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从医30年经验:糖尿病超过20年几乎无并发症,一般都有6个好习惯

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  从医30年的李医生是个非常和善的人,一天王药师陪母亲到医院看诊,看完了没有其他的病人,李医生比较健谈,聊起来糖尿病并发症的事情。

  李医生说:这么多年到我这诊治的糖尿病患者,没有1万,估计也有8千了,都说只要是糖尿病就免不了并发症,只是早晚的问题。但是却真的有很多人一直到去世都没出现并发症。

  说着给我讲了几个糖尿病20多年,没有出现并发症的例子。其中一个跟李医生比较熟悉,自确诊为糖尿病,就一直是李医生给诊断、开药等,这些年处的和朋友似的。


  李大爷,72岁,国企退休员工,1996年左右的时候出现了糖尿病的症状,但是自己并不知道是糖尿病,2年后工作的时候突然晕倒,被送到医院,检测血糖20mmol/L多。开始接受治疗,李大爷的妻子是护士,非常重视他的饮食管理,同时监督他按时服药,并且定时监测血糖。

  目前糖尿病已经20多年了,几乎没有并发症,不影响生活,目前他服用的药物为胰岛素,二甲双胍缓释片和利格列汀,糖化血红蛋白一直控制在6.0%左右,同时由于他患有高血压和高血脂,同时加服瑞舒伐他汀钙和缬沙坦氢氯噻嗪综合治疗。

  前几天体检结果为高血压2级;2型糖尿病和混合型血脂异常症,并未见并发症的出现。

  李医生说这么多年,他发现血糖控制的好的人,没有并发症的人,一般都有一些共同的特点,总结起来就是6点,但是这6点说起来容易,长期坚持下来的人却也不多,因此能坚持20多年没有并发症的毕竟在少数。


  1.接受正规的治疗:一般血糖控制的好的人,多数为上班一族,有一定的文化素质,居住在城镇区域。喜欢正规医院糖尿病专科医护人员的健康教育讲座。不会相信虚假广告,不会使用虚假宣传能够治愈糖尿病的药物,很少使用保健品。

  2.通过健康的方式,管理身材和体型:肥胖是导致糖尿病的危险因素之一,而糖尿病患者又容易消瘦。因此需要通过健康的方式,比如:管住嘴、迈开腿,来管理身材和体型,达到正常的体重或者稍微偏重,但是不能有明显的肥胖或者消瘦的现象。


  3.常规监测血糖、血压:家中常备血糖仪和血压计,具有记录血糖和血压等指标的习惯,并且每3-5个月到门诊复诊一次。

  记得有一个老太太血糖非常的不稳定,有时候测15多,有时候测8多,我让她在家每天测量4次,坚持一周,具体看看血糖的情况,给她调整饮食和用药方案。老太太一直嘟囔,一个试纸2块多,一天光试纸得用10多块钱的,我告诉她,她的视网膜已经出现病变,就是她经常看不清的原因。不知道她最终听进去没有,反正后来就没见过她。

  很多人感觉天天监测血糖麻烦,有人说监测血糖费钱,有人说监测血糖会疼,但是不测怎么知道控制得怎么样呢!建议血糖控制稳定可以一周测1次空腹血糖和餐后血糖;血糖控制的不稳定需要每天测4-7次,如果血糖不达标,吃降糖药的意义就不大!

  4.结识1-2位糖尿病专科医生做朋友:如果一直孤军奋战,有可能会走歪路,比如心急自行换药,或者听说有治愈糖尿病的药物,想着试试等;如果有糖尿病专科的医生做朋友,可以定期咨询健康状况和健康知识,在医生的建议下,制定降糖方案。


  5.家属及朋友积极监督:人都是有惰性的,一件事坚持1天容易,坚持1年就比较难了,更何况要坚持几十年,况且糖尿病初期并不会让人感到不适。

  如果身边的朋友和家属都喜欢吸烟、喝酒、吃大鱼大肉,并且不断的传达给患者不用控制血糖,该吃吃该喝喝的观念,估计患者很难坚持。只要身边的家属和朋友都了解糖尿病的危害,积极监督治疗和生活方式的管理,患者的血糖控制会更加的容易!

  6.学习糖尿病知识:不断的了解糖尿病知识,才能更加科学地控制血糖,熟知糖尿病管理的“五驾马车”,并积极遵守。

  其实上述内容总结起来,就是坚持、自律、规范诊疗和不断学习,只要能够做到以上6点,一般血糖控制不会太差,会大大延缓糖尿病并发症的发生!

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