我们去医院做检查时,医生一般都会让现作血常规检查,原因是什么呢?血常规可以通过分析细胞的数量和形态来判断我们的身体健康情况,随着自动化和现代化的发展,现在的血常规检验都是机器进行的。
血常规主要检查血红蛋白、红细胞计数、白细胞、血小板等,一般情况下,我们将血常规检查分成三大类,分别是白细胞系统、红细胞系统以及血小板系统。在拿到血常规检查报告单时,相信很多人看着一串串英文就像是在看天书一样的,那么,如何读懂血常规检查报告单呢?重点主要看以下三项内容就可以了,贾医生今天就为大家介绍一下。
1 血红蛋白(Hb)
在红细胞内,参与完成氧气运输的蛋白质就是血红蛋白,同时血红蛋白也是合成叶酸、铁、维生素 B12 的主要原料,一般情况下,正常女性的血红蛋白值为 110 ~ 150 g/L,男性为120 ~ 160 g/L。当血红蛋白水平低于正常水平时,就可以判定患者为贫血,提示可能有多种疾病。
比如:①造血的原料缺乏,造成了缺铁性贫血,也就是我们所说的营养不良贫血;②骨髓的造血功能发生了障碍,引发障碍性贫血;③急慢性失血过多导致红细胞丢失引发出血,比如溃疡性岀血、严重外伤出血、肝裂出血、月经过多等。④红细胞受到了破坏,发生溶血性贫血;
⑤骨髓受到了恶性肿瘤细胞的侵犯,致使发生贫血,比如骨髓瘤、白血病等。血红蛋白升高常见于呕吐、真性红细胞增多症、先天性心脏病、肺原性心脏病、大量长期吸烟、严重烧伤、腹泻等情况。若发现自己的血常规报告单中血红蛋白质不正常,同时还应注意血小板、白细胞数、红细胞的数目是否正常。因为此类数据都能够进一步明确致使贫血的原因,同时,还需要听取医生的指导建议,不得擅自用药,避免造成疾病的延误。
2 白细胞(WBC)计数和分类
在我们的血液中,有一个称为“白血球”的细胞就是白细胞,白细胞包括嗜碱性粒细、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及中性粒细胞。在血常规化验报告单中,主要是指定血液白细胞总数,分类为计算各项白细胞的百分比。不同的疾病会引起白细胞计数变化,医生主要根据白细胞的百分比变化以及数量进行分析,从而明确和判断病因。成年人正常的白细胞计数为 4.0 ~ 10×10 9 /L,其中,中性粒细胞约为 50% ~ 70%,淋巴细胞约为 20% ~ 40%,单核细胞约为 3% ~ 8%,嗜酸性粒细胞约为 1% ~ 0.5%,嗜碱性粒细胞约为 0% ~ 0.5%。
白细胞的减少,一般和以下疾病脱离不了关系:①某些原虫性感染和细菌感染,比如伤寒、黑热病、疟疾等;②病毒性感染,比如流行性腮腺炎、风疹、麻疹、病毒性肝炎等;③血液病,比如急性粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病等;④药物化学试剂和放射影响,比如抗肿瘤药、氯霉素、磺胺药、不合格装修材料以及化妆品等。
白细胞的增多一般与以下疾病相关,①明显白血病升高警惕白血病;②局部以及全身的感染疾病,比如急性扁桃体炎、大叶性肺炎、白喉等;③肿瘤性疾病;④外伤,组织坏死等,比如大面积烧伤。
淋巴细胞的升高常见于百日咳、结核病、急慢性淋巴细胞白血病等,嗜酸性粒细胞的升高,一般见于肠道寄生虫病、支气管哮喘、荨麻疹等;部分原因的白血病也会导致嗜酸性粒细胞。对于白细胞数量需要注意的问题是,部分生理情况也可导致白细胞数量发生变化,比如剧烈运动和餐后等,同时也存在仪器测量误差的情况,因而,我们在发现白细胞计数不正常时,无须恐慌,必要时复查一次,及时就诊。
3 血小板计数(PLT)
血小板计数的正常值是 100 ~ 300×10 9 /L,血小板计数的功能是止血和凝血,数量过高就会使机体处在高凝的状况,血栓发生的风险较高,过低则易导致机体发生皮肤出血点、牙龈出血、鼻衄以及瘀斑等。血小板升高主要多见于原发性血小板增多症、缺铁性贫血、恶性肿瘤、某些感染等。
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