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关注 | 泡水过后,感觉身体被“污染”?洪灾中应该这样治愈皮肤

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采访专家:

王传林(北京大学人民医院急诊科副主任、创伤救治中心副主任)

魏 伟(安徽医科大学药理学教授、中国药理学会副理事长)

张秋鹂(北京医院皮肤科主治医师)

这两天,一张抗洪武警的脚泡到起皱发白的图片在微博广为流传:

△7月20日,武警河南总队机动支队官兵在河南郑州中牟县抗洪抢险现场,连续奋战12个小时后,脚泡到起皱发白(图片来源:央视新闻)

河南省暴雨肆虐期间,无论是长时间参与抢险救灾的子弟兵和救援队伍、还是在齐腰深的水中跋涉的普通市民、地铁车厢中的受困乘客甚至淹没到脖子的,人们与洪水都有了更多的接触机会。

△郑州暴雨,地铁车厢中受困的乘客(图片源自网络)

但是,洪水不是普通的水,里面还藏着数不清的细菌和病毒。在接触了洪水以后,需要采取一定的措施,以免洪水中的“恐怖分子”肆虐皮肤,造成真菌性皮肤病、细菌性皮肤病、病毒性皮肤病以及过敏、湿疹类疾病等。

因此,我们在心疼暴雨灾区人民的同时,也别忘了:接触洪水过后,一定要用肥皂和清水将皮肤清洗干净。记者采访了急诊科、皮肤科等相关科室的专家,来为大家带来一些实用的洪水过后“护肤小知识”。

手足浸渍和真菌性皮肤病

北京医院皮肤科主治医师张秋鹂在接受记者采访时表示,雨季期间,需要注意预防手足浸渍。如果长时间浸泡在水中,皮肤的角质层会吸收较多水分,并变软变白(常见于手足部位),摩擦后表皮易脱落而露出糜烂面,严重的可造成局部感染和溃疡。

△7月20日,救援人员泡在水中解救被困车辆(图片来源:央视新闻)

为了预防皮肤浸渍,需要尽量减少手足在水中浸泡的时间,并保持清洁干燥。张秋鹂还提醒,在涉水时尽量穿防水长筒靴。涉水前可以涂抹油剂保护,出水后清洗,晾干后扑粉。如果出现轻度糜烂或渗出,可用3%的硼酸溶液湿敷,待干燥后用抗生素软膏(如红霉素软膏、莫匹罗星软膏)涂擦。

连日降雨造成的闷热、潮湿环境容易导致真菌感染。救援人员如果长期浸泡在洪水中抢险,但却没有注意个人卫生的话,天气转热时洪水中的真菌就可能危害皮肤,使人们患上足癣、股癣等真菌性皮肤病,出现足趾缝间浸渍和糜烂,并可能造成家庭内部的相互传染。所以,趟过洪水后,一定要将接触洪水的部位清洗干净,并保持局部干燥。

不过,发现感染后也不必过于紧张。张秋鹂表示,一般外用抗真菌药膏即可治疗,比如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等,严重感染可口服抗真菌药物(比如伊曲康唑胶囊)。

△7月20日,河南暴雨大巴车被困水中,人民警察出手相救(图片来源:中国警察网)

北京大学人民医院急诊科副主任、创伤救治中心副主任王传林在接受记者采访时则表示,没有明显反应的时候,在患处使用干燥爽身粉就可以预防复发;如果对于有水疱或浸渍患者,可以使用布罗夫溶液(1%醋酸铝或5%碱式醋酸铝)湿敷20分钟。

细菌性皮肤病,皮肤有损伤时需格外注意

除了真菌外,细菌也会趁机肆虐。人们在浑浊的水中前行,皮肤难免会有磕磕碰碰。在细菌感染引起的众多皮肤病中,最常见的包括毛囊炎(毛囊性的红色丘疹)、丹毒和蜂窝织炎(局部有红肿、热痛的表现)。

在暴雨泛滥的特殊时期,受灾区域的卫生条件可能并不如正常时的好。再加上天气炎热、气候潮湿等外在因素,为毛囊炎提供了暴发的契机。当皮肤出现破损时,细菌则会大肆入侵,造成丹毒或蜂窝织炎等。

为了预防这种情况发生,人们应经常使用干净的水洗澡、洗衣服,每天换洗内衣内裤和袜子等,以保持皮肤的清洁。

△7月20日,暴雨导致城市内涝,洪水高度已达腰部(图片来源:澎湃新闻)

