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29岁女大学生被杨天真“安利”切胃手术,减重80斤,人却快不行了!

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“如果时间能倒流,我不会选择这种方式减肥!”今年5月,来浙江大学医学院附属第一医院消化内科副主任、消化内镜中心主任季峰主任医师门诊复诊的安安,已日渐康复,此时距离她在某医院做切胃手术已经快一年时间。回忆起往日伤痛,她声泪俱下。“我是做了切胃之后才知道,切不好原来是会死人的!”

安安29岁,大学毕业后,因为生活、饮食不规律,2020年初体重已飙升至近200斤、BMI值已经超过了35,走两步就喘,还患上了高血压和重度脂肪肝。最让她难过的是,她和感情极好的老公一直想要生个宝宝,却一直未能成功怀孕。妇科医生也建议她要控制体重、积极锻炼,这让她决心一定要瘦下来。

在决定切胃之前,安安也尝试过很多其他减肥方法,无一例外全部失败了。2020年8月,明星经纪人杨天真因肥胖带来的糖尿病,选择做“切胃手术”,安安被“安利”了。几天后,在网络上做了很多功课的安安,选择了省内一家医院做了腹腔镜下的“切胃手术”。


杨天真接受“切胃”手术。截图自杨天真微博

安安的切胃手术,学名叫“腹腔镜袖状胃切除术”,是国际医学界广泛认可的一种术式,但不幸的是,安安出现了术后并发症,她的胃瘘了!医生曾跟她强调过手术带来的风险的问题,但是想要快速瘦下来的心情太迫切,她自动屏蔽了医生述说的风险。

“下手术台后,肚子一直疼!”虽然经过紧急会诊找到了原因——纵贯全胃的切口在缝合过程中没有缝好,安安接受了第2次缝补手术,但由于胃瘘较大,她胃部的“小窟窿”始终没能完全成功补上,酸性的胃液和食物残渣从裂口处漏入腹腔,造成了极其严重的感染。

“每个做切胃手术的医生都会遇到胃瘘的病例,这是科学,是手术并发症的概率问题。”季峰主任介绍,手术经验丰富的医生,可以将胃瘘的概率控制在0.3%,但并发症不能完全避免。

安安的病情棘手,医生没有更好的办法,只能让她耐心等待胃瘘自愈。几个月过去,安安胃上的“破洞”没能长好,终日靠输营养液维持生命,体重也降到120多斤。

今年1月,经过多方打听,安安经人推荐来找季峰主任试试看。季峰主任通过内镜操作,从安安的食道深入内镜,发现她的胃体上段前壁有一个瘘口,并有大量白色脓液渗出,这个“破洞”直径约1cm,他小心翼翼用内镜吻合夹吸引瘘口周围组织并夹闭。

只用15分钟,一直困扰安安的胃瘘被“补”上了。这个看似简单的操作,其实对内镜操作者提出了较高的技术要求,就像夹合一块有不规则裂口的老豆腐,稍有不慎,就又出现瘘口。但是通过内镜完成创面闭合,可以有效减少外科手术的切口及腹腔感染风险和手术并发症的发生,让瘘口闭合变得有力而且可靠。

此后,安安每隔半个月来浙大一院复查,最新的检查结果显示,她胃瘘的情况没再出现。今年4月起,安安已经能够吃稀饭、牛奶,如今她还能吃一些面条、馄饨等易消化的食物。

季峰主任介绍,切胃手术早在1966年就由美国的爱德华·曼森为一些肥胖患者展开,包括胃旁路手术、袖状胃切除手术及胃束带手术等,这些手术的原理就是通过控制患者的胃容量,来达到减肥的目的。

无论采用上述哪种方式,会有小概率因侵入性或不可逆性造成的术后并发症——如肠梗阻、吻合口瘘、肺栓塞、深静脉血栓、门静脉损伤甚至死亡等。由于胃部仅剩原来的几分之一,正常人一顿饭可以吃下的食物,这些切胃手术患者要数次才能吃完。食物卡在小胃囊里,让人时不时想呕吐,产生胃食管反流、营养不良、高度骨质疏松等终身困扰的疾病。

季峰主任表示,切胃手术有明确的适应症。单纯肥胖病人的BMI≥37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,且至少符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,综合评估后可考虑手术。代谢综合征包括糖尿病、高血压、高血脂、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等。尚未发育成熟的儿童;体重指数在正常范围内且无并发症的患者,这两类患者不适合减重手术。

季峰主任认为,切胃手术的第一目的在于治疗极端肥胖与代谢性疾病,“如果有人只是单纯为了减肥、为了美,那我一定会劝他不能去尝试!”

