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新冠疫苗只打第一针可以吗?研究提醒不应跳过第二针

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斯坦福大学医学院研究人员领导的一项研究表明,第二剂 COVID-19 疫苗可对免疫系统的一部分产生强大的促进作用,从而提供广泛的抗病毒保护。该发现强烈支持不应跳过第二针疫苗的观点。

“尽管它们具有出色的功效,但人们对 RNA 疫苗的确切作用知之甚少,”病理学、微生物学和免疫学教授 Bali Pulendran 博士说。“所以我们非常详细地探索了其中一个引起的免疫反应。”

该研究于 7 月 12 日发表在《自然》杂志上,旨在准确找出辉瑞公司销售的mRNA疫苗对免疫反应的众多组成部分的影响。

研究人员分析了接种疫苗的个体的血液样本。他们计算了抗体的数量,测量了免疫信号蛋白的水平,并对 242479 个独立免疫细胞的类型和状态的基因组中每个基因的表达进行了表征。

“这是第一次向人类接种 RNA 疫苗,我们不知道它们是如何做到可以提供 95% 的针对 COVID-19 的保护,”Pulendran 说。

传统上,批准新疫苗的主要免疫学基础是它们诱导中和抗体的能力:个体化蛋白质,由称为 B 细胞的免疫细胞产生,可​​以将自己粘在病毒上并阻止它感染细胞。

“抗体很容易测量,”Pulendran 说。“但免疫系统比这复杂得多。单靠抗体并不能完全反映其复杂性和潜在的保护范围。”

2020 年 12 月,斯坦福医学开始为人们接种辉瑞疫苗。这激发了 Pulendran 的愿望,即编制一份关于对其免疫反应的完整报告卡。

该团队选择了 56 名健康志愿者,并在第一次和第二次注射前后的多个时间点从他们身上抽取血液样本。Pulendran 和他的同事们评估了受疫苗影响的所有免疫细胞类型的情况:它们的数量、激活水平、它们表达的基因以及它们在接种时制造和分泌的蛋白质和代谢物。

研究人员发现,正如预期的那样,第一针会增加 SARS-CoV-2 特异性抗体水平,但不会像第二针那样增加。第二针所带来的免疫效果是仅仅接种第一针所不可比拟的。

“第二针具有远超第一针的强大有益效果,”Pulendran说。“它刺激了抗体水平的多方面增加,一种极好的 T 细胞反应,这种反应在第一次注射后就消失了,以及显着增强的先天免疫反应。”

出乎意料的是,Pulendran 说,疫苗——尤其是第二剂——引起了一组新发现的第一反应细胞的大规模动员,这些细胞通常是稀缺和静止的。

在最近由 Pulendran 领导的一项疫苗研究中首次发现,这些细胞——一小部分普遍丰富的细胞,称为单核细胞,表达高水平的抗病毒基因——几乎不会对实际的 COVID-19 感染做出反应。但是辉瑞疫苗诱导了它们。

这组特殊的单核细胞是人体原有细胞的一部分,仅占疫苗接种前所有循环血细胞的 0.01%。但是在第二次辉瑞疫苗注射后,它们的数量增加了 100 倍,占所有血细胞的 1%。此外,他们的性质显示出更少的炎症,但更强烈地抗病毒。Pulendran 说,它们似乎具有独特的能力,能够针对各种病毒感染提供广泛的保护。

Pulendran说:“在加强免疫后仅一天,这些细胞的频率就出现了惊人的增加,这令人惊讶。” “这些细胞有可能不仅能够对抗 SARS-CoV-2,还能对抗其他病毒。”

根据研究结果,接种了新冠疫苗第一针的人群应该能尽量完成第二针接种,从而获得更加长效有力的新冠保护效果。

前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:

https://eurekalert.org/pub_releases/2021-07/sm-ssw071921.php

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