服用中药有哪些讲究和禁忌？

随着中医药的发展，中药的使用也越来越普及，生病时服用中药的人也越来越多。俗话说，是药三分毒，中药的使用是有非常多的讲究和禁忌的。

单从中药的服用来说，就可以分为冷服、温服、热服、冲服。解毒药、止吐药、清热药、消暑药，均宜冷服；而较平和的药、补益药，均宜温服；汤药一般都采用温服。解表药（治疗伤风感冒的药）宜趁热大口服下，以达到发汗的目的；治疗寒证及理气、活血的药热服疗效更佳。但如沉香粉、三七粉、川贝粉等芳香药或贵重药，应先将药物放入杯中，用药汁或温热水冲开服用。

大多数药物宜在饭后服用，尤其是补益药(如人参)、健胃药和对胃肠刺激性较大的药物；驱虫药(如乌梅)和泻下药则空腹时服用较好；安神类中药应在睡前服用。但不管是在饭前或饭后服药，都应与就餐时间有半小时至1小时的间隔，以免影响药效。

另外,使用中药时还要注意配伍禁忌，避免产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效。注意中药饮片炮制质量，只有如法炮制、储存得当、符合质量标准的中药饮片，才能有助于减少和避免不良反应。注意用法用量，必须遵医嘱服用中药饮片，滋补药也不能滥用。注意药物对肝肾功能的损害，需要长期服用某类中药饮片时，必须咨询医生，了解其所含的成分是否具有肝肾毒性。服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中药饮片。

服用中药时，一些食物也需要注意，经常会用到的大概有以下几点：

忌加糖服用。因为糖中含有一定的铁、钙离子以及其他物质，如果跟中药一起服用的话，可能会发生化学反应，造成药物中的某些有效成分性质发生改变,一方面造成药效减退，另一方面还可能出现沉淀、浑浊等，甚至生成一些对人体有害的物质，不仅不利于疾病康复，反而可能给身体带来新的伤害。

忌糯米。糯米食用后容易引起不消化,正在服用健脾养胃类中药的人最好少吃,以免增加肠胃负担，影响病人康复。

忌腥膻。中药都有一股芳香气味，这种芳香气味与腥膻气味最不相容。如果服用中药时食用了有腥膻气味的食物，往往会影响药效。

忌浓茶。茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，服用了中药的人再饮浓茶，会影响人体对中药中有效成分的吸收，降低疗效。

忌吃水果。不管是中药还是西药，在用药前后30分钟内，最好不要吃东西,特别是水果和蔬菜，因为有的蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。

（焦作市食品药品研究所 景雨）