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广东省卫健委通报疫情防控情况:专家研判认为广州市疫情形势趋于缓和,但不排除还会有散在病例发生的可能

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经济观察网 记者 张锐 自5月20日,广州市荔湾区在医疗机构发热门诊监测中排查发现一例新冠肺炎核酸疑似阳性人员,广州本轮疫情已持续二十余天。

6月11日,广州疫情防控新闻发布会通报,6月10日0时至24时,广州市新增9例境内确诊病例,其中8名为确诊病例密切接触者,1名为重点人群排查发现,全部位于高风险地区。

同日,广东省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋在广东省疫情防控新闻发布会表示,截至6月10日24时,广州市及其关联疫情累计报告确诊病例和无症状感染者140例。专家研判认为,广州市疫情形势趋于缓和,但不排除还会有散在病例发生的可能。

端午假期将至,广东省内多地已出台政策管控出行,呼吁市民“就地过节。”

潜伏期或已将病毒传播2-3代

6月11日,广州市卫生健康委副主任陈斌在广州市疫情防控新闻发布会上表示,6月10日0时至24时,广州市新增确诊病例均在广州荔湾区白鹤洞街封闭区,而近日广州市报告新增病例亦大部分来自封闭、封控管理区域内。

广州市人民政府官网6月10日发布的144个涉及新型冠状病毒肺炎疫情防控的重点区域名单显示,广州荔湾区白鹤洞街和中南街为高风险地区。

广州卫健委发布近期疫情解读报告称,自5月21日至6月8日,广州荔湾区白鹤洞街道共报告感染者超过50例,中南街道近30例,是疫情最为集中的两个街道。以广州市荔湾区白鹤洞街道为例,自6月3日调整为封闭管理区域后,截至6月8日该街道累计报告新增感染者达30例。

那么,封闭管理措施下,人员严格居家、足不出户,为何仍会出现新增感染者?广东省新冠肺炎研判专家组成员、暨南大学教授王声湧表示,实施封闭管理措施后,区域内的传播链短时间内还没有完全切断。这些新增病例是在实施封闭管理措施前已经感染,通过多次核酸筛查陆续发现的。

“封闭管理区内近期新报告的感染者并不是新近被感染的,而是采取封闭措施后通过主动筛查发现的,这体现了封闭管理和反复多次筛查的功效。”王声湧说。

王声湧续称,从现有的病例来看,病毒感染的潜伏期短则2-4天,长的可以到14-21天。对于潜伏期比较长的感染者,此前两三轮的核酸检测可能都没有表现阳性;对于潜伏期比较短的感染者,可能在潜伏期就已经将病毒传染给其他人,甚至传播了2-3代,要通过多轮检测才会陆续将他们筛查出来。

5月31日,中国疾控中心研究员冯子健亦曾在国务院联防联控机制新闻发布会表示,广州本轮疫情由最早在印度所发现的变异病毒所引起的。根据世界卫生组织病毒变异技术工作者的评估显示,该变异病毒的传播能力较以往增加了100%,即一倍。

多次核酸筛查才呈阳性“不少见”

针对为何多次核酸筛查才呈现阳性的问题,广东省疾控中心回应称,这种情况并不少见。6月6日,深圳市龙岗区报告了1例新冠肺炎确诊病例,此前11次核酸检测结果均为阴性,第12次才呈现出阳性。广州荔湾首发病例郭阿婆的丈夫也是检测了3次核酸才确认感染。

广东省疾控中心指出,任何一次病毒感染后的首次核酸检测检出率,都不可能是100%,新冠病毒也不例外,出现这种情况的因素有很多。其中,最主要是受病毒在病人体内的排毒水平影响。

比如,部分新冠病例,尤其是无症状感染者在早期排毒水平不高,体内病毒浓度很低,超过了检测试剂盒的检测限值,导致无法检出阳性。而随着时间的推移,病毒在体内的排毒水平持续增加,在后期采样检测时就会呈现阳性。

广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平认为,封闭管理区内出现新增感染者,一方面与检测核酸呈现阳性的时间长有关,甚至有些病例都已经出现了症状,核酸检测仍然呈阴性;另一方面也可能与检测取样的方法有关,例如鼻咽拭子的阳性率就高于口咽拭子。

国家卫生健康委专家组专家、中国疾控中心应急中心副主任施国庆表示,如果操作规范,这两种方法并没有本质区别。但口咽拭子采样有时会因为对象出现刺激性的反应,较难达到规范要求,加上饮食、饮水和吞咽的动作,会在一定程度上降低口咽部的病毒富集度,可能影响到口咽拭子的阳性检测率。

同时,广东省新冠肺炎研判专家组成员、暨南大学教授王声湧亦指出,在大规模核酸采样过程中,采样位置不够准确、操作不规范、样本保存不完善等原因可能影响核酸检测结果,造成“假阴性”。因此,反复多次核酸筛查是非常有必要的。

截至6月8日分析报告,王声湧认为,病灶相对集中于荔湾区,呈散在点状分布,个别病灶点有聚集性发生的特点。通过流行病学调查,广州此次本地疫情传播的源头明确,传播链清晰、范围局限,没有出现大规模的社区蔓延和流行。

广州本轮疫情趋于缓和

6月11日,广东省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋在广东省疫情防控新闻发布会上,通报近期在广州、深圳等地出现本土疫情情况。

截至6月10日24时,广州市及其关联疫情累计报告确诊病例和无症状感染者140例,其中广州市确诊病例121例、无症状感染者7例,佛山市确诊病例10例,湛江市确诊病例1例,茂名市无症状感染者1例;深圳市疫情累计报告确诊病例4例,无症状感染者12例。

此次疫情感染者老人、小孩较多,其中60岁及以上占30.1%、14岁及以下占12.8%,年龄最大的92岁,最小的1岁。截至6月10日24时,在院治疗本土确诊病例134例,其中危重型6例、重型5例、普通型97例、轻型26例。

徐庆锋表示,通过近期各项防控措施,茂名市、佛山市、深圳市分别自5月26日、6月5日、6月7日以来无新增个案报告;广州市近期新增病例多来自已封闭管控区域及隔离观察人员。

端午假期,广东省内多地出台政策呼吁“就地过节”,减少人员流动。其中,广州、佛山市低风险地区人员出省,须出示48小时内核酸检测阴性结果。全省除广州、佛山市外的其他地区人员出省,须出示72小时内核酸检测阴性结果。

广州、佛山等市中高风险地区及实施封闭封控管理区域内的各类公共文化旅游场所全部停业;其他区域密闭性娱乐场所和旅游景区密闭场所暂停营业,公共文化场馆、旅游景区室外场所人员限流50%。全省除广州、佛山市外的其他地区旅游景区和影剧院、上网服务、娱乐场所、健身房等公共场所接纳消费者人数不得超过核定人数75%。

广铁集团客运部主任张哲表示,铁路端午节假期运输从6月11日开始至6月15日,预计广东省内客流不会出现聚集性高峰,较为平稳。

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张锐经济观察报记者

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