橙柿互动·都市快报记者 金晶

延伸阅读

90后姑娘盲目减肥,结果体重暴涨至506斤!背后原因让人唏嘘

“不能跳,不能跑,连走100米都要休息3次。”山东90后女孩小君(化名)回想10个月前的自己,叹着气说:“对于当时506斤的我而言,身上的每一斤肉都是生活的沉重负担。”

体重原本80公斤的她,怎么短短几年体重暴涨这么厉害?背后的原因不禁让人唏嘘……

为了穿上美丽婚纱

盲目减肥,却与男友遗憾分手

“女孩子天生爱美,总想瘦一点,男朋友也比较在意我的体重,所以就开始减肥。”2018年初,1.67米的小君体重80公斤。因为觉得自己胖了点,小君开始吃各种减肥药,买各种减肥产品。她告诉记者,“最开始,减掉了十几斤肉,还挺开心,幻想着男朋友可以更爱我了,可以穿上婚纱做他美丽的新娘。”

但是事情却并没有按照她的设想发展下去,因为吃了太多减肥药,增加了她的肠胃负担。同时,长期吃药使她身体变得虚弱,出现了严重的脱发症状。再后来,她患上了暴食症,开始疯狂吃各种甜点,越来越胖。到了年底,小君的体重增加到了200多斤。



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2018年没分手,没吃减肥药的时候

最后小君的男朋友也离开了她。当时她心里很难受,憋着一口气,“我心里不服气,所以就想迅速瘦下来,证明给他看。”

狂吃各类减肥药

花费3万元却增重300多斤

爱情失意,急于瘦身,小君又在短期内胡乱服用大量减肥药物,“我尝试吃过中西医的各类减肥药,买过市面上几乎能见到的各类减肥产品,使用过各种减肥方法,但都起不到任何效果。”后来她就变得自暴自弃,没有任何想法,在短短两年时间里,体重暴增到506斤。

“总归是自己的孩子,爸妈从来没嫌弃过我,但为了我的身体健康,也希望我能把体重减下来。”小君说,妈妈听朋友说有个减肥产品特别好,还专门带她去买,没想到最后好心办了坏事,花了五六千元钱,反而越吃越胖。

“其实一直在减肥!”可是已经陷入了吃药-快速瘦下来-停药-快速胖回去的死循环,前前后后花了3万元,没有起到任何效果,却增重了300多斤。

在小君没胖之前,很少有人说她懒,可自从胖起来,很多人都说:“你这么重的体重,都是因为懒,胖就是懒出来的。”

但只有小君自己知道,不是不想运动,是因为身体过重导致运动起来非常困难,“我连走路都费劲,该怎么迈出第一步?”

506斤时的生活

连躺着睡觉都变得奢侈

“回头率百分之百是种什么体验?“小君说,自己走在街上,总会有人朝她露出震惊又疑惑的表情。

最尴尬的是,每次乘坐电梯时总会遇到超重的情况,“电梯里的人总会不约而同地望向我。”为了避免这种情况,小君每次上电梯前,总会左顾右盼、战战兢兢,尽量乘坐人少的电梯。

久而久之,小君开始不愿意出门,连去菜市场买菜都不愿意,而且过高的体重也严重影响了她的工作。

2019年,小君辞掉了从事两年多的前台销售工作,找了一家工厂做助理,基本不用露面,也不用跟很多人打交道,“我这个样子已经不适合在前台工作了,只能在幕后干一些苦力。”

身上挤压的赘肉让她躺着睡觉时也会喘不上气来,偶尔还会被闷醒,所以她都是坐着睡觉。每次最多能走10分钟,并且总是气喘吁吁,“普通人随便能做的事情,例如蹲下、站起,对我来说,都是一种奢侈 。”



