打喷嚏，气流强度像台风，3种人需要当心并发症

打喷嚏，按照民间传说，打1次，表示被人暗地议论；打2次，代表是有人想念；打3次，预示感冒或疾病来临。打喷嚏，从生理角度看，则是1种保护性的反射动作，目的是驱赶那些进入人体的异物。不过，喷嚏的力量和效果，可能会超出常人的想象，而且，有几种疾病的患者，如果不能用正确的姿势打喷嚏，还会带来严重的并发症。咱们现在就来解析其中的细节。

咱们人类的鼻腔黏膜，对外界刺激非常敏感，比如，从温暖的室内走到寒冷的室外，或者夹杂着粉尘及花粉的空气扑面吹来，就会产生急速的深吸气和深呼气动作，让气流经过鼻腔及口腔迅速喷出，这就是喷嚏。这个过程，还会伴随面部肌肉的运动，同时，鼻腔的分泌物会随之增多，或者产生鼻腔黏膜充血。

打喷嚏与咳嗽，都有呼吸系统的生理反射活动。打喷嚏，是由鼻腔黏膜的感受器引发的，通过三叉神经传导信号，是单纯的反射活动，气流喷出的速度，可以达到每秒30到40米，最高气流强度相当于12级台风。打喷嚏的过程中，附着的鼻腔、口腔黏膜、气管部位的细菌、病毒等有害物质，可以通过2到100微米的细小飞沫排出体外。打1次喷嚏，可以喷出12000个小飞沫，如果遇到顺风，可以飞到9米外。打喷嚏的排放量，是咳嗽的几十倍。

认识了打喷嚏过程中的细节，咱们就不难发现，打喷嚏对于个人而言，是防御疾病的1道屏障。咱们的传统医学，对此也有认识。明代的医学家龚廷贤主张，探望瘟疫患者后，应该以物探鼻，刺激自己的鼻腔，打几个喷嚏，防止自己被感染。现代医学则从另1个角度看问题，强调佩戴口罩的重要性。请看清楚，这种理解，也正是疫情开始时，某些地方拒绝戴口罩的重要原因，因为，佩戴口罩，在那些地方是代表自己可能有病、是弱者的象征，主要目的是遮挡自己打喷嚏时可能带出来的含有病原体的飞沫。

打喷嚏，也是1种剧烈的刺激，对于身体处于脆弱状态的人而言，可能是导致严重并发症的诱因，具体而言，有3种人，要特别当心。第1种，是颈动脉斑块，尤其是易损性斑块患者。因为，这类斑块不稳定，可能会因为打喷嚏的刺激，而发生脱落，斑块随着血流进入大脑，就可能引起脑梗。因此，那些已经确诊颈动脉斑块的人，打喷嚏时，需要注意控制幅度，适当遮挡口鼻，以免打喷嚏过猛。

第2种，是心脏疾病患者，这些人可能存在动静脉分流，剧烈地打喷嚏，可能造成分流加剧，使血栓进入颅内，引起脑梗。特别是具有卵圆孔未闭或房间隔缺损等先天性心脏病，或者具有房颤、风湿性心脏病、心脏瓣膜疾病的患者，应该注意，打喷嚏、咳嗽、大笑、深呼吸等剧烈活动，都有诱发脑梗的风险。

第3种，是习惯转头打喷嚏的人，这种习惯，本来是1种礼貌行为，打喷嚏的冲动突如其来，来不及遮挡，担心飞沫影响其他人，就下意识地扭头。实际上，打喷嚏和扭头，同时进行，是危险的举动。因为，这2个动作同时发生，会让颈动脉受到明显牵拉，容易诱发动脉夹层分离，促发脑梗。最近1个月内有过呼吸道感染、头颈部外伤、高血压、偏头痛、吸烟男性等，应该引起高度警觉，避免扭头打喷嚏。

打喷嚏的冲动来临时，不能强忍，尤其是不能通过堵住口鼻的方式硬憋，否则，可能会导致喉咙撕裂。如果捏着鼻孔，不让喷嚏打出来，还可能把气流及黏液等向后方压入中耳或鼻窦，引起感染；极端的情况下，可能由于空气负压，造成鼓膜破裂，甚至引起脑出血。正确打喷嚏的姿势，是预备纸巾，预感即将打喷嚏时，用纸巾遮挡，如果来不及，就将手肘弯曲，进行遮挡，减少飞沫喷出，影响其他人。如果打喷嚏时用手捂嘴，应该尽快用肥皂洗手。

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