尿蛋白降到1g以内，就安全了？阻止肾衰竭，还有4点很重要

正常情况下，24小时尿蛋白定量小于0.15克。若尿蛋白定量超过0.15克，提示尿蛋白排出量过多，从侧面说明肾脏出现病变。尿蛋白是肾病的重要指标，24小时尿蛋白定量越高，说明肾脏损害就越严重。一般医学上以尿蛋白定量小于1克来衡量病情好转程度，那尿蛋白降到一克以内就说明安全了吗？

尿蛋白降到一克以内就安全了吗？

尿蛋白低于1克，说明尿蛋白并不是很多，肾功能进展速度较慢，向肾衰竭发展的速度也比较慢。但并不代表着尿蛋白降到一克以内，病情就完全安全。尿蛋白越低，越能保护剩余肾小球，不过必须长期保持病情稳定，同时也要注意以下4点，这样才能阻止肾衰竭发生。

如何防止肾衰竭发生？

1、减轻炎症反应

尿蛋白降到1克以内并不等于肾功能无进展，也有可能是疾病发展速度慢，又或是高速发展。尤其是肾病综合症，如系膜增生性肾炎和膜性肾病，还有IgA肾病，经过一系列治疗后尿蛋白确实能降低，不过也有复发的可能性。不能擅自停止用药，还需进一步接受治疗，抑制肾脏中炎症反应。通过检测24小时尿蛋白定量，不仅仅能反映尿蛋白流失水平，而且也能评估整体疾病发展，特别是肾小球受损情况。除了降低尿蛋白外，还要抑制炎症反应，缩短病程，保护剩余肾细胞。

2、及时修复受损伤的肾脏

某种类型的肾病患者发生尿蛋白后，及早用免疫抑制剂或激素类药物就能控制，不过没有从根本上解决肾脏病理损伤问题。肾脏损伤程度影响肾病预后，有的患者只是上皮细胞或主细胞受到损伤，有的患者肾小球出现硬化和增生等。24小时尿蛋白水平不高并不能说明病理损伤轻，患者仍然继续观察病情，及时纠正肾脏病理损伤，促进受损细胞修复。

3、稳定各种指标

高血压和肾脏病相辅相成，血压没有得到有效控制可影响肾小球内动脉高压，加快向肾小球纤维化发展速度，造成肾功能硬化，进而破坏尿蛋白稳定。因此肾病患者除了关注尿蛋白外，也要控制好血压，只有保证血压稳定达标，才能为肾脏提供足够血液和氧气。

4、治疗基础病，防止突发因素

高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病以及狼疮性肾炎等患者都存在基础性疾病，所以应积极治疗基础性疾病，这样才能稳定肾功能。另外，防止出现突发因素如受到感染、应激反应等。

由此可见，肾病患者仅是控制尿蛋白是远远不够的，还需关注多种指标。肾病患者应在医生指导下合理服用降压药物如沙坦类或普利类，不仅仅降蛋白，而且也能保护肾脏，肾病患者尽量把血压控制到130/80毫汞柱以下，同时应采取少盐少脂饮食，积极控制体重。除此之外，应定期去医院做相关检查，能及时了解病情发展情况。

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