近年来我国癌症患者的数量正在持续上升,根据有关部门的数据统计,全球癌症患者的数量也呈直线上升的趋势,预计全球范围内将会出现 1200 万癌症患者,因为癌症所死亡的人数预计可以达到 700 万。由此可见,癌症已经成为威胁人们生命的主要杀手。
在众多的癌症疾病中,消化系统的恶性肿瘤病变所占比例最多,要占到 60% 以上消化系统的恶性肿瘤病变包括胃癌、结直肠癌以及食管癌等,都属于常见的癌症类型,特别是胃癌,是癌症疾病中最为常见的类型,给我国无数患者带来严重的困扰。因此消化道早癌的诊断是极其重要的,只有尽早的诊断出消化道癌症,才可以采取有效的干预措施,防止癌细胞扩散,增加患者的治愈机率。但是很多患者对于消化道早癌的理解都有一些概念误区,导致患者出现了治疗效果不佳的问题,那么你知道关于消化道早癌需要掌握哪些概念吗?
明确消化道早癌癌前病变的概念
1、不典型增生
不典型增生主要针对的对象是上皮细胞,是指上皮细胞出现了细胞形态不同、排列顺序混乱,以及极向丧失的现象,属于异常增生。当患者出现不典型增生时,会出现核质比例增大的现象,且核心呈现出不规则的状态,此时细胞会出现异型性的特点。不典型增生可以分为轻中重三个等级,但是,并不是诊断癌症的确切标准,也可以说这种情况不能诊断为消化道早癌的。
2、异型增生
异型增生也可以分为轻度增生,中度增生和重度增生,所针对的是消化道黏膜的上皮以及腺体等出现了异型的分化问题,他们在形态功能方面都具有异型性的特点,属于增生性的病变,但并不是癌症的诊断标准。
3、上皮内瘤变
上皮内瘤变指细胞和正常的状态已经出现了较大的差异,分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变,其中低级上皮内瘤变的严重程度相当于中度以下的异性增生,高级别上皮内瘤变和重度异形增生较为相似。上皮内瘤变可以被作为消化道早癌诊断标准,这是因为消化道早癌的本质就是出现上皮内肿瘤。
消化道早癌都包括哪些?每一种疾病的概念是什么?
1、早期胃癌
当患者在检查的时候,发现所看见的肿瘤的浸润只存在于黏膜表面或者黏膜下层则代表是早期胃癌,需要注意到是病灶是大是小、淋巴结是否出现转移情况都不属于早期胃癌的诊断标准。
2、早期食管癌
早期食管癌的浸润深度较深,会到达黏膜层,早期食管癌不会出现淋巴结转移的情况。在早期食管癌中有一种类型被称作表浅型食管癌,是指癌细胞已经进入到消化道系统的黏膜下层,这种食管癌类型在诊断时并不会考虑是否出现淋巴结转移的情况。
3、早期结直肠癌
早期结肠癌在诊断时也不会关系到淋巴结的转移情况,主要是指在黏膜层或者黏膜下层已经出现了癌变组织,这种时候就可以被诊断为早期结直肠癌。
消化道早癌的各种类型概念也是不同的,通过对比不同概念可以发现,在三种癌症类型中,第 1 种和第 3 种在诊断的时候需要根据病灶的实际浸润深度来进行判断是否出现消化道早癌,在概念中没有强调检查时是否出现了淋巴结转移的情况。
但是在早期食管癌的概念中强调了没有淋巴结转移,而之所以早期食管癌需要对淋巴结转移情况进行明确,主要是因为在早期食管癌中更容易出现淋巴结转移的情况。位于食管部位的淋巴拥有极其丰富的引流,因此如果患者出现了早期食管癌之后,淋巴结转移的几率也会随之增加。
根据有关的研究报告来看,当食管癌的浸润深度逐渐提升时,淋巴结的转移几率也会逐渐提高。随着医疗研究的逐渐深入,很多医疗专家针对消化道早癌的概念明确产生了分歧,部分专家认为应当在所有消化道早癌的概念中都强调淋巴结转移的情况。这是因为在一些研究报告中,有人发现,消化道早癌患者的预后情况和淋巴结是否转移以及转移率有明显的关系。因此目前在医学领域研究消化道早癌的时候,主要会研究导致淋巴结转移的主要因素,并力求找出这种因素,为消化道早癌提供更加精准的概念定义。
引起消化道早癌的原因是什么?应当如何预防?
消化道早癌的发病原因是较为复杂的,在临床医学的治疗过程中很难明确到底是哪一种因素引发消化道早癌。通过对消化道早癌患者进行研究和分析,发现总共有以下几种因素引发出现消化道早癌的几率最大。
第一是饮食不规律。饮食习惯是引起消化道早癌的主要因素之一,主要由于饮食不规律或者食用过多刺激性的食物导致消化系统受到损伤,其中含有亚硝酸盐的食物会增加患者的致癌几率。
第二是遗传因素。如果家族中有人曾经患有过消化道早癌,那么出现消化道早癌的几率也会变大,因此一旦人们步入 40 岁之后,就需要尽早地进行癌症筛查,做到早诊断,早治疗。
第三是环境因素。部分特殊的区域由于饮食、生活环境到不同,出现消化道早癌的几率要高于其他地区。
要想预防消化道早癌,首先就需要养成良好的生活习惯,做到饮食规律,营养均衡,少食用刺激性的食物。其次需要保证良好的作息习惯,坚持体育运动锻炼,保持良好的生活心态,避免出现过多的不良情绪,以免影响到消化系统的正常运作。
这还需要改变酗酒和抽烟的不良习惯,特别是酒精会给胃部带来一定的损伤,容易增加患者出现胃癌的几率。随着医疗技术的不断发展,治疗消化道早癌的技术水平也在不断提高,特别是超声手术的应用减少了患者的手术痛苦,为消化道早癌患者带来率福音。
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