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亏也吃了、腿也废了、钱也花了

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  图1 苏婆婆的双下肢

  苏婆婆60岁,患糖尿病20余年,家住农村,平时饮食基本不控制,没有运动习惯,一般情况下农忙时下地干活比较辛苦,农闲时在家喜欢打麻将,很少运动。患病后一直在当地卫生院医生的指导下用药,具体所用药名不详。一般不监测血糖,只有在自己感觉不舒服时才到当地卫生院检查血糖情况。

  于2个月前的一天早上,苏婆婆步行下田干活的路上不慎摔伤,当时她的左腿就无法站立,于是到当地卫生院拍片诊断为左小腿骨折,骨折部位给予夹板固定治疗。由于甲板固定的小腿皮肤瘙痒难忍而导致皮肤被抓破,皮肤破溃后苏婆婆就自行将甲板拆除了,以后就一直在家躺着,没有进行治疗。

  

  图2 苏婆婆骨折后感染坏死的左下肢照片

  苏婆婆最近感口渴、多饮、多尿伴纳差、乏力,由于苏婆婆骨折后左下肢行动不便,总是要解小便,生活实在不方便,无奈之下才来我院内分泌科住院治疗。入院时查随机血糖32.68mmoL/L,尿糖3+,苏婆婆左小腿皮肤呈紫黑色,破溃处有分泌物,伴恶臭味。左下肢拍片显示:左下肢胫骨和腓骨均已坏死。上图1、图2、图3是苏婆婆现在的左小腿。入院诊断:2型糖尿病;左小腿骨折;左小腿皮肤感染并坏死。

  

  图3 苏婆婆骨折后感染坏死的左下肢

  经骨科医生会诊提出意见:血糖及感染控制后转骨科行截肢术。苏婆婆听到“截肢”二字后,嚎啕大哭,后悔不已!她说:打骨折后压根就没有想到会到截肢的地步,自认为伤筋动骨100天,以为在家躺过100天就会好的,怎么也不知道骨折后小小的皮肤破溃,仅仅2个月时间就发展到骨头感染坏死,最后导致截肢。

  其实苏婆婆骨折上甲板导致皮肤瘙痒抓破皮肤后,如果当时到医院进行治疗,其治疗效果完全可以痊愈。遗憾的是苏婆婆耽误了最佳的治疗时机,直到骨头感染坏死了才来医院住院治疗,最终导致截肢!这无知无畏的代价确实是太大了!

  糖尿病患者当下肢皮肤破溃,血糖控制不佳时,很容易导致皮肤感染,且感染蔓延非常迅速,很快就会波及到骨头及全身,感染控制起来也非常困难,感染得不到控制就会危及生命,即使截肢也不一定能够保命。

  苏婆婆真实的案例告诫所有的糖友们:皮肤破溃非小事,切记及时看医生!莫重蹈苏婆婆的覆辙,亏也吃了、钱也花了、最后腿还是没了!能够把性命留住就是万幸了,惨痛的教训!

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