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角膜受损、国外禁用,OK镜真的不OK?

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  文 余音

  近视的痛,我猜你懂。 /动画片《辛普森一家》

  “3米以外朦胧不清,5米以外雌雄莫辨,10米以外六亲不认,50米外人畜不分。”近视的痛苦,正在被越来越多的人品尝。

  据国家卫生健康委发布数据,中国儿童青少年近视总体发生率为53.6%,高中生为81%,大学生高达90%。由此看,近视已经成为国民健康重要问题之一。

  “近视了就戴眼镜呗,现在这个时代,远离了手机、电脑等电子产品就什么也干不了。”对待近视,目前人们最普遍的做法就是配副眼镜。

  但是,终身依赖两张镜片实在太让人烦恼了。难道没有其他方法能够拯救近视眼吗?

  当然有。目前,LASIK(准分子激光手术)、PRK(激光光学角膜切削术)以及ICL(晶体植入术)都是被权威医学认证能够矫正视力的手术。

  除此之外,还有一种非手术的矫正视力方式——角膜塑形术。现在很多青少年佩戴的OK镜,运用的就是角膜塑形术这个原理。

  问题来了,你愿意尝试哪种方法呢?

  OK镜,

  也是“近视智商税”吗?

  对于矫正视力,人们一直抱有幻想。

  “量子眼镜”“按摩摘镜大法”“每天三分钟,给你一双飞行员的眼睛”……在各类网站与社交平台中,我们经常可以看到治疗近视的“秘方”。

  小学时就被查出近视的90后小智表示,自己这些年在治疗近视方面,可谓交足了智商税。

  “在网上查了各种偏方、喝‘龙眼水’以形补形、揉耳朵穴位疏通脉络等等,多可笑的方法我都照做了,结果没一点用。”

  所谓偏方,只不过是心理作用。/搜索截图

  直到初中学习了物理,小智终于明白,近视是由于眼轴变长导致的。

  眼轴是指角膜到视网膜之间中轴线的距离,正常人的眼轴长度是22-23mm。而近视后,眼轴变长,导致视网膜往后移,成像落在视网膜前,看东西就会模糊不清。

  市面上那么多方法、产品,难道都没有一点作用吗?真相往往是“扎心”的。没错,近视这个“疾病”,非手术治疗无法康复。

  2019年,国家卫生健康委等6部门联合发文,明确表示近视并不能治愈,商家不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“近视治愈”等带有误导性的表述。

  这也是多年来,近视治疗乱象的一个官方实锤了。

  治疗近视,别再寄希望于网络秘方了。/微博截图

  虽然现在戴眼镜的人越来越多,但不代表每个人都能接受并适应眼镜。

  框架眼镜不仅压鼻梁还会“封印颜值”,已逐渐沦为年轻人的“宅家单品”。隐形眼镜虽然美观方便,但长时间佩戴容易造成眼睛干涩甚至发炎。

  被隐形眼镜支配的恐惧 /图虫创意

  实际上,人们对待近视的“权宜之计”并不少,OK镜就是其中一种选择。

  OK镜,又叫“角膜塑形用硬性透气接触镜”,是目前市场上非手术近视矫正器械之一。

  OK镜的用法很奇特:睡觉时佩戴,早起后摘下。神奇的是,经过一晚的佩戴,近视患者白天的裸眼视力就能恢复到正常状态。也就是说,人们只需要在睡梦中“用点功”,就能够摆脱眼镜的束缚。

  最重要的是,它还可以延缓近视度数的增长速度。

  这样神奇的OK镜,原理并不复杂。

  OK镜的镜片设计采用“逆几何形态”,也就是中央平坦、周边陡峭的形状,这样特殊的形状能够压平角膜中央,从而让人在短时间内(1天内)降低近视度数。

  OK镜原理。/百度百科

  然而,这样既能让人摘掉眼镜、又可以延缓度数加深的“神器”,目前并没有被大众广泛接受。

  负面新闻多,

  但OK镜不坏

  一直以来,OK镜都有诸多“丑闻”缠身。

  几天前,武汉市中心医院急诊科主任艾芬发布微博称,自己接到一位40岁妈妈的电话,她说12岁的女儿,在桂林爱尔眼科佩戴OK镜11个月后,被发现左眼视网膜脱落。

  触目惊心的眼科事故,每年都有很多起。 /图虫创意

  一时间,“佩戴OK镜造成视网膜脱落”的话题,被推上了舆论的风口浪尖。

  “这种镜片要直接与眼球接触,长时间戴肯定会磨损角膜。”

  “戴软型的隐形眼镜都会导致眼球缺氧,更何况这种是硬型的,还是在睡觉时候戴的。”

  不少网友运用自己相关的医学常识,对OK镜做出了否定的猜测。然而,这也恰恰反应了人们对这种暂时性矫正视力方式的不了解。

  浙大二院的眼科医生吴志毅、倪海龙曾联合发文,为大家进行科普:

  “或许有人认为OK镜会因摩擦使角膜产生磨损。其实不会,OK镜和角膜之间还有一层泪液缓冲。压平发生变化的主要是角膜上皮细胞,这层细胞具有不断再生的能力,停戴OK镜后,角膜细胞可继续再生,眼睛依旧会恢复到原来的状态。”

  另外,由于OK镜需要在睡觉的时候佩戴,所以它是用一种高透氧性RGP(Rigid Gas Permeable的缩写,即“透气性硬质材料”)材质制成。

  其透氧值一般能够达到120,超过国家规定的、夜戴隐形眼镜透氧量90的标准,所以并不会造成角膜缺氧的情况。

  事实上,在12岁少女视网膜脱落的事件中,爱尔眼科刚刚取得验光技师证与医师资格证的杨福建医生,才是罪魁祸首。

  艾芬表示:“配角膜塑形镜的医师,需要具备执业医师资格或是符合验配基本条件的中级技师,在眼科医生的配合下,才能完成验配OK镜的工作。”

  一位行业权威专家分析称:“光从病历资料看,杨福建可能是忽略了眼底检查。”

  另外,人们对OK镜有盲目期待,认为长时间佩戴就可以降低度数,甚至治愈近视。所以在发现期望落空后,不少人会认为佩戴OK镜是交智商税:“一点用也没有!”