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小君500多斤的时候只能坐着睡觉

站在30岁门槛前

最终目标是瘦到130斤

站在30岁的门槛前,拖着506斤的身躯,小君感觉身上每一斤肉都成了生活的沉重负担。

小君以前最爱逛街和对着镜子自拍,但体重达到506斤后,她收起了家里所有的全身镜,基本不愿意举起手机为自己拍照片了。在实体店也找不到适合自己的衣服尺码,她逐渐失去了逛街的乐趣,没了兴趣和爱好,仿佛没了前进的方向,整个人颓废到极致。

直到2020年3月,小君被好朋友拉去参加了一场同学聚会,她才意识到自己身上的赘肉像一个沉重的包袱压着她不能前进,“原来,身边的同龄人都已经结婚生子、家庭美满,步入了人生新阶段。”

这一次的同学聚会让小君下定决心:“不能再乱吃减肥药了,我一定要瘦下去。”一个月后,她离开老家山东,专程跑到上海,报名参加了减肥训练营。站在30岁的门槛前,小君要重新出发,目标是瘦到130斤,重新找到最美的自己。

10个月狂甩263斤

背后的减肥方式是什么样?

回忆起健身减肥的历程,小君感慨万千。刚进训练营就发生了无比尴尬的事情,训练的第一天,她就把训练营的体重秤踩坏了,“周围的教练和学员投来惊讶的目光,尽管没一个人偷笑,但我还是尴尬极了,我脑海里重现了电梯超重发出滴滴声时的尴尬瞬间。”

不过,这一次她没有放弃,也没有逃避,“我一定要瘦下去,开始新的生活。”小君态度异常坚定,从零开始学习减肥。她的教练告诉记者,506斤的体重是训练营里比较少见的,刚开始并不适合选择其他的运动方式,只能靠走路健身。

“我不能跳,因为膝盖会受伤,只能动动手臂;不能跑步,只能慢慢走……”小君将跑步机调到最低速度的慢走模式,小君扶着两边的把手慢走,不到1分钟,T恤上已经可以隐约看到汗水浸湿的痕迹。

“每天只能运动4小时,很累,容易出汗,衣服都能拧出水。”刚开始,小君走一分钟,歇半小时,再起来继续走一分钟……这样的日子持续了不到半个月,小君的体重虽然没有发生很大变化,体能却在不知不觉中改变了许多,可以适当加快跑步机的速度,从走路模式切换成跑步模式了。之后,有氧操、举哑铃等健身方式也渐渐被排上了她的减肥课表,就这样,她6天瘦了7.2斤,30天瘦了45斤。



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小君在椭圆机上运动

生活逐渐有规律

希望陪父母游玩川藏线

每次运动遇到困难坚持不下去时,小君会翻看其他人发在社交平台上的短视频和照片,不断给自己心理暗示,“一定能瘦下来。”

就这样,小君每天站在体重秤上,体重从506斤变成了400斤、300斤……还在持续减少。2021年2月,她的体重已经降到了250斤以下。从506斤到243斤,小君穿坏了3双运动鞋,磨坏了5条裤子。她笑着说:“减去的不止是263斤肥肉,更是我生活上的巨大负担。”



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小君现在200多斤的样子

今年春节期间,小君偶然间看见卧室镜子里的自己,突然发现不知不觉中,不仅自己的体重发生了变化,身形也有了明显改变,“健身以来,我每天坚持早上8点起床,晚上10点按时休息,不暴饮暴食,自律了很多,也积极乐观了很多。”她告诉记者。

虽然现在体重减轻了,但小君仍旧有自己的追求和期待,她想有一天,能在体重秤上看到“130”以内的数字,“曾经我总想着瘦下来能让我再见到前男友时,不至于那么尴尬,现在的我减肥的理由只有一个,就是为了自己的健康和未来。”

小君定下目标,瘦到一定体重后,她要和父母去游乐园坐很久没坐过的摩天轮,然后也不再畏惧高原反应,找个休息日,带着父母一起沿着川藏线旅游,“这几年里,父母为我减肥的事情操碎了心,我想多陪陪他们,让他们每天都能看到我最美的样子。”

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