糖友晚上不吃饭，能帮助降血糖吗？看完你就有数了

刚查出糖尿病的胡大爷很是苦恼，每天都在挨饿，这对天生爱好美食的他来说，感觉生活都失去了意义。不仅自己啥都不敢吃，还得让家人陪着一起挨饿，尤其是晚餐，他几乎就不吃了，就是为了控制好血糖。可是，这样做真的有效吗？

糖友晚上不吃饭，能帮助降血糖吗？

很多糖尿病患者都觉得，血糖管理中“五驾马车”之一的饮食，就是要求控制日常饮食，而控制饮食就是要少吃。其实，这是错误的认识。糖尿病患者控制饮食绝对不是单纯地少吃或不吃，而是要科学地安排一日三餐，保证食物多样化、营养均衡，这是基础的原则，在此基础上要知道哪些食物不能吃，哪些可以多吃。也就是说，糖尿病患者不仅要吃饭，还得好好吃饭，可以少食多餐，但不能不吃晚餐。

糖尿病患者不吃晚餐的不良后果！

1、升高血糖：可能有些患者会觉得奇怪，为什么不吃晚餐还会升高血糖呢？事实上临床中确实有很多患者出现了这样的情况。他们吃晚餐吃的很少，可第二天起床后测空腹血糖发现不达标，然后就再少吃点，最后干脆就不吃了，结果发现空腹血糖不但没降下来，反而越来越高了。这种现象，临床称之为苏木杰现象。

原因就是糖尿病患者虽然因为胰岛素缺乏，使得降血糖的功能降低，但是升血糖的作用却很棒。所以如果晚餐不吃导致夜间血糖低，这时候升血糖的潜力就会被激发，使得激素分泌增加，导致血糖反弹性升高。而升高的血糖一时半会也很难降下去，所以第二天测血糖肯定会高。这就是不吃晚餐的代价之一。

2、诱发低血糖：糖尿病患者不仅会受到高血糖的威胁，发生低血糖也是很危险的，甚至还有致命风险，而且血糖波动大、机体所需的营养得不到满足，这些因素和高血糖一样，都会加速并发症的发生。糖友一般白天吃的饭也不多，如果晚餐不吃的话，夜间很容易发生低血糖，这也是不吃晚餐的代价之一。

3、影响用药方案：很多糖尿病患者为了控制餐后血糖，都需要一天三次用药，比如随餐或餐前用的阿卡波糖、米格列醇等，这些都是为了防止餐后血糖失控的药物。如果患者不吃晚餐，晚上还吃降糖药的话，就更加容易诱发低血糖了。所以不吃晚餐就得停止用药，可是有些老年患者并不知道，还是一味地吃药，后果不堪设想。但是，随意调整用药方案，对提高患者的用药依从性也不利。

4、导致胃肠道疾病：一日三餐是基本的保障，一餐不吃饿得慌，而饥饿只是人们能够感知的表现，从胃肠道健康来看，挨饿是会伤害胃部健康的。因为不吃晚餐会导致胃酸分泌，刺激胃黏膜，长此以往就会诱发胃炎、胃溃疡等疾病。

糖尿病患者如何安排一日三餐？

所以说，糖尿病患者控制饮食的目标是为了控制好血糖，可如果过度控制，只会适得其反。健康的饮食应该是和用药、运动一起，相互作用共同使血糖达标。至于一日三餐如何安排，传统认为晚餐要少吃。不过，也有研究发现，只要是保证自己一日三餐的进食规律，每顿饭不要吃得太多，并没有一定要求晚餐吃得很少，均衡就好。

曾经有人做过研究，发现相比于早餐吃下大部分主食，晚餐吃得很少的患者，那些晚餐吃下大部分主食，早餐吃得很少的患者，平均血糖反而更低。这也告诉我们，晚餐一样要重视，只要是控制好每天摄入的总热量，保证一日三餐平均摄入，才能更好地控制血糖。

简单来说，就是不要总想着早餐多吃点，晚餐少吃点，时间并无太大影响，关键是要控制总量，每餐少吃，平均进食，规律吃饭，这才是最重要的。至于每餐的安排，有个概念叫做“混合餐”，即要求每餐都要保证食物种类多样，含有蔬菜、瘦肉或鱼肉、豆制品、奶蛋类等，要求碳水化合物占50-60%，蛋白质占20-30%，脂肪占10%。这才是均衡的饮食模式。