随着医学影像检查的普及及检测技术的进步
囊肿的检出率也越来越高
很多人会谈囊色变
认为囊肿和肿瘤是一家
但囊肿真的会癌变么?应该如何治疗?
今天这篇文章就来解读常见囊肿
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什么是囊肿?
囊肿是由于遗传、感染、外伤等因素引起的一种常见的良性疾病,所谓囊肿,一般是指里面充满液体的封闭囊腔。通俗的讲,就像是一个长在人身上的装了水的小气球。
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囊肿=肿瘤?
如上文所述,大多数情况下发现的囊肿是一种良性疾病,虽然名字里带一个“肿”字,但与肿瘤千差万别,完全不是一种疾病!而且多数囊肿被发现后,便一直处于不生长或者缓慢小生长状态。
有些人的囊肿是先天存在的,且不会出现任何明显症状。所以很多人在不知情的情况下,“幸运”地与囊肿“和平共处”一生,无需额外治疗!
但囊肿并不是完全不会癌变,只是几率极低,一般囊肿癌变的比例不会超过5%,但身体出现囊肿也万不可掉以轻心,还应遵医嘱随访。
若囊肿出现实质性变化、生长速度加快、对局周围组织形成强烈压迫时,应当警觉,此时可能就需要进行医学干预了!
囊肿家族十分庞大
囊肿可能会出现于全身各处,家族庞大。常见的囊肿有卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿,还有一些发病率偏低的乳腺囊肿、甲状腺囊肿、胰腺囊肿、腱鞘囊肿等。
今天,我们就来着重剖析一下,卵巢囊肿、肝囊肿和肾囊肿。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生成的囊状结构,是一个普遍的妇科现象。绝大部分卵巢囊肿是良性的,并分为生理性囊肿和病理性囊肿。
生理性卵巢囊肿
和月经有关,如卵泡囊肿和黄体囊肿,此类囊肿一般不会引起明显疼痛不适,在2-3个月经周期内可自行消失,通常无需治疗!
病理性卵巢囊肿
若多次复检后,囊肿持续存在或体积逐渐增长,便考虑为病理性卵巢囊肿。最常见的是子宫内膜异位囊肿,就是大家最熟悉的 “巧克力囊肿”。因该囊肿可以破坏周围正常的卵巢组织,使得卵泡数目减少,影响正常的卵泡发育和排卵,所以可能会引起患者不孕。
病理性卵巢囊肿体积较小时通常没有明显症状,但当体积逐渐增大时,可引起腹部胀感、盆腔部位疼痛、月经紊乱、压迫症状等。
一旦确诊,医生需根据患者的年龄、症状、囊肿大小、生育情况及全身健康状况等综合因素决定具体治疗方案。囊肿体积较小者,可给予药物治疗;如果囊肿持续增大,或出现破裂、扭转等现象时,需考虑手术治疗。
肝囊肿
肝囊肿是长在肝脏上的所有囊泡状病变的统称,临床检出率为1%~2%。多为先天性原因导致,也有部分与肝内炎症、创伤、寄生虫感染等因素相关。
通常来说,肝囊肿生长较为缓慢,基本无癌变风险,当囊肿较小、无明显临床症状、对肝脏没有影响时,无需治疗,定期复查即可。
但当囊肿过大(大于10cm)时,可能会出现压迫症状。如果出现右上腹痛、腹部包块等症状时,就应考虑医学干预了。
肾囊肿
肾囊肿是在肾脏内出现单个或多个内含液体或半固体碎片的良性囊肿,临床上多指单纯性肾囊肿。
随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁单纯性肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,其发生率达到50%以上,并多发于男性。
单纯性肾囊肿一般多无症状,对肾功能和周围组织不会产生影响,直径在5厘米以下的肾囊肿,医学上不用过多的去干预,无需治疗,建议6个月到1年随诊即可。
但同样的,如果囊肿持续增大并超过5cm或对周围组织形成压迫,出现腰痛、影响膀胱等情况,则必须进行医学治疗。
参考文献
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