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男童全麻拔牙后昏迷40天未醒 家长质疑院方:病危通知下了两回,至今未给出昏迷确切原因

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  来源:封面新闻

  

  昏迷不醒的苏林

  封面新闻记者 廖秀

  陕西西安7岁男童苏林(化名)在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷,至今已40天,期间,医院曾两次下发病危通知书。目前,苏林正在重症监护室治疗。

  4月14日,苏先生对封面新闻记者表示,目前医院承担了孩子的所有治疗费用,但争执的原因在于院方还没有给出孩子昏迷的原因,以及后续治疗的方案。

  据苏先生提供的照片,在口腔科门诊门口,医院用海报对儿童牙科全麻手术进行宣传推广,称此项技术“可以为儿童提供安全、全面的口腔治疗,完美解决孩子的牙科恐惧和术中疼痛”。

  4月14日,记者就苏林全麻拔牙昏迷一事联系西安儿童医院医务室,截至发稿,尚未回应。此前,西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人对媒体表示,此事为小概率事件,院方已经调用所有专家进行会诊。

  男童全麻拔牙后昏迷40天

  家长称院方三次解释原因不同

  苏先生介绍,因发现儿子上颌前牙萌生不齐,2月27日,夫妻俩带苏林到西安市儿童医院口腔科门诊检查。3月3日,苏林入住口腔科病区,并在次日下午13时进行全麻多生牙拔除手术。

  苏先生表示,当时认为拔牙是一个小手术,医院要求手术进行全麻,他们看到口腔科也有牙科全麻技术的推广,所以没有多想便同意了。

  4日下午13点40左右,医生给苏林妈妈看了一下牙拔下来了,3点过,护士将苏林从手术室推到病房,夫妻俩看孩子闭着眼,以为麻药作用还没有过去,孩子还在睡觉。

  大约半小时后,苏先生看到孩子嘴唇发青。意识到不对劲,护士给孩子做了5分钟雾化,后医院将孩子从口腔科转到重症监护室进行抢救。晚上21时许,医院下发第一次病危告知书,此后孩子一直处于昏迷状态,在重症监护室进行治疗。

  苏先生表示,事发至今已经有40天左右,医院仍未对苏林昏迷的原因作出明确答复。“口腔科第一次跟我们说是因为喉咙有异物,第二次解释是麻药问题,说是有一种麻药可能抑制住呼吸道了,现在又给我们说是综合原因。”苏先生说。

  患儿曾因癫痫进行全麻手术

  家长称和医院做了评估

  据苏先生提供给记者的入院记录显示,苏林现病史为“患儿家长发现其上颌前牙萌出不齐,1月前就诊我院门诊,拍牙片后发现上前颌牙区有多生牙,建议手术治疗。今日门诊以‘多生牙’收入院。患儿自患病以来精神可,饮食正常,大小便正常”。既往史为2018年于北京市儿童医院因癫痫进行全麻手术,之后癫痫未曾发作。

  苏先生表示,此前孩子治疗癫痫进行全麻手术时,并没有出现什么状况。这次进行全麻手术,也跟医院做了相关评估。

  西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人对媒体表示,苏林昏迷为小概率事件,院方已经调用所有专家进行会诊,有潜在的基础病因的可能性,癫痫是需要考虑的因素,但不能肯定地说有关或没关,还需要考虑一系列的综合因素。

  据苏先生出示的“西安市儿童医院病危告知书”所示,3月4日21时39分,“当前诊断”一栏填写为:“1、窒息 2、心肺复苏术后 3、中枢性呼吸衰竭 4、脑疝 5、缺氧缺血性脑损害 6、肝功能异常 7、上颌多生牙 ”,病情简况内写道,“患儿目前病情危重,随时可能出现生命危险”。

  

  苏先生提供的病危通知书

  苏先生表示,目前医院承担了孩子的所有治疗费用,但争执的原因在于院方还没有给出孩子昏迷的原因,以及后续治疗的方案。

  医院推广牙科全麻技术

  称为儿童提供安全、全面的口腔治疗

  据苏先生提供的照片,在口腔科门诊门口,放置着一个名为“牙科全麻技术——牙科治疗的舒适化新选择”的宣传广告牌,上面写着:亲爱的家长,孩子满口虫牙,又抗拒治疗,您是否感到束手无策?对无法配合牙科治疗的孩子,除了传统的束缚下治疗,您还可以选择一种安全、舒适的牙科治疗方法——牙科全麻技术。

  

  医院宣传牌

  宣传牌介绍,“牙科全麻技术是使用麻醉药物使患儿进入无意识状态,在严密的监护下一次性进行全口牙病治疗的一种技术。此项技术可以为儿童提供安全、全面的口腔治疗,完美解决孩子的牙科恐惧和术中疼痛,为孩子的身心健康提供保障。”

  全麻安全吗?

  对于这个广大家长关心的问题,宣传牌问答部分,称全麻技术是一项成熟的常规麻醉技术,相对于强制束缚治疗,能完全避免患儿因不配合造成的误吸及误伤。在全麻前需要进行相关检查,并由麻醉师进行全面评估,术中术后严密监控,最大限度保障患儿安全。

  什么样的孩子适合牙科全麻技术?

  宣传牌提到四点,包括患儿有牙科焦虑或恐惧,门诊治疗不合作;年龄较小无法完成牙科治疗;多颗牙需要治疗,无法多次就诊;有身系统疾病,无法进行常规治疗,需要全麻下治疗减少医疗风险。

  4月14日,记者就苏林全麻拔牙昏迷一事联系西安儿童医院医务室,截至发稿,尚未回应。

  新闻延伸:

  广东9岁女孩全麻拔牙 昏迷8个月后死亡

  据公开报道,2020年8月18日,九岁的女孩瑶瑶,在广东东莞的一家三甲医院口腔科,查出上颌两颗多生牙。门诊医生表示可以拔牙,但风险较大,建议住院全身麻醉拔除这两颗牙。

  8月20日上午八点半,瑶瑶进入手术室,执行全麻拔出多生牙手术。下午1点15分,院方告知家长,瑶瑶术后呼吸衰竭,心脏骤停,脑部缺氧长达了40分钟的时间。抢救两次后,昏迷至今未醒。据瑶瑶父母表示,瑶瑶的脑部已经出现了不可逆转的损伤,截至10月23日报道,昏迷已长达65天。

  2021年2月23日,瑶瑶妈妈回复网友,现在醒来的机会渺茫了,是植物人状态。3月18日,瑶瑶妈妈发布公开消息称,“我的大宝贝已于3月15晚永远离开了我。我的宝贝,来人间这趟,你辛苦了……”

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