强直性脊柱炎常见的并发症及它的症状表现

在之前的文章中强直百科提到如果仅是发现HLA-B27呈阳性，并没有出现AS早期症状表现和常见的并发症表现，如眼部虹膜炎、肠胃炎症等并不需要太过担心。在之前的文章后有患者朋友留言提问强直性脊柱炎的并发症症状有哪些？为了让更多的强直患者知道这种强直性脊柱炎的并发症状，今天我们来谈谈强直性脊柱炎的并发症状。

AS常见并发症症状
1、眼部病变：长期随访发现，有25%的AS患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎容易复发，病程越长，越有可能发生。它的症状表现为视力模糊、眼红、眼痛、怕光、流泪等，如果不及时治疗，很可能会发展成青光眼，严重时会导致失明。

2、胃肠炎症：强直性脊柱炎患者易出现胃肠不适、腹泻、腹痛、呕吐、便血等症状。研究表明，5%-10%的僵硬患者可能患有炎症性肠道疾病，70%的僵硬患者可能患有亚临床肠道炎症。另外，强直患者也可并发消化道感染、胃溃疡等情况。强直性脊柱炎并发性胃肠炎的症状很多，主要看并发性胃肠问题。不同的胃肠问题有不同的症状。

其他AS并发症
1、心脏病变：以主动脉瓣病变较为常见。约有1%的临床上不同程度的主动脉瓣闭锁不全患者和8%的心脏传导阻滞发生，可能与主动脉瓣闭锁不全同时存在或单独发生。当病变累及冠状动脉口时，可有心绞痛症状。

2、肾脏和前列腺疾病：与RA相比，AS很少发生肾功能障碍，但也有IgA肾病的报告。

3、肺部病变：当强直性脊柱炎发展到累及胸椎时，可出现胸廓受限的情况，从而影响肺部。少数AS患者后期可能出现上肺叶半点状不规则的纤维化病变。症状表现为咳痰、气喘、甚至是咯血。可能伴有反复发作的胸膜炎和肺炎。

4、淀粉样变：AS较为少见的并发症。淀粉样品变化是由多种原因引起的淀粉样本沉积在体内各器官细胞之间，损害器官功能。肾脏淀粉样变可能并发，但相对罕见。

5、神经系统疾病：由于僵硬可能导致脊柱僵硬和骨质疏松，颈椎容易脱位和脊柱骨折，从而导致脊髓压迫。若发生椎间盘炎，可引起剧烈疼痛。AS后期可以侵犯马尾，发生马尾综合症，引起下肢和臀部神经根性疼痛，骶神经分布区失去感觉，腱反射感减弱，膀胱和直肠等运动功能受到限制。
6、耳部病变：发生慢性中耳炎的AS患者中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS患者。

目前，强直性脊柱炎尚无根治方法。但是，患者如能得到及时诊断及合理治疗，可以达到完全缓解并可以显著改善患者预后，获得与正常人一样的社会生活功能。通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，加上适当的功能锻炼，绝大多数患者的关节能保持良好的功能状态。