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父亲节抢救38岁的年轻父亲!10岁小闺女在手术室外静静等候!

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早晨6:30,急性心肌梗死传图群,发来一张急性前间壁心肌梗死的心电图,注明是38岁男子,胸痛30分钟。


我们立刻启动导管室,做好抢救准备。


120医生给患者服用了300mg阿司匹林和180mg替格瑞洛,并告知可直接进入导管室,进行造影,并开通血管。

患者很快被送入导管室,当我关闭导管室门的时候,看见一个10来岁的小女孩拉着大人的手,一双眼睛一直盯着我,眼睛都不带眨的。

她是患者的小闺女,我知道她在担心她的父亲,因为抢救心肌梗死要分秒必争,我没有时间和小闺女交流,只是微微一笑,随手关上了手术室的门。

造影很顺利,发现患者左后方回旋支这个血管远端有一个血管闭塞,其它血管有几处斑块。导丝顺利通过,药物球囊扩张,也没有放支架,远端血流恢复了正常,整个过程很顺利,术后患者生命体征平稳。


对于这种简单病变,我们会根据具体血管情况,选择介入不植入,也就是采取介入手术,药物球囊打通血管,但不放支架。

手术结束,给患者包扎好手腕的穿刺伤口,我马上跑到手术室外面,赶紧告诉小闺女:你爸爸没事了,放心吧。

小姑娘听完,哇地一声抱着妈妈使劲哭!


把之前对父亲的担心对父亲的爱一下子释放出来了。

随后我们把患者送至CCU进一步观察。

这么年轻的父亲,为什么就会发生急性心肌梗死呢?


随后我们追问了病史,患者并没有明确的心血管家族史,他的父母亲并没有明确的心脑血管疾病,身体健康。

38岁之所以发生急性心肌梗死,最主要还是他的生活方式不够健康导致的,随后我们看了他入院的抽血化验,血糖13.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.5mmol/L,是一个典型的高胆固醇血症和糖尿病。

他18岁开始抽烟,现在每天1-2包烟,一周喝酒500g左右,从不运动,最主要是饮食不健康,口味重,爱吃油炸的咸的,多吃肉少吃菜,从来不吃水果;体重也严重超标,典型的腹型肥胖,虽说才38岁,可是肚子比我的大多了,晚上睡得也比较晚,常常是过了凌晨零点才去睡觉。


长期的抽烟喝酒,会明显加速加重动脉粥样风险,抽烟喝酒的人发生冠心病的风险比不抽烟喝酒的人高出3倍以上;从来不运动不但会增加肥胖的风险,还会增加三高风险,以及动脉粥样硬化的风险;过多的油盐会明显损伤动脉血管,增加高血压、高脂血症、糖尿病风险,不吃水果也会增加心血管疾病风险;肥胖已经成为心血管疾病的一个独立危险因素;加之长期熬夜,更会刺激斑块破裂形成血栓,引发心肌梗死。


患者经过及时抢救,目前病情趋于平稳,但更多的是运气不错,因为梗死的是比较小的血管,相对风险比较低。可是如果堵塞的是大血管,那么就极有可能心衰,甚至猝死。

安顿好患者后,出来再次和家属沟通病情,同时告诉小闺女,让她放心,但要她配合我们做一件事情,那就是等她爸爸出院了,要监督她爸爸:戒烟戒酒,提醒运动,吃饭要多些蔬菜水果,把大肚子减下来。

当然,等她父亲出院的时候,我一定告诉她父亲,不要再抽烟了,要坚持运动,减减肥,吃饭少一点油盐,晚上不要再熬夜了。同时要按时吃药,定期复查。


年轻的父亲其实更容易改变,因为就算为了闺女,他难道不改变吗?

不要让10岁的孩子为你操心!

今天父亲节,祝全天下的父亲健康快乐!

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