【云发布】云南省深化医药卫生体制改革多领域取得成效

发布会现场。 马元西 摄

　　云南网讯（记者 贺凯 实习记者 马元西）5月11日上午，云南省庆祝中国共产党成立100周年系列新闻发布会·全面深化改革专题发布会在昆明海埂会堂举行。发布会上，来自中共云南省委政策研究室、云南省发展改革委员会、云南省商务厅、云南省生态环境厅、云南省卫生健康委员会的发布人介绍了相关情况并回答记者提问。

　　在回答关于云南省在深化医药卫生体制改革方面取得的主要成效提问时，云南省卫生健康委员会二级巡视员林健从七个方面进行了回答。

　　首先是各级政府财政投入持续增长。云南地方财政医疗卫生支出由2015的422.74亿元增至2019年的619.01亿元，年均增速为10.00%，高于地方财政一般预算支出同期年均增速（9.48%），占地方财政一般预算支出的比例由8.97%增至9.14%。基本公共卫生服务经费人均补助标准由2015年的40元提高到2020年的74元、服务项目增加到12类19项。全省居民个人卫生支出占卫生总费用的比重由2015年30.36%降至2020年27.3%，人民群众的获得感不断提升。

　　第二，全面取消公立医院药品和耗材加成。2017年底全省所有公立医疗机构全部取消药品加成，所有药品实行零差率销售。调整200项医疗服务价格，全面破除实行了60多年的“以药补医”旧机制。2019年底公立医疗机构全部取消了医用耗材加成，公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，原则上通过医疗服务价格调整予以整体解决。

　　第三，县域紧密型医共体建设和医保资金打包付费改革深入推进。截至2020年底，全省42个县（市、区）纳入国家紧密型县域医共体建设试点，其中41个县进行了医保资金打包付费改革，医疗机构医保基金总支出65.36亿元，较2019年同期减少10.46亿元，医保基金支出下降13.8%，全省群众县域内就诊率达到90.15%。

　　第四，全民医保体系全面建立。城乡居民医保人均财政补助标准由2015年的每人每年380元提高到2020年的550元，建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度，云南省基本医保、大病保险覆盖率持续稳定在95%以上，基本实现了“应保尽保”。

　　第五，药品供应保障制度改革得到深化。全面执行国家组织药品集中采购结果，第一批、第二批国家组织集中采购的57种中选药品全部落地，与省级平台原挂网价相比最高降幅达98.38%，预计节约资金9.8亿元。将基层医疗卫生机构非基本药物配备比例提高到45%，推行慢病长处方制度。

　　第六，全省医疗卫生资源不断扩充。全省16个州市实现三甲医院、中医（民族医）医院全覆盖。卫生人员总数从2015年30.46万人增加至2020年45.89万人。执业（助理）医师数、注册护士数分别从2015年7.96万人、9.33万人增加至2020年12.26万人、17.32万人。全省医疗机构总数、床位数、入院人数分别从2015年的24187个、23.76万张、748.9万人增加至2020年的26627个、32.52万张、970.49万人。2019年全国三级公立医院绩效考核取得较好成绩，云南西医排名第15位、中医排名第12位。

　　最后，居民健康水平大幅提升。全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别由2015年的23.63/10万、8.7‰和11.34‰下降至2020年的12.38/10万、4.47‰和6.49‰。人均预期寿命由2015年的72.76岁提高到2020年的75.1岁。