实际上我们提到的毛孔通常指的是毛囊皮脂腺的开口。之所以会导致毛囊孔的扩张，主要原因有如下几个方面：
第一，皮脂腺功能亢进，通俗点说就是产生的油脂太多，输送油脂的管道也会相应变粗。
第二，皮肤老化，如年龄增长、日常不注重防晒等内外源性因素会导致皮肤胶原蛋白变性和减少；毛囊孔失去组织支撑以后，也会被动扩张。
第三，毛囊体积肥大，毛囊皮脂腺里面不仅有皮脂腺，也有毛囊，如果毛囊体积肥大，那么毛囊孔径也会扩张。
第四，反复炎症性皮肤疾病，也会导致组织损伤和加速皮肤老化，如痤疮、玫瑰痤疮等。
第五，不当护肤和治疗，会损伤皮肤屏障。
基于不同的针对性治疗思路，对应的具体手段也有所不同。
1. 抑制面部皮脂功能
虽然可以通过口服药物（如异维 a 酸软胶囊或者抗雄激素药物）来进行改善，但是药物毕竟是存在诸多不良反应，如异维 a 酸软胶囊存在致畸风险，一般不建议育龄期女性通过口服异维 a 酸软胶囊来单纯控油。
可以尝试进行肉毒毒素注射治疗。
皮内注射肉毒毒素可能通过减少皮脂分泌来达到缩小毛孔的作用，痛感比较轻，不影响正常工作和生活。但其持续效果并不是永久的，一般能够维持 3～4 个月。
除此以外，黄金点阵射频微针、剥脱或非剥脱点阵激光也能够抑制皮脂腺功能，从而改善毛孔粗大。
如果是做非剥脱点阵，误工期短，术后反应轻，一般 1 个月就可以进行一次。剥脱性点阵则间隔久些，一般 2～3 个月治疗一次。
2. 提升面部皮肤弹性
1540 nm 或 1565 nm 非剥脱点阵激光可以达到这个效果。
它通过选择性光热作用，刺激真皮胶原重塑和再生；同时也可以抑制皮脂腺分泌，可缩小毛囊孔径：
优点是停工期会比较短，术后不良反应比较轻，留下色沉的风险也比较小。
缺点是见效比较慢，一般需要 3～4 次治疗能够看到一定改善效果，整个疗程大概需要 7～8 次治疗。
此外，也可以考虑二氧化碳点阵激光，它相比于非剥脱类激光：
优势是具有更强皮肤重建功效，对于毛孔粗大、凹陷性萎缩性瘢痕是很有效的，而且见效比较快；
但术后不良反应相对要重一些，会有比较明显的红斑结痂，但一般 7～10 天就可以恢复正常。
你也可以考虑黄金微针。
它也叫做点阵射频微针，将能量直接作用于靶组织，刺激和诱导胶原蛋白重塑和再生，通常间隔 2～3 个月治疗一次，3 次为一个治疗疗程，术后一般没有结痂和色沉。
3. 减少粗大毛发
常用 800 nm、810 nm 的半导体激光、694 nm 红宝石激光、755 nm 翠绿宝石激光，通过光热作用破坏毛囊结构，来达到毛发去除的目的。毛发去除以后，毛囊体积也会相应缩小。
通常每个月可以治疗一次，通过 6～8 次治疗能够达到比较好的改善效果，尤其是毛发颜色比较深，毛发直径比较粗的毳毛，脱毛效果要好一些。
一般需要进行 4～6 次治疗，治疗的时间间隔大约为 4～6 周。后续可以根据需要，每隔 6～12 个月进行 1 次维持治疗，以去除可能重新长出的细小毳毛。
怎样知道自己该选哪种办法呢？
一般不会只选择其中一种方法。因为毛孔粗大的成因常可由两种或者以上多因素造成，通过联合不同功效光电设备来治疗，更能达到疗效最大化、最优化。
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