“杨医生，你有时间吗？我想见见你。”
刚查完房的杨医生收到了曾经一位病友的微信，他的语气非常认真且沉闷，好像天都要塌下来了。
杨医生记得这位病人，是前不久冠状动脉狭窄，在他手上做过冠脉造影检查的陈大爷。
当时检查的时候，陈大爷冠状动脉狭窄情况比较严重，怕他是身体出了什么问题，杨医生立马打了视频电话过去：“您是有什么问题？”
“杨医生，我听别人做了冠脉造影的人活不长，我最近总感觉胸口闷，是不是也快死了。”
和陈大爷一样，很多做过冠脉造影或者准备做冠脉造影的人，都会担心这个问题，但是冠脉造影会不会影响寿命呢？
要知道冠脉造影会不会影响寿命，首先要知道冠脉造影是什么？
一、什么是冠脉造影？
冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段，做冠脉造影时需要在外周的大动脉进导管，通过皮肤穿刺血管然后插入一根细小的导管，在X线的引导下，选择性地将导管送到左、右冠状动脉开口处，然后注射造影剂，通过X线的透视就能显示冠状动脉的形态特点。
在造影剂的作用下，可以让冠状动脉显影，冠状动脉的病变能够一目了然，明确冠状动脉是否狭窄，以及狭窄的程度、位置等，还能以此指导进一步的治疗。
冠脉造影能够准确而及时地诊断冠心病，在国内外都将冠脉造影作为诊断冠心病的“金标准”，也是诊断冠心病唯一可靠的标准。
有些患者在听到医生说要做冠脉造影时，心里会非常抵触，认为这是一种对人体有害的检查，甚至觉得做了冠脉造影的人都活不长，这是真的吗？
二、做冠脉造影的人，活不长吗？
很多人之所以担心做冠脉造影，主要原因有两点：第一因为冠脉造影属于有创手术，是在心脏上动刀，所以很多患者在本能上就会抗拒；第二是因为做冠脉造影时需要灌入造影剂，很多人对造影剂不熟悉，担心会有辐射问题而影响身体健康。
其实，这两个担忧都是没有必要的。
冠脉造影是微创手术，也是比较安全的手术，目前已经位居全美手术量的第一位，手术的平均死亡率低于0.1%。
一般来说，患者都是能够承受这个检查的，由于血管、心脏没有痛觉神经，做冠脉造影时在进针的皮肤进行局部麻醉，所以整个手术过程都是无痛的，手术时间一般不超过1个小时。
在做冠脉造影的过程中患者是清醒的，一旦出现不适也能及时告诉医生，以便采取相应的措施。冠脉造影的应用已近60年，无论是导管材料还是技术操作都比较完善，称得上是一种安全的检查。
此外，让患者担忧的造影剂也没有达到对身体有伤害的程度。冠脉造影手术虽然要在一定的辐射条件下来进行，是有辐射的，但是造影剂的剂量较低，加上医院也有相应的防护措施，并不会对患者本人造成人身伤害。
冠脉造影的并发症虽然不多，但是也有研究发现，7%的冠心病疑似患者进行冠脉造影有慢血流现象的发生，这个几率比较小。
三、冠脉造影适宜大多数人，但3种人别轻易尝试
冠脉造影检查虽然适合大多数患者做，但是也有3种人不要轻易尝试。首先，对碘过敏的人不宜做冠脉造影，如果碘过敏仅为轻度的皮疹，可以在使用激素的前提下或使用非离子造影剂来进行冠脉造影；
其次，患有甲亢的人不宜做冠脉造影，因为甲亢也需要用到碘剂来进行治疗，所以不宜做冠脉造影，可能对病情不利；
最后，因为冠脉造影会用到造影剂，可能会对肾脏有一定的影响，所以有严重肾功能不全的人也不适合做冠脉造影。
四、冠脉CT和冠脉造影有什么不同？
除了冠脉造影，冠脉CT也是我们经常能听到的一种检查，冠脉CT和冠脉造影两者都是诊断冠心病的常用的方法。这两种检查有什么不同呢？
首先，两者的精准度不同，冠脉造影的检查结果更加精确；
其次，冠脉造影属于介入性检查，是有创的，而冠脉CT属于无创检查，患者的痛苦比较小，容易接受；
最后，冠脉CT只是一种影像检查，但是冠脉造影检查过程中如果发现患者的病变比较严重时，可以直接进行支架手术。
看来冠脉造影并没有想象中那么可怕，如果医生建议要做，最好配合检查，以免延误病情。#39健康超能团##清风计划#
参考资料：
[1]苗志林.诊断冠心病为什么一定要做冠状动脉造影[J].健康向导,2014:28-29.
[2]于荷.冠状动脉造影什么时候需要做？[J].家庭科学,2016:16.
[3]于荷.冠状动脉造影辐射大吗?[J].家庭科学·新健康,2017
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