网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

该给儿童打疫苗吗?“最终,这是一个政治决定!”

0
分享至

这不仅是一个健康或科学问题

撰文 | 燕小六

2,310,082,345——截至6月15日17:21,世界卫生组织(WHO)数据显示,全球已接种23亿剂次新冠疫苗。

“世界先进制药公司大多集中在发达国家。这些国家的疫苗接种率大大超过全球普遍情况,不但为高风险人群接种疫苗,而且不断下调有资格接种疫苗的人口年龄。”“联合国新闻”6月15日发布专题称。5月初,加拿大在全球率先批准为12岁及以上者接种新冠疫苗。随后,美国食品和药品管理局(FDA)批准辉瑞/拜恩泰科mRNA新冠疫苗用于12-15岁者接种。该消息传出1周后,美国约60万名该年龄组者已接种至少1剂疫苗。5月底,欧盟药品管理局(EMA)也对12-15岁者接种,开了绿灯。

进入6月,疫苗接种延伸至更低龄群体。中国科兴控股生物技术有限公司董事长尹卫东接受央视采访透露,中国已批准将科兴生物新冠疫苗的紧急使用年龄范围,扩大到3岁以上。何时开打暂无消息。同时,日前,俄罗斯已在8岁-12岁人群中,测试鼻喷新冠疫苗。美国辉瑞公司声明称,其与拜恩泰科联合研发的mRNA新冠疫苗,将在4国、招募4500名12岁以下者,开展接种研究。辉瑞发言人称,预计9月可获得5岁-11岁者的研究数据,或于当月晚些时候申请紧急使用授权。10月或11月,或将拿到6个月-2岁年龄段的相关数据。

“在2021年6月的今天(编者注:当地时间15日),世界卫生组织的观点是,儿童不是免疫接种的优先人群。”“联合国新闻”援引WHO首席科学家苏米亚·斯瓦米内森发言称。


图片说明:美国已有约60万名12-15岁儿童接种新冠疫苗。/Getty Images

01

部分国家和地区“迫切需要”儿童接种

2020年,WHO评估称,实现新冠群体免疫,全球至少60%-70%的人需接种疫苗。此后,包括美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇在内的许多专家,将这一比例上调至85%。

“来自以色列的数据表明,成人疫苗接种率高,儿童间的传播会显著减少。与成人相比,儿童是新冠病毒的低效传播者。”美国医疗媒体Medpage Today主编、美国约翰斯·霍普金斯大学医学院外科学教授马丁·马克里指出。

但现实是,并非100%的成年人愿意接种新冠疫苗。以美国为例,18岁以下人群占其总人口的24%。如果排除这部分人群,其他年龄段必须全部接种新冠疫苗,才能达成全人口76%的免疫。

目前,美国完整接种两剂疫苗者,占总人口40%。“美英等国疫苗接种速度放缓,因为所有想接种的人已接种过了。现在轮到那些较难被说服的群体了。”加拿大疫苗研究员、达尔豪斯大学儿童传染病讲师卡丽娜·托普表示,多国都有类似的担忧。今年3月,安东尼·福奇就表示,在给儿童接种疫苗之前,美国不会实现群体免疫。

德国儿科、青少年专科医师协会新闻发言人阿克塞尔·格施劳尔告诉媒体,目前,德国38%人口已接种至少1剂疫苗。“我们有很多不能或不想打疫苗的成年人。而且,我们不知道到底需要接种多少人,才能达到群体免疫。如果把某个群体完全排除在外,就很难接近80%的接种目标。这就是为什么我们支持给儿童和青少年接种疫苗。”

联合国经济和社会事务部数据显示,17岁以下者占全球人口的30.2%,约为23.5亿人。“有证据表明,儿童、青少年接种疫苗,可能对阻断病毒传播,产生积极影响。”英国伦敦大学卫生与热带医学院传染病流行病学家亚当·库查尔斯基告诉BBC,从统计学角度而言,儿童、青少年在全球人口中,占有相当比例。要实现群体免疫,不应排除这一年龄段。


