为有序推进新医保支付方式的改革,提高医疗机构对区域点数法按病种分值付费用(DIP)的整体认识,7月20日,西充县医疗保障局协调开展了为期两天的DIP付费业务培训工作。西充县人民医院医保经办及管理人员、信息管理人员、病案疾病分类编码人员、病案统计及管理人员、病案临床书写质控人员、临床科室医务人员等200人参与培训学习。
什么是DIP?
DIP(区域点数法总额预算和按病种分值付费)是利用大数据优势所建立的完整管理体系,发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类,在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位,客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范,可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域。
实施区域点数法总额预算和按病种分值付费,有助于控制医保费用的不合理增长,有利于医疗机构调整结构,加强精细化管理,提高医疗技术和医疗服务水平。
住院病案首页数据的规范填报和疾病编码贯标工作是DIP工作的基础。病案首页质量和编码标准化水平直接影响病种分值确定等核心工作,进而影响到基于DIP的绩效评价结果的科学性、客观性和准确性。
培训会上,来自各地的专家分别从DIP政策下的病案科建设、编码能力培训、病案首页填写以及DIP与医院精细化管理体系等方面同参会人员分享了有关经验。全场干货满满,学员们收获颇丰。
特邀专家授课
池红梅
川北医学院附属医院医保管理部部长
汪荣华博士
湖南省卫生发展研究中心研究员
国家DIP试点湖南省牵头人
康后生
川北医学院附属医院病案统计科主任
杨帆 四川省统计专委会常务委员
南充市病案质控中心副主任
南充市中心医院病案统计科副科长
张睿 南充市中心医院编码组长
南充市病案质控中心专家组成员
此次培训会,让大家进一步更新了理论知识、开阔了改革视野、拓展了工作思路,并对即将到来的DIP时代有了提前应对意识,这对西充县人民医院如何有效运用医保政策,提高医保管控水平,促进医院医保工作合理、合规、合法开展具有重要意义,为加速推进全县DIP医保支付方式改革奠定了坚实基础。
来源:西充县人民医院
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