有关巧克力囊肿的三问三答，这回医生说清楚了！有时间就看看

巧克力囊肿的形成是子宫内膜异位到卵巢以后来月经血，它有一部分经血顺着输卵管到了盆腔里边，尤其输卵管是食卵，它离着卵巢很近，它会种在卵巢上，有活性的这些内膜生长起来就变成子宫内膜异位囊肿，也就是巧克力囊肿。

卵巢囊肿是女性比较常见的疾病，如果不及时治疗，有可能会发生恶性病变，同时卵巢囊肿，还有可能会导致不孕，所以患有卵巢囊肿一定要尽早治疗，可以通过手术进行治疗。那么，这里我们来了解下有关巧克力囊肿的一些小问题。

一问：巧克力囊肿对怀孕有影响吗

巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿，比较典型的一个症状就是影响受孕。一般有巧克力囊肿的女性的受孕率都比较低，原因主要是巧克力囊肿本身是非常粘连的一个肿物。

是由于子宫内膜异位到盆腔、异位到卵巢，形成的出血。陈旧性的、包裹性的出血，颜色很像巧克力所以叫巧克力囊肿。粘连会导致输卵管半通不通甚至不通，这个时候不容易受孕。

巧克力囊肿本身的这些患者内环境也是有问题的，这些人去做试管婴儿成功率会低一些，因为本身的卵巢的内环境都会影响受孕、排卵。此外如果巧克力囊肿，就是内膜异位囊肿经过做手术，也会形成一部分粘连，会导致一些不孕的症状出现。整体来说巧克力囊肿对怀孕是不利的。

二问：得巧克力囊肿一定要手术吗

我们临床上的其实不手术也是有一部分人。但是往往是巧克力囊肿比较小，好比一两个公分，两三个公分可以先观察。但是一般的话，如果四五个公分以上的一些巧克力囊肿，都要主张手术。

为什么要手术，因为这个巧克力囊肿，第一还有恶变的可能，虽然短期内恶变的比较少，大部分人都十年，二十年，但是巧克力囊肿不能自己完全吸收，如果是比较大的要通过手术解决，避免它恶变。第二如果长得过大的巧克力囊肿的话，在外力的作用下，可能会破掉，形成这个种植在盆腔腹腔巧克力这液体出来以后会导致肠粘连，肠梗阻这些。

三问：那在生活中，应该怎样去区分巧克力囊肿和卵巢囊肿

卵巢囊肿包括多种形式，其中包括巧克力囊肿，所以巧克力囊肿是卵巢囊肿的多种形式之一。卵巢囊肿包括卵巢巧克力囊肿、生理性囊肿、盆腔炎性包块、以及卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等卵巢肿瘤，要做出区别和处理。卵巢巧囊是子宫内膜异位症的一种，一般表现为中等大小的囊肿，囊壁厚，囊内充满点状强回声或者短线样强回声。
对于卵巢巧囊，一般要行囊肿剥除术，对于严重者常常需要同时行子宫切除术。而卵巢其他类型的囊肿，其中最常见的是生理性囊肿，一般囊肿直径小于3-4cm，囊壁薄，常常来过1-2次月经后会自行消退。而对于卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等卵巢肿瘤，一般要行囊肿剔除术。

匡继林教授认为卵巢巧克力囊肿的主要病机是血瘀,治疗上采用活血化瘀、消癥散结法,自拟"消癥方"口服,结合中药直肠滴入治疗、中医定向透药三联疗法,因需、因证、因时三因制宜,中西医结合治疗,并注意舒畅情志,达到药治与意治并重。

另外，由于巧克力囊肿通过手术治疗后能治愈，但复发的几率比较高，与手术方式、手术卫生程度、年龄、术后防护有关。患者可以术后通过药物、妊娠改善生理状态，防止囊肿复发。因此术后的防范复发也是很重要。