化疗三部曲，你想知道的都在这里

肿瘤发病率逐渐增加，化疗前、中、后应该注意什么？看看下面的内容~

化疗是一种重要的治疗肿瘤的方法，化疗药物进入体内后，通过血液循环到达肿瘤部位，抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。

1化疗前，你要做什么

1.配合医护人员完善相关检查，根据病史、影像学检查、病理结果等确定化疗方案及治疗周期。

2.了解你使用的化疗药物可能引起哪些副作用及处理措施。

3.中心静脉置管。化疗药物有强腐蚀性和刺激性，如从外周血管输注液体和药物，可使血管发红、硬化、萎缩、坏死且需要反复穿刺，增加患者痛苦。而中心静脉置管可有效避免因反复穿刺给病人带来的血管损伤及药物外渗。

2化疗时，你要注意什么

1.保持开朗、乐观情绪。

2.避免油腻刺激食物；少食多餐，细嚼慢咽，多进食新鲜水果蔬菜；注意色香味调配，以刺激食欲，注意不要食用含雌激素的食物，如蜂王浆等。

3.多饮水，可加快毒物的排泄，能够帮助预防肾脏及膀胱方面的并发症，但必须注意饮水时应如品茶那样小口饮，每小时饮200~300ml，使尿量维持在2000~3000ml/d 。

4.输注化疗药物时置管侧上肢要加强锻炼，可以适当垫高上肢，有不适症状时要及时告知医护人员。

3化疗后会出现哪些副作用，如何护理？

化疗能够杀死生长和分离的细胞，这些细胞不仅有癌细胞还有健康细胞，所以化疗治疗同时也会出现许多副作用。

1.脱发

化疗后2~3周开始脱发，化疗停止一段时间后毛发会重新长出。建议平时使用中性温和的洗发水，减少梳头次数和力度，以延迟脱发发生时间，也可在化疗前留短发或者佩戴头巾、帽子、假发，保持头皮清洁。

2.恶心呕吐

化疗直接影响中枢神经系统且对消化道有刺激作用从而导致呕吐。此时要注意：

（1）坐起或侧卧，防止呕吐物吸入气管。

（2）少食多餐，由一天3大餐改为每天6~8顿小餐。

（3）进食后1h内不要平躺，保持坐姿或斜躺。

3.白细胞减少

常发生在化疗后8~10天，升白细胞药物是主要治疗方式，规范的复查血常规是非常必要的，严重感染者需使用抗生素预防感染，同时要勤洗手戴口罩，不去人多的公共场所，无法避免时要戴口罩。饮食上可制作五红汤升白细胞。

五红汤的做法：

（1）准备红豆20克、红皮花生20克、枸杞10克、红枣6个、红糖20克、清水1300毫升；

（2）将红豆用清水泡一夜；

（3）洗净食材，并将所有食材放入砂锅中；

（4）最后放入红糖，肿瘤患者可以少放或者不放，大火煮开后小火再煮一个小时即可。

一些患者病人在化疗后会有呕吐现象，在五红汤中加入适量的姜，可缓解病人的呕吐症状。

4.血小板减少

会导致凝血功能异常，有出血风险，因此在日常活动时动作尽量轻柔，避免使用锋利的东西；避免肢体与硬物发生碰撞；避免进食坚硬食物，保持大便通畅。

5.口腔溃疡

（1）早晚刷牙，进食后漱口，使用软毛牙刷刷牙。

（2）避免食用刺激性较强或粗糙生硬的食物以及滚烫的食物。

（3）保证足够水分摄入，多食新鲜蔬菜水果。

6.便秘或腹泻

（1）在体力允许的情况下，做适当运动，养成定时排便的习惯。

（2）日间多饮水，进食富含粗纤维食物，腹部环形按摩。必要时遵医嘱应用润肠通便药物或开塞露。

（3）腹泻时避免进食奶制品、刺激性或高膳食纤维食物，多饮水，注意大便次数及颜色，必要时留取大便标本化验。

7.皮肤问题

输注化疗药后会出现干性脱皮、水疱、瘙痒等手足皮肤反应，建议：

（1）化疗前遵医嘱按时服用抗过敏药物。

（2）保持皮肤清洁，不要用过冷或过热的水或有刺激性的沐浴液。

（3）日常护肤不要使用刺激性含有酒精的化妆品。

（4）不用手抓挠及乱用药物涂抹。

想要打败“敌人”就要提前了解“敌人”，不打无准备之仗。大家看到化疗第一反应就是逃避，等到问题真的发生了才想着解决。可是，逃避之后最终还是要面对。临时面对，往往会出现各种问题，严重时可能会耽误治疗。与其这样，不如开始时就充分准备，减少遗憾。

作者简介

文章作者：郑雪

作者单位：聊城市第二人民医院