图片说明:以色列已开始给青少年接种新冠疫苗。美国将于今夏开启青少年广泛接种。/AFP

02

儿童打疫苗,旨不在防感染

“尽管儿童会感染新冠病毒,也会传染其他人,但与更年长的成年人相比,儿童因新冠患重病的风险要低得多。” 苏米亚·斯瓦米内森称,这是儿童接种降序的原因。

今年3月,《柳叶刀》发表7国大数据显示,2020年4月-2021年2月大流行期间,每百万名0-9岁儿童中,因新冠死亡的人数不到2人。

纽约市一度是美国疫情的“震中”。“联合国新闻”分析当地数据称,截至目前,当地18岁以上者的感染率大体相同。但在18岁以下群体中,年龄越小,感染率越低,且住院率和死亡率亦随着年龄差距扩大而悬殊。在75岁以上人口中,纽约市每10万人口中约有9800余人感染,有5300余人住院,及2500余人染疫死亡。而在5-12岁者中,每10万人口中感染数近5400人,住院人数为58人,因疫死亡数为0。

德国教育与研究部认为,儿童感染新冠的几率几乎与成人相同,但发病后重症可能性较低。“这种与年龄相关的差异,在其他传染性疾病中也有体现。这或是因为儿童青少年的免疫细胞对病原体的反应,异于成年人。”

但也有机构、研究提出不同意见。美国弗吉尼亚大学儿科副教授黛比·安·雪梨称,美国疾控数据显示,至少有351名18岁以下者死于新冠肺炎。其中部分逝者有潜在健康状况,但并非人人都是。

德国儿科、青少年专科医师协会援引该国疾控机构罗伯特·科赫研究所研究称,德国17岁以下人群中,有11%女孩、16%男孩患有基础疾病,包括先心病、唐氏综合征等。一旦感染新冠病毒,其重症风险并不低。“为这些儿童接种新冠疫苗。这是为保护其个人,而不是为达到群体免疫。”

马丁·马克里认为,给健康儿童接种新冠疫苗,主要原因并非避免感染、挽救生命,而是为预防多系统炎症综合征(MIS-C)。美国疾控机构已报告4018例儿童新冠肺炎继发MIS-C病例,累及患儿心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠等多器官。患儿平均年龄为9岁,共36人死亡。新冠致MIS-C病例更多见于少数族裔儿童,这或和其多肥胖、慢性病等有关。


图片来源于Getty Images

03

儿童、成人,接种方案或不同

马丁·马克里坦言,目前看,健康儿童接种疫苗的获益数据有限,但存在风险。

加拿大和美国批准为12-15岁者接种辉瑞/拜恩泰科mRNA新冠疫苗,是基于一项对该年龄段2260人的研究。其中,1131名受试者接种疫苗,针对有症状新冠肺炎的保护力达100%。另一款由莫德纳公司研发的mRNA新冠疫苗,在一项针对12-17岁者有症状感染的临床研究中,也显示出100%的保护效力。同时,两款mRNA新冠疫苗安全且耐受性良好。常见不良反应是注射部位疼痛、肿胀、发烧、发冷、肌肉酸痛和关节痛等。1-2天症状会消退。

但马丁·马克里、阿克塞尔·格施劳尔、卡丽娜·托普等人都认为,给儿童、青少年接种,不能完全照搬成年人的接种方案。“有报道显示,7名16-19岁男孩在接种第二剂辉瑞/拜恩泰科mRNA新冠疫苗后,4天内出现心肌炎。这提醒我们,一旦发现药物100%有效,应该推敲剂量是否太大、接种间隔是否太短,或是否需要第二剂。”马丁·马克里表示,获得更多数据前,不建议为12岁以下者接种2剂疫苗。

“对于有些疫苗,不同年龄组的接种方案就是不同的。”卡丽娜·托普解释,比如针对9-14岁女孩,二价HPV疫苗只需打2针;首剂接种时年龄超过15岁,则要采用3剂次接种程序。

