)

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