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1992年起她就开始整容,30年做了4次隆鼻,一段坎坷的医美血泪史

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  国内最早一批做隆鼻的人,现在都怎样了?大概都做了不少的修复手术,因为当初的隆鼻术式由于技术含量相对较低,简单又粗糙,难免留下很多后遗症,不修复的话,可能会影响到正常的生活。

  前几天就有位51岁的患者来找我面诊,她可以说是国内最早一批尝试做隆鼻的人,她在1992年的时候就去做了「硅胶单纯隆鼻」,那时国内的隆鼻风潮也才刚刚兴起,她算是赶超潮流很多的“吃螃蟹人”了。

  

  后来,在1997年又做了曾盛极一时的「象牙隆鼻」,这个术式若出现在如今的教科书上,都能称为“古董级”的术式了,现在已经销声匿迹,被后来新技术的“后浪”推上历史的沙滩掩盖,几近遗忘。

  之后她在2013年还做了「L型硅胶假体+耳软骨隆鼻」,再算上这次找我做的隆鼻修复,她竟从92年到21年,横跨了近30年的时间,共做了多达4次的隆鼻手术,整容史可谓相当坎坷,其鼻子差不多见证了国内整个鼻整形的漫长发展。

  

  鼻整形始于1 9世纪,那时又叫鼻美容手术,一个Dieffenbach的人第一次描述了通过手术改善鼻子的美观,便逐渐在西方先兴起盛行。由于人种差异,西方人鼻部多为发育过度的畸形,表现有软骨结构宽大、厚实等,所以早期西方的鼻整形手术,多数为驼峰鼻缩小成形术。

  隆鼻术则主要流行于东方,东方人多有鼻背鼻根平坦、鼻翼宽大、鼻尖突起不足等问题,手术以充填为主,而隆鼻术的关键—环是在低矮的鼻梁上置入各种支撑材料,为此便开始了对一系列充填材料的尝试。

  19世纪早期,人们开始采用黄金作为充填材料,百余年来,人们先后研制和使用了许多异体材料,如象牙、石蜡、玻璃等,随后又出现了多孔高密度聚乙烯(Medpor)、聚四氟乙烯和羟基磷灰石等,这些材料大多由于术后并发症发生率较高或使用安全性较低等原因已逐渐不再使用。

  像我面诊的那位51岁患者,其做过的「象牙隆鼻」盛行于20世纪早期,是一位德国医生曾用此术式取得过良好的效果,除了上述普遍的缺点外,象牙还有价格贵、加工时间长、过程复杂等问题,并不适合一般人使用,且基于动物保护和医学伦理象牙移植也应被摒弃。

  

  患者采访自述:

  我20多岁的时候,我就开始想变美了,想让自己变得更好看一些,那个时候整形才刚开始,然后我就在1992年首先选择了去做鼻子,但是没有做好。

  又过了五六年吧,就有朋友跟我说,有某个医生做鼻子做得很好,所以我就又去做了第二次,可是这第二次还是没做好,那时候的医疗水平真的太差了,然后还是用那个象牙给我做的,每到冬天就会流鼻水,但流下来却感觉不到。

  

  又过了十几年,就这样一直走了过来,都在折腾我这个鼻子也没折腾好,后来,在我找完张博「张胜昌脂博士」抽完腹部的脂肪以后,非常的满意,然后我就一直有关注张博,从而就认识了于院长「亲妈鼻于建刚」

  我这一次想找于院长做鼻子,是因为我的鼻子现在朝天鼻特别严重,所以我必须要改善我的鼻子,这一次是第4次修复我的鼻子了,于院长面诊的时候很细心,很有责任心,也非常有亲和力,而且对于他给到我的方案,我也很满意,就决定做了。

  

  鱼骨触诊分析:

  术前情况:从照片可以明显看出女士鼻头朝天(鼻腔内包膜挛缩),正面视角露鼻孔过多;而斜(45°)、侧(90°)照片可以看出其鼻长度偏短、鼻尖上旋、鼻唇角过大、鼻基底凹陷,整体中面部都是陷下去的。

  手术方案:「肋软骨鼻修复+鼻基底填充」,术中采用肋软骨作短鼻延长,并塑形鼻尖;更换鼻梁假体,切除包膜,并垫高鼻基底提升中面部。

  隆鼻术发展到现在,历经各种材料更新换代,目前常使用的材料有硅胶、膨体、自体软骨,虽然人工材料的应用越来越广泛,但使用「自体软骨+人工材料」做鼻综合,通过开放路径手术,依然是鼻整形的理想方法之一。

  

  硅胶具有良好的生物相容性和生物稳定性,易雕塑,一旦发生并发症,也易取出,置入的硅胶不会被组织吸收,并且还较柔韧,软硬度适中,不易弯曲变形。

  膨体(即“膨体聚四氟乙烯”)是一种惰性的膨体聚合物,其内部由许多聚四氟乙烯结节组成,结与结之间有细小的纤维多方向立体交织在一起,并具有超微的多孔结构,那些微孔允许组织长入,使其制动并被机体免疫系统接受。

  自体软骨的生物耐力好,抗感染能力强,易成活;弹性好,易雕刻成形,不良反应发生率较低;不发生排异反应,有一定的生物强度,还可作为支撑结构。

  总的来说,历史的车轮滚滚而来,势必会对技术、观念、审美等进行革新,尽管走在前面“吃螃蟹的人”,或许会踩坑躺雷,但没有她们的“敢为人先”,也就没有现在这般火热的医美时尚风潮。

  试想,那些敢站于潮流风口浪尖上尝鲜的人,又该是何等的美丽动人?最初的喜欢往往是最纯粹的,她们最开始追求的只是 “美”,无关其他。

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