目前,辉瑞/拜恩泰科、莫德纳已展开12岁以下者研究。美联社报道,辉瑞公司已开始招募5岁-11岁儿童,每人每次注射剂量为10微克,是12岁及以上人群接种剂量的1/3。此后,将招募6个月-5岁的婴幼儿,每人注射剂量为3微克。

苏米亚·斯瓦米内森表示,WHO相关专家组将审视研究产生的科学数据,就如何在儿童中使用新冠疫苗、剂量、间隔,以及疫苗是否需要安全预防措施、有无禁忌症等问题,提供详细建议。

她强调,新冠疫苗一直处于供不应求的状态,供应不均意味着分配不均,也意味着接种不均。基于此,在考虑疫苗接种的优先顺序时,建议从卫生工作者和一线工作者这些感染风险很高的人群开始,同时还有老年人、有基础病而容易患重病者。这将降低全球死亡率。“儿童并不需要得到免疫接种后才能够回到学校。在许多国家,学校非常成功地保持开放。只要在学校环境中工作的成年人、社区中的成年人得到免疫,感染率就会下降。在这样的情况下,再辅之以其他针对学校的公共卫生措施建议,学校就应该能够安全地重新开放。”

“要记住的一件事是,多一位富裕国家的健康儿童接种疫苗,就意味着少一位贫穷国家的成年人接种疫苗。”爱丁堡大学免疫学和传染病学教授埃莉诺·赖利教授表示,“优先考虑我们的孩子,还是任由世界其他地方的成年人离世。最终,这是一个政治决定。”

资料来源:

1.Think Twice Before Giving the COVID Vax to Healthy Kids. Medpage Today

2.新冠疫苗可保护成人,儿童接种何去何从?. 联合国新闻

3.Covid-19: Should all children get a vaccine?. BBC

4.Should Your Child Get the COVID Vaccine?. Scientific American

5.When Can Children Under 12 Get the COVID-19 Vaccine? Here’s What to Know. Healthline

6.WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. WHO

7.Children and young people remain at low risk of COVID-19 mortality. The Lancet. doi.org/10.1016/S2352-4642(21)00066-3

来源:医学界

责编:田栋梁

校对:臧恒佳

制版:舒茜


特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
山东这一地“力不从心”了!平均房价5100,入住率却只有10%