  实际上,OK镜的作用仅仅在于“对抗”,不在于“治疗”。

  通俗来说,OK镜只是通过外力暂时压平角膜中央,使成像能够落在视网膜上。它与PRK(激光光学角膜切削术)的原理相似,只不过一个靠压,一个靠切;一个可恢复,一个不可恢复。

  重要的话说三遍:OK镜不能治疗近视,不能治疗近视,不能治疗近视!

  至于它对近视度数的延缓作用,也并非绝对。根据目前大量研究数据显示,OK镜近视控制效果在40-60%。

  比如,一位10岁小朋友的近视起始度数为100度,佩戴OK镜3年后,度数增长了50度。之后停戴OK镜,换上框架眼镜,再过3年后度数增长了100度。

  这能说明完全是OK镜有延缓度数的作用吗?也不能,因为这其中还有读书压力的增加、用眼姿势的变化等诸多变量。

  所以OK镜到底能不能延缓近视增长,因人而异。

  一方水土,

  养一方OK镜

  铁打的近视,流水的学生。/图虫创意

  半年前,广州11岁小学生宏宇被检查出右眼近视125度,之后他向父母提出想配一副OK镜来戴。

  是谁向他推荐这种镜片的?他回答:“同学呀,我们班好几个同学都在戴呢。”

  随后,爸爸妈妈带他到中山大学附属眼科医院进行检查,证实条件符合后,医生也提出了佩戴OK镜这一方案。

  由此可见,OK镜在广州这样的一线城市,并不是多么陌生的东西。

  然而,新周刊记者问及在长沙、太原的一些朋友,大家的反应却完全不同。

  有人对OK镜表示拒绝:“不太安全,还是戴眼镜吧,习惯了。”“太麻烦,不如直接做手术。”还有人完全不知道有OK镜这种东西。

  根据中国医疗器械行业协会眼科及视光学分会数据显示,2018年我国角膜塑形镜的使用量为64万副,行业渗透率只有1%左右,其中在中国在校青少年群里的渗透率仅为0.61%。

  可见,中国的OK镜行业还处于发展初期,不仅市场渗透率低,发展也极不均衡。

  首先,是因为人们对OK镜的信息接受,两极化明显。

  一方面,是无良商家的虚假宣传,夸大OK镜的作用。

  商家利用人们的信息差,设置陷阱。/天眼查数据研究

  天眼查数据显示,我国目前有1.8万余家名称或经营范围含“视力矫正、眼科”的相关企业。其中,超1900家眼科相关企业曾受到过行政处罚。在超3200条行政处罚中,有超120条涉及“发布虚假广告、虚假宣传”等内容。

  另一方面,就是上文提到的OK镜“丑闻缠身”,导致人们无法完全信任。

  近年来,关于OK镜最大的谣言是:你佩戴的OK镜,在国外已经被禁用了。看到这种说法,还不得立刻扔掉手里的OK镜?

  其实这个消息早已被证实是谣言。打开美国FDA(注:美国食品药品监督管理局)网站搜索,你会找到有关OK镜的原理、使用方法等介绍。

  当然,FDA也提到了OK镜的相关要求:“眼科护理专业人员在夜间使用角膜塑形镜之前,必须经过培训和认证。”“如果你正在考虑这个项目,你应该询问你的眼科医生适合什么样的镜片。”

  国外网友亲自辟谣。/知乎截图

  其次,OK镜高昂的价格也是其无法迅速普及的原因。

  根据度数与材料的不同,目前市场上大部分OK镜的价格,在4000元到10000元不等。

  注意,这是一只镜片的价格,一副就变双倍,分分钟上万元。更让人望而却步的是,一副OK镜的使用寿命,仅仅只有一年左右。

  另外,还要购买护理液、润滑液来对镜片做护理,近视患者同时需要定期复查。这样零零碎碎的支出也不少。

  最后,优质、靠谱的医疗资源是佩戴OK镜的基础,但很多城市的医院都未涉及相关业务。

  很多人想尝试OK镜,但寻医无门。/图虫创意

  但从目前看来,人们的用眼强度远远高于过去任何时期,用眼疲劳导致屈光不正而患近视的几率大幅增加,近视矫正市场的需求快速增长,终端需求则呈现低龄化和个性化的趋势。

  OK镜作为一种无需手术却能让人摘掉眼镜的方式,逐渐成为人们愿意尝试的新选择。数据显示,到2023年,国内OK镜终端市场规模有望达到237亿元。

  当然,最好的方式永远都是从预防做起,别给近视留机会。看完这篇文章,请你闭上眼睛休息一会儿吧。

  参考文章:

  [1] 为了治好近视,我们到底交了多少智商税?| 网易上流

  [2] 2021中国健康产业白皮书:医疗技术与器械篇

  [3] 2021中国健康产业白皮书:医疗与健康服务篇

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