安徽医科大学药理学教授、中国药理学会副理事长魏伟告诉记者,如果出现细菌性皮肤病的话,症状较轻的可以在患处涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。但是如果皮肤出现明显的红肿、疼痛,甚至还伴有发热的话,需要及时就医,并需要在医生的指导下进行相应的抗生素治疗。

洪水泛滥时,如果非得涉水不可的话,一定要确保身上没有开放性的伤口,以免为微生物提供更多的可乘之机。如果不慎在洪水中被杂物划伤,也有一定的处理程序可遵循——对于小伤口来说,可先用干净的水充分清洗伤口,以去除伤口上可能附着的污染物,并保持伤口干燥,还需使用碘伏或其他消毒用品对伤口消毒;若是大型的、需要缝合的伤口,则需及时就医治疗。

王传林还提醒民众,在有外伤后,千万不要忽视破伤风。一定要按照国家规范预防破伤风,以免身体有相应的症状发生。

病毒性皮肤病,不止是使用药物治疗那么简单

由病毒引起的皮肤病(如单纯疱疹、带状疱疹等),其种类比细菌性皮肤病还要多,而且并不仅仅是用抗生素、抗病毒类等药物治疗那样简单。它们还很喜欢“钻空子”,往往在人们过度劳累、休息不足、免疫力低下时悄悄发作。因此,昼夜不休的救援行动期间,也正是它们入侵的高发时机。

单纯疱疹常常发生在口角等部位,表现为红肿、簇集性水疱、大疱。带状疱疹则表现为单侧皮肤出现红斑、水疱,并且往往伴有神经痛。张秋鹂表示,如果发生这类病毒性皮肤病,轻度可以不治疗,一般2周左右自然痊愈;严重者需要口服抗病毒药物阿昔洛韦片、外用阿昔洛韦乳膏等治疗。此外,在这个特殊时期,人们有条件时需要加强营养、注意休息,提高自身抵抗力。

△7月20日,郑州市民涉水前行(图片来源:澎湃新闻)

隐私部位要格外注意

除了手脚等经常暴露在外的区域外,处于“不见天日”的隐私部位的皮肤,也会受到洪水的侵害。

男性长时间浸泡在水中,阴部长时间不透气,可能诱发阴囊皮炎,在阴囊及邻近部位出现皮肤红斑、渗出性皮肤病。

为避免这种情况,下水作业可以施行“换班制”。一旦发现对应症状的话,则需尽量避免水下作业。针对患处,要尽量避免骚抓,并需要一定的处理。魏伟指出,阴囊部位若有糜烂渗出的话,每天可用3%的硼酸液湿敷3-4次。而且在皮损干燥后,还需外用曲安奈德益康唑乳膏或醋酸曲安奈德益康唑乳膏等,以助尽快好转。

△一名女性群众正在涉水前行(图片源自网络)

另一方面,如果女性在生理期浸泡了洪水,会不会导致感染?记者采访的妇科相关专家表示,在经期被“污水”浸泡也不需要太过焦虑。因为经血里本身就含有白细胞,可能对一些感染有抵抗作用。

不过,和身体其他的部位一样,受到浸泡的外阴部也需要妥当清洁并继续观察,以免出现被感染的情况。如果发现被感染,如有外阴瘙痒、阴道分泌物异常、尿痛等症状的话,则需要及时就医。总之,需要具体情况具体分析,而且不同情况下的处理方式也可能会存在差异。

其他问题也不容小觑

除了那些肉眼不可见的“危险份子”外,灾后滋生的蚊虫也需要注意。积水和潮湿的环境增加,会使得蚊虫的群体更加庞大。所以,除了保持皮肤清洁卫生以外,还需注意在睡觉时使用防蚊虫的用具。

另外,皮肤出现问题,可能也不仅是洪水的“锅”。因为很多皮肤病的发生和加重,与心理因素也存在一定的联系。在面对不可预知的天灾人祸的时候,人们往往会出现“灾后应激反应”,有焦躁不安和紧张等表现。而这类心理,可能是诱发神经性皮炎和银屑病的复发和加重的“元凶”之一。在这种时候,最好的方法就是自我疏解,或者借助外界力量对易感者进行恰到好处的心理疏解。

撰文丨北京科技报记者 宋梦

编辑丨丁林

新媒体编辑丨唐娉婷

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