山东这一地“力不从心”了!平均房价5100,入住率却只有10%

你的置业顾问
2021-07-25 00:11:51
郑爽关注河南水灾,无钱捐款显尴尬!爽妈捐款500元替女儿解围

郑爽关注河南水灾,无钱捐款显尴尬!爽妈捐款500元替女儿解围

娱乐团长
2021-07-23 16:51:32
预警!黑龙江这些地区有雷雨大风!大到暴雨,局地大暴雨

预警!黑龙江这些地区有雷雨大风!大到暴雨,局地大暴雨

哈市大呲花
2021-07-24 23:40:56
CCTV6再上热搜!在日本奥运会开幕式的时候,居然播放抗日电影

CCTV6再上热搜!在日本奥运会开幕式的时候,居然播放抗日电影

隔夜说动漫
2021-07-24 19:00:03
山东三座城市“挤水”,GDP缩水近万亿,未来会是下个天津吗

山东三座城市“挤水”,GDP缩水近万亿,未来会是下个天津吗

娱乐扒时代
2021-07-25 00:16:22
泥瓦匠张有昌:误将钴60当宝贝藏起来,1个月内3人丧命,百人致残

泥瓦匠张有昌:误将钴60当宝贝藏起来,1个月内3人丧命,百人致残

诗意世界
2021-07-24 17:03:36
上市即崩盘?FF前途未卜

上市即崩盘?FF前途未卜

沈少娱乐室
2021-07-24 18:57:16
无缘奥运会首金!王璐瑶公开道歉,资深媒体人:美炸了,小姐姐

无缘奥运会首金!王璐瑶公开道歉,资深媒体人:美炸了,小姐姐

篮郭先生
2021-07-24 10:55:22
最新通报!此地发现一在校生初检呈阳性,复核阴性

最新通报!此地发现一在校生初检呈阳性,复核阴性

新晚报
2021-07-24 09:08:34
长寿还是短命,腿先知?腿上出现4种迹象,最好去医院检查一下

长寿还是短命,腿先知?腿上出现4种迹象,最好去医院检查一下

漫说健康
2021-07-24 16:28:04
新婚夫妻一天同房三次,肚子却迟迟没动静,检查后医生忍不住笑了

新婚夫妻一天同房三次,肚子却迟迟没动静,检查后医生忍不住笑了

时年爱生活
2021-07-19 09:51:44
雄鹿队夺冠含金量到底高不高?三大原因分析之后,真相一目了然!

雄鹿队夺冠含金量到底高不高?三大原因分析之后,真相一目了然!

体坛追踪
2021-07-24 16:21:19
李兰娟院士:打新冠疫苗,是保护国民安全的重要手段!

李兰娟院士:打新冠疫苗,是保护国民安全的重要手段!

x小宇说车
2021-07-21 20:19:24
40岁鹰王约翰逊近照,越来越壮统治BIG3,网友:来CBA!

40岁鹰王约翰逊近照,越来越壮统治BIG3,网友:来CBA!

大西体育
2021-07-24 14:37:10
阿根廷球员用曲棍球击打西班牙球员头部,奥运赛场发生恶劣一幕

阿根廷球员用曲棍球击打西班牙球员头部,奥运赛场发生恶劣一幕

绿茵场上论英雄
2021-07-25 00:23:28
“我就是俗人!我也要活着!”河南一挖掘机师傅暴雨中拖车10多辆,因收费50元被骂很委屈

“我就是俗人!我也要活着!”河南一挖掘机师傅暴雨中拖车10多辆,因收费50元被骂很委屈

法制社会报
2021-07-23 23:38:46
默多克:反华舆论幕后黑手,对中国恶意满满,邓文迪化身正义使者

默多克:反华舆论幕后黑手,对中国恶意满满,邓文迪化身正义使者

财经资讯急先锋
2021-07-23 23:12:48
巴赫亲自端盘子递金牌!这待遇史无前例,杨倩登奖台害羞,太可爱

巴赫亲自端盘子递金牌!这待遇史无前例,杨倩登奖台害羞,太可爱

梦与体育
2021-07-24 11:02:53
河南降雨遇难人数升至56人、地铁5号线26人、京广路隧多人仍失联

河南降雨遇难人数升至56人、地铁5号线26人、京广路隧多人仍失联

社会哥的日常
2021-07-24 21:05:59
廖辉:举重天才4次打破世界纪录,奥运会前无故被换,愤怒退役

廖辉:举重天才4次打破世界纪录,奥运会前无故被换,愤怒退役

懒得说直接写
2021-06-09 15:17:24
2021-07-25 06:06:44
医学界
医学界
医疗媒体领跑者
9518文章数 239386关注度
往期回顾 全部

亲子要闻

孩子一直腿疼可能不是生长痛!骨肉瘤只能早发现早治疗

头条要闻

发小回忆杨倩:她能在乒乓球拍上叠子弹壳 被选中去射击

头条要闻

发小回忆杨倩:她能在乒乓球拍上叠子弹壳 被选中去射击

体育要闻

利物浦官方:哈利-威尔逊加盟富勒姆,据悉转会费1200万镑

娱乐要闻

朱时茂霸气情史:靠能力征服5个女人

财经要闻

科技要闻

中办国办:学科类培训机构一律不得上市融资

汽车要闻

加入2.0TM+THS混动系统 全新传祺GS8今晚首发

态度原创

家居
旅游
手机
房产
健康

家居要闻

胆小慎入!监狱爆改成酒店 “牢饭”是啤酒配烤肉

旅游要闻

入住率不足2%,悉尼豪华酒店变鬼楼?

手机要闻

折叠屏手机终于能防水?三星新旗舰即将来袭

房产要闻

[上海]配套短缺的蓝湾国际社区,这里的新房凭什么卖得这么火!

王辰:冷链环境加大了病原传播的复杂性