酸汤子事件 9 名中毒者全部死亡！当心你的冰箱里可能有这些菌

黑龙江鸡西市一家九口疑食用在冰箱中冷冻 1 年的自制酸汤子后中毒，多名伤者经多日救治无效，不幸去世。至此，9名中毒者已全部死亡。

无独有偶，2019 年浙江杭州一位准妈妈因进食冰箱冷藏的剩菜和凉拌海带，险些胎死腹中。不断被重复的悲剧给我们的警示是，这些不是人们食用冷藏、冷冻食物后遭遇冰箱里避影匿形的「杀手」袭击的偶发事件。

值得注意的是，即便在冰箱的冰冻室中，冰冻温度只能抑制食品中微生物的生长，往往不能将其一举歼灭。在食物解冻的过程中，这些原本在低温中安眠的微生物可能苏醒过来，从而肆无忌惮地「传宗接代」产生足以危害健康的微生物数量。此外，病原体产生的毒素受冷冻低温的影响更小。

冰箱里冷藏、冷冻食品中含有的细菌大致源于两个截然不同的家族：致病菌和腐败菌。那么在冰箱中，究竟藏匿着哪些为人所知的「嗜命狂徒」呢？

国内外有三项研究对家用冰箱内部涂抹样品的细菌种类进行统计，得出了出奇一致的结果，均为单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、大肠菌群，但比例高低各不相同。

所以，今天就让我们揭开冰箱里这些细菌的神秘面纱，让这些「魔菌」无所遁形！

单核细胞增生性李斯特菌

在这些「魔菌」中，单核细胞增生性李斯特菌可谓闻名遐迩。文章开头中令杭州准妈妈差点胎死腹中的正是它。

这位李姓杀手是一种革兰染色阳性的兼性厌氧杆状菌，不仅生活在土壤、水源和腐烂植物中，也能够在冰箱的低温中繁殖。研究发现冰箱内表面涂抹样品中单核细胞增生性李斯特菌阳性者达0.14~3.8%。它通常存在于肉酱、生蔬菜/沙拉（如生豆芽）、未经高温消毒的牛奶/奶酪、凉熟食（如热狗）、烟熏海鲜中，其中保质期较长的即食软奶酪和即食肉类等食物最为高危。

预计潜伏期中位数为3周（3~70天），大多数感染者并无症状，或者仅有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐或轻度流感样症状，但在高危人群（包括免疫功能低下者、老年人、孕妇、新生儿）中可引起胃肠炎、脓肿、骨髓炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎、脑膜脑炎以及致命性败血症。妊娠期李斯特菌感染可能仅引起母体轻度病症，但一旦经胎盘传播感染，可引起胎盘炎、羊膜炎、早产、新生儿败血症以及胎儿宫内死亡或流产。

金黄色葡萄球菌

大家对金黄色葡萄球菌应该不太陌生，这是一种可存在于人体皮肤和鼻腔的共生细菌（30-50%的人群），也是一种常见的食源性致病菌。

该杀手作案时常搭载的「交通工具」包括肉和肉制品、家禽肉、蛋制品、沙拉、奶油馅、三明治馅料以及未经高温消毒的牛奶/奶酪。该菌引起胃肠炎的潜伏期为 30min-6h。

这种革兰染色阳性的兼性厌氧菌产生的毒素（表皮松解毒素、肠毒素等）亦是举世闻名，可引起烫伤样皮肤综合征、中毒性休克、脓疱疮、蜂窝织炎、乳腺炎、化脓性关节炎、骨髓炎、脓肿、肺炎、尿路感染、心内膜炎等。

研究发现冰箱内表面涂抹样品中金葡菌阳性者高达 0.84~9.54%。金葡菌在 −20±2°C 下保存 4 周的预煮金枪鱼肉中依然存活良好，并且一旦解冻并保持在 35~37℃ 时能迅速繁殖。

小肠结肠炎耶尔森氏菌

小肠结肠炎耶尔森氏菌是一种革兰染色阴性杆菌，可引起一种称为耶尔森菌病的人畜共患病。在一些国家，耶尔森菌感染已超过志贺氏菌和沙门氏菌，成为细菌性胃肠炎的最常见原因。该菌引起胃肠炎的潜伏期为 4-7 天。大多数感染见于儿童，主要食物来源是未煮熟的猪肉。

感染表现为急性腹泻、肠系膜淋巴结炎、回肠末端炎、假性阑尾炎、反应性关节炎、心肌炎等，在极少数情况下甚至会导致败血症。

研究发现冰箱内表面涂抹样品中小肠结肠炎耶尔森氏菌达 0.56~1.6% 。尽管大多数病例是散发的，但并不少见的大规模暴发常常给医护人员「当头一棒」，并且拥有「百足之虫，死而不僵」的毅力—在症状消退后的近 3 个月内，病人还会继续在粪便中排出这种细菌。

大肠杆菌

大肠菌群应该是各位看官最为熟悉的了，研究发现冰箱内表面涂抹样品中大肠菌群达 1.2~48.05%。大肠菌群是一组与粪便污染有关的细菌，是评价食品卫生质量的重要指标之一。

这是一种革兰染色阴性的厌氧杆菌，其导致胃肠炎的潜伏期通常为 1~10 天（通常为3~4天）。这是一种「百变星君」，除了胃肠炎共有的症状外，不同亚群感染可导致不同的临床表现。

实际上，除了上述 4 种名可见经传的「四大魔头」，冰箱中的常见致病菌还包括空肠弯曲菌、沙门氏菌，以及杀死文章开头一家九口的椰毒假单胞菌等罕见细菌。当人们稍一不慎，这些「魔菌」均可能给其致命一击。

因此，揭开这些「杀人魔君」的神秘面纱之后，注意冰箱卫生与食物正确保鲜和处理是我们从它们所缔造的悲剧中换取到的生活保命符！