1针，2针，3针疫苗，到底有什么差别？哪种更好呢？

安徽又出现了本土疫情，具体原因还在溯源。前两天我去打的时候就不到10个人排队，现在几千人排队，我朋友甚至排了5小时才打上，为此合肥专门开发了24小时疫苗接种点！

而我遇到最多的一个问题就是：

1针，2针，3针疫苗，到底哪种更好？

免疫系统就相当于幼儿园的小孩子，而病毒就相当于坏人，作为警察（疫苗研究者），怎么样才能在安全的情况下，让孩子认识坏人呢？

肯定不能让孩子直接面对坏人。

1、 坏人的尸体给孩子认——灭活疫苗

就是用高温或者化学的方法把病毒杀死，然后把死病毒，注射到人体，看看能不能认识他。问题就是需要大量地培养这样的坏人，然后再杀死，分发到每个幼儿园，花费时间多，也有一定风险。

这就是最常见的2针疫苗。

2、 把小喽啰给孩子认——减毒活疫苗

把病毒进行培养，从里面找到致病力比较弱的，给人体认一下。坏人里面有较弱的，或者把他打成残疾，把头手脚铐住，这样对孩子可以不构成伤害。问题也是一样，还是需要找到很多坏人，而且毕竟坏人还活着，有些孩子的免疫力，比他还要弱，依然会受到伤害。

上面这两种都是传统的方式，道理也很简单，我们熟悉的很多天花疫苗、卡介苗、百白破都是这么做的，但是需要大量培养毒株，产量不足。

这次最快出现的疫苗，都是采取不需要毒株的新技术，只需要病毒的DNA序列就可以了，换句话说不需要抓到坏人，只需要坏人的照片，咱们就可以教孩子了。

3、重组蛋白疫苗（也就是3针的）——相当于让孩子看坏人的照片

前面说了病毒表面有很多特征的蛋白，比如这个坏人有小眼睛、大胡子、光头、脸上一道疤。我们就把这些照片发给孩子让他们来认。这个方法很简单，但是孩子的识别能力有限，可能会认错。

所以要打3针，让孩子不会认错。

4、让家长做出坏人的特征给孩子认——mRNA疫苗

这个方式很有趣，就是让孩子把坏人的照片寄给家长，让家长在家里做出差不多的，给孩子认识，这个比直接让孩子看照片更直观。

纳米质粒保护特征性核酸，送到机体不被杀死。家长看了照片，在家扮演坏人，让孩子更直观的认识。

美国一直研究的就是这个，中国目前也已经研制出来了，但是还没有上市。

5、打一针的——腺病毒疫苗——警察叔叔装作坏人给孩子认

我国的陈薇院士研制的就是这一种，3年前已经在埃博拉病毒上研制成功了。

前面说了坏人的特征小眼睛、大胡子、光头、脸上一道疤。我们就找出他最有特点的地方，在拼接到一个不会乱复制的病毒上，形成“腺病毒疫苗”。也就是在幼儿园搞演习，警察叔叔化妆成大胡子，小眼睛，脸上一道疤还拿着流星锤来演坏人。警察叔叔尽可能把坏人的特性模仿出来，比单纯地看照片，效果要好得多。

到底哪种更好，2针的灭活病毒，最好可以达到90%以上的有效性。而腺病毒载体和重组蛋白基本上都达到了70%的有效率。

最后，一个是经典的老技术，一个是有潜力的新技术。就拿我们外科手术举例子，一个是经典开腹手术，一个微创腔镜手术。未来肯定是属于新技术的，但是目前新老技术从有效率能到到70%以上的保护力，重症感染明显减少，已经完全合格了。

从安全性角度，基本上大都是常规疫苗接种的安全性问题，比如过敏、疼痛等等。

最后我的建议是：

如果想少被扎就打1针的；

如果打2针的，可以关注厂家；

而追求最好的效果，就打3针的。

另外，最近经常碰到有人到医院来开不能打针的证明，脑梗塞、癫痫之类的要医生开证明？这个很多专科医师也不知道，就建议去问疫苗接种点的医生。

我去打疫苗的时候，前面有人问接种点医生，垂体瘤吃溴隐亭能不能打，结果接种点医生也是一脸懵逼，因为这是我们神经科病，发病率不高，他们也不知道。

所以，我也给大家简单总结7个最常见的问题，基本上可以覆盖到你问题了！

1.女性 除了怀孕和喂奶暂缓，其他备孕啊，月经期什么的都可以。

2.食物过敏、药物过敏、过敏体质基本上都问题不大，除了之前出现过严重的过敏反应，或者目前正在过敏期间。

3.打过其他任何疫苗，都等待14天。

4.如果有打疫苗过敏，那就不能打。

5.急性病未痊愈，比如感冒发烧，扁桃体发炎，胃肠炎，气管炎等。

6.慢性病急性期，比如高血压最近血压控制不好，糖尿病最近血糖不好，乙肝转氨酶升高，哮喘、心脏病最近有发作。

7.18岁以下小孩一般不打，但是60岁以上老人，目前看，如果身体良好，也可以打。

最后引用我们主任的一句话：

之前因为害怕不打疫苗，现在又因为害怕跑去打疫苗。